心肌梗死能治好嗎?這是孫建平主任最常聽到的問題,從醫(yī)30余年來,孫主任救治過無數(shù)心?;颊?,對這個(gè)問題有著深刻的理解。孫建平醫(yī)生解釋說,“心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血壞死。從醫(yī)學(xué)角度而言,確實(shí)會對心臟造成不可逆的損傷,壞死的心肌細(xì)胞無法再生,因此嚴(yán)格來說不能完全治愈,但通過及時(shí)有效的治療,可以恢復(fù)心臟功能,回歸正常生活,關(guān)鍵是要抓住黃金救治時(shí)間。”
一、中醫(yī)角度看心肌梗死
在中醫(yī)理論中,心肌梗死屬于 “胸痹”“真心痛” 范疇,多與氣滯血瘀、痰濁阻塞、心陽不足相關(guān)。孫主任認(rèn)為,血管阻塞如同河道淤堵,氣血運(yùn)行不暢便會引發(fā)胸痛、胸悶等癥狀,治療需從疏通氣血、調(diào)和臟腑入手,為后續(xù)康復(fù)打下基礎(chǔ)。
二、治療原則
關(guān)于治療,孫主任介紹臨床多采用三階段方案:
急性期:首要目標(biāo)是恢復(fù)心臟供血,通過藥物或介入治療開通阻塞血管,減少心肌損傷范圍,為后續(xù)康復(fù)奠定基礎(chǔ)。
恢復(fù)期:重點(diǎn)在于促進(jìn)心臟功能康復(fù),結(jié)合藥物治療與康復(fù)訓(xùn)練,改善心肌代謝,降低心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
長期管理:核心是控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素,同時(shí)調(diào)整生活方式,降低復(fù)發(fā)幾率,提升患者生活質(zhì)量。
孫主任表示,在心肌梗死治療中,中西醫(yī)結(jié)合可發(fā)揮互補(bǔ)作用,改善患者胸悶、乏力等不適,調(diào)節(jié)整體的體質(zhì),對此孫主任分享了一個(gè)令他印象深刻的案例:一位50多歲的心?;颊?,后續(xù)堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理。三年來,患者不僅能正常工作,還可參與輕度運(yùn)動,復(fù)查時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定。
對于心梗后的健康管理,孫主任建議:需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測心臟功能;保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,養(yǎng)成健康生活習(xí)慣;根據(jù)自身情況進(jìn)行散步、太極等適度康復(fù)鍛煉,避免過度勞累;注意情緒調(diào)節(jié),保持心態(tài)平和,減少精神壓力對心臟的影響。
“心肌梗死雖難以徹底根治,但通過科學(xué)治療與精心養(yǎng)護(hù),患者可以維持正常生活狀態(tài)?!?孫主任的專業(yè)解讀,為關(guān)注這一疾病的人群提供了參考。
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