就在上周，國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任、國(guó)家疾控局局長(zhǎng)介紹：

今年國(guó)家將推出面向適齡女生的HPV疫苗接種服務(wù)，并且將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，保護(hù)女性的健康。

（圖源：“央視新聞”微信公眾號(hào)）

這是整整18年后，“國(guó)家級(jí)”的免費(fèi)疫苗（即“第一類(lèi)疫苗”）終于又增加了一種。

這18年來(lái)，由于各地經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況不同，免費(fèi)疫苗的種類(lèi)也不盡相同。

常見(jiàn)的“地區(qū)級(jí)”免費(fèi)疫苗包括：

• 水痘疫苗：一些地方免費(fèi)打1針或2針；

• 流感疫苗：一些地方為老年人或小學(xué)生免費(fèi)打；

• 23價(jià)肺炎球菌疫苗：一些地方為老年人免費(fèi)打；

• 滅活的脊灰疫苗：免費(fèi)打4針；

• 滅活的甲肝疫苗：免費(fèi)打2針；

• HPV疫苗：已有近30個(gè)城市為特定年齡女孩免費(fèi)打；

針對(duì)此次調(diào)整，簡(jiǎn)單提幾點(diǎn)：

1.HPV疫苗是什么？

HPV是“人乳頭瘤病毒”，HPV疫苗是“人乳頭瘤病毒疫苗”，可以有效預(yù)防HPV感染引起的相關(guān)疾?。ㄈ鐚m頸癌、陰道癌、肛門(mén)癌、生殖器疣等）。

2.HPV疫苗，要打嗎？

要。

幾乎所有（99.7%）的宮頸癌都與高危型HPV的持續(xù)感染有關(guān)。

部分國(guó)家通過(guò)普遍接種HPV疫苗，幾乎消滅了宮頸癌。而我國(guó)的HPV疫苗接種率還比較低。

3.此次調(diào)整后，所有人打HPV疫苗都免費(fèi)嗎？

不會(huì)。根據(jù)目前的消息，僅“適齡女生”打特定的HPV疫苗，才免費(fèi)。

4.“適齡女生”是什么意思？

尚未公布。大概率是9至14歲女生。

世界衛(wèi)生組織建議在《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》中提出的目標(biāo)為：90%女孩在15歲前完成HPV疫苗的接種。我國(guó)正積極響應(yīng)這個(gè)目標(biāo)。

注意：其他年齡女性，或“適齡女生”打沒(méi)有納入免費(fèi)的HPV疫苗，仍需自費(fèi)。

5.聽(tīng)說(shuō)HPV疫苗會(huì)“影響女孩子發(fā)育和生育”，真的嗎？

關(guān)于HPV疫苗的謠言，古今中外都有。但都是無(wú)稽之談，毫無(wú)科學(xué)依據(jù)。

在人口出生率不斷下降的今天，如果一種疫苗真有這種負(fù)面影響，沒(méi)有可能全國(guó)免費(fèi)、普遍接種。

6.哪些HPV疫苗會(huì)免費(fèi)？

尚未公布。但目前來(lái)看，肯定包括國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗（HPV16和HPV18）。

會(huì)不會(huì)還有其他的HPV疫苗，拭目以待：

• 3價(jià)HPV疫苗（2價(jià)+HPV58）已提交上市申請(qǐng)；

• 4價(jià)HPV疫苗（2價(jià)+HPV6+HPV11）有進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)品牌的；
  

• 9價(jià)HPV疫苗也有進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)品牌的。

7.女孩子建議打哪種HPV疫苗？免費(fèi)的？自費(fèi)的？

今后，和乙肝、乙腦、流腦等疫苗一樣，HPV疫苗既有免費(fèi)的，也有自費(fèi)的。

當(dāng)然，疫苗的好壞，和免費(fèi)/自費(fèi)并沒(méi)有直接關(guān)系——除非工藝或成分有明確區(qū)別。

對(duì)于預(yù)防宮頸癌來(lái)說(shuō)，性價(jià)比最高的，當(dāng)然是適齡接種免費(fèi)的HPV疫苗。

如果追求更全面的保護(hù)，也可以考慮自費(fèi)打更高價(jià)的HPV疫苗（已在路上）。

8.女孩子要不要在9歲/10歲就打HPV疫苗？

可以打，沒(méi)問(wèn)題。而且只要打2針（間隔至少6個(gè)月）。

數(shù)據(jù)表明，9至14歲女性打2針HPV疫苗，保護(hù)效果明顯好于成年女性打3劑。

不過(guò)具體到個(gè)人，也可以/需要根據(jù)實(shí)際情況評(píng)估。畢竟疫苗產(chǎn)生的保護(hù)力，會(huì)隨著時(shí)間流逝而逐漸降低。

如果預(yù)期近30年都沒(méi)有性生活，也可以考慮晚點(diǎn)打。

9.我會(huì)讓女兒在什么時(shí)候打？

之前我寫(xiě)過(guò)，綜合考慮感染風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)力、成本等因素，我會(huì)這樣做：

（1）在她上初中時(shí)（最遲高中畢業(yè)前）時(shí)打當(dāng)時(shí)最好的HPV疫苗。

（2）約15至20年后，再根據(jù)情況，打當(dāng)時(shí)最好的HPV疫苗。

10.男孩/男人要不要打HPV疫苗？

毫無(wú)疑問(wèn)，要。自費(fèi)也要打。

更多消息，請(qǐng)耐心等待官方發(fā)布。

最后多說(shuō)兩句：

• 希望水痘、Hib、肺炎結(jié)合、輪狀病毒等疫苗也早日免費(fèi)；

• 現(xiàn)有的部分免費(fèi)疫苗也可以考慮退出，用更好的疫苗替代。

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撰寫(xiě)| 包包聊疫苗

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

編輯 設(shè)計(jì)| Alice