北京
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患者張某，頸部不自主向右側(cè)扭轉(zhuǎn)伴疼痛。初起時僅感頸肩僵硬，后逐漸出現(xiàn)頸部肌肉不自主痙攣，右側(cè)胸鎖乳突肌、斜方肌明顯緊張，頭部持續(xù)向右側(cè)偏斜，需用手托扶才能短暫回正，伴頭暈、失眠、情緒煩躁，日常行走、進食均受影響，曾服用西藥肌肉松弛劑效果不佳，且出現(xiàn)乏力、惡心等副作用。
中醫(yī)辨證：患者長期伏案工作，久坐傷筋，加之情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣滯則血行不暢，筋脈失養(yǎng)，又因肝腎虧虛，不能濡養(yǎng)筋骨，故發(fā)為 “痙證”，證屬肝腎虧虛、氣滯血瘀。舌質(zhì)暗紫、苔薄白，脈弦細，均為佐證。
用藥思路：以 “滋補肝腎、活血通絡(luò)、解痙止痙” 為治則，方用【五蟲扶頸湯】加減。藥用：白芍 ，炙甘草，葛根，當歸，川芎，熟地，枸杞子，天麻，地龍，全蝎等。白芍配炙甘草緩急止痛、柔筋解痙；葛根解肌通絡(luò)、舒緩頸肩；當歸、川芎活血化瘀；熟地、枸杞子滋補肝腎；天麻、地龍、全蝎息風止痙、通絡(luò)止痛。每日 1 劑，水煎服，分早晚兩次溫服，并囑患者配合頸部熱敷、輕柔按摩，避免情緒激動。
治療 1 個療程后，患者頸部痙攣頻率明顯減少，疼痛緩解，可自主將頭部回正 5-10 分鐘；繼續(xù)服藥 4 個療程，頸部肌肉緊張感基本消失，頭部偏斜癥狀痊愈，頭暈、失眠癥狀緩解，可正常工作生活。隨訪半年，未見復(fù)發(fā)。
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