支氣管擴(kuò)張是我國引起痰中帶血或者大口咯血的最重要病因,引起咯血的量可多可少,如果一小時(shí)咯血超過200ml,一天超過500ml稱為大咯血,咯血需要及時(shí)治療,嚴(yán)重時(shí)可能威脅生命。如果咯血該怎么治療呢?主要三個(gè)方法。
1、藥物止血,可以用中藥,也可以用西藥,可以口服,如果出血量比較大的時(shí)候,需要靜脈滴注止血藥物,止血藥以激活凝血系統(tǒng)為主要治療機(jī)理,也有一些藥物比如垂體后葉素通過收縮肺血管達(dá)到止血作用。
2、介入止血,對(duì)于久治不愈的咯血或者痰中帶血,有些患者會(huì)選擇介入止血,這個(gè)不屬于手術(shù),屬于血管介入操作,通過腹股溝的大血管,插入介入中空的管道,在血管內(nèi)走行至肺內(nèi),一邊注射造影劑一邊做X光透視,哪里漏出造影劑就說明那根血管破裂了,用材料將這根血管堵塞即可起到止血作用。
3、手術(shù)止血,這種方式通常在切兩種方式無法起效的情況下使用,很多是搶救性手術(shù),并不能達(dá)到治療根本疾病的作用,也就是說支氣管擴(kuò)張患者做手術(shù),切除了一葉肺雖然把出血的血管一起切掉把血止住了,但其他肺葉的病灶還有可能導(dǎo)致咳嗽咳痰以及出血的癥狀。
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