2025年9月24日,CDE 官網(wǎng)公示,復(fù)星醫(yī)藥旗下復(fù)星凱瑞第二款靶向 CD19 的 CAR-T 產(chǎn)品布瑞基奧侖賽注射液(代號 FKC889)的新藥上市申請(NDA)已獲受理。
根據(jù)其在中國正在開展的臨床項目及國內(nèi)外適應(yīng)癥布局,可推測此次申報的主要適應(yīng)癥為復(fù)發(fā)/難治性前體 B 細胞急性淋巴細胞白血病(成人 R/R B-ALL)。
作為吉利德科學(xué)旗下 Kite Pharma 開發(fā)的一款靶向 CD19 的 CAR-T 細胞療法,該產(chǎn)品此前已在美國、歐盟、加拿大等多個國家和地區(qū)獲批,用于治療套細胞淋巴瘤和 B 細胞急性淋巴細胞白血?。˙-ALL)。復(fù)星凱瑞則擁有該產(chǎn)品在中國大陸、香港和澳門的權(quán)益,并在國內(nèi)推進相關(guān)臨床研究。
今年 6 月,復(fù)星凱瑞公布了KTE-X19 在中國復(fù)發(fā)/難治性 B-ALL(R/R B-ALL)患者中的橋接注冊臨床試驗最新結(jié)果(ChiCTR2300073872)。這是一項單臂、多中心、Ⅱ期臨床研究,主要終點為完全緩解(CR)/完全緩解伴不完全血液學(xué)恢復(fù)(CRi)率。次要終點包括緩解持續(xù)時間(DOR)、無復(fù)發(fā)生存期(RFS)、總生存期(OS)、微小殘留病(MRD)陰性率及異基因造血干細胞移植(allo-SCT)率。
截至 2024 年 10 月 28 日,共有 28 名患者接受 KTE-X19 回輸(1×10? CAR-T 細胞/kg)。患者中位年齡為 35.5 歲,其中 60.7% ECOG 評分為 1 分,35.7% 為費城染色體陽性(Ph+)。部分患者合并 CNS-2 型中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累或髓外疾病。既往治療方面,中位治療線數(shù)為 2 線,3.6% 接受過貝林妥歐單抗,14.3% 使用過奧加伊妥珠單抗,25% 曾進行過 allo-SCT。
療效數(shù)據(jù)顯示,中位隨訪 8.1 個月時,研究人群的 CR/CRi 率達到 78.6%,所有應(yīng)答者均實現(xiàn) MRD 陰性。中位 DOR、RFS 和 OS 尚未達到,顯示出持久療效的潛力。安全性方面,在中國人群中未發(fā)現(xiàn)新的不良反應(yīng)信號。CRS(細胞因子釋放綜合征)發(fā)生率為 92.9%,其中 ≥3 級為 21.4%;神經(jīng)系統(tǒng)事件發(fā)生率為 28.6%,其中 ≥3 級為 14.3%。研究未見 5 級 CRS 或神經(jīng)系統(tǒng)事件。常見 ≥3 級不良事件為發(fā)熱、白細胞計數(shù)減少、血小板減少和淋巴細胞減少。整體安全性與國際臨床數(shù)據(jù)一致。
布瑞基奧侖賽在海外臨床同樣展現(xiàn)出積極結(jié)果。ZUMA-3 研究的長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,在 R/R B-ALL 成人患者中,KTE-X19 的 CR/CRi 率超過 70%,中位總生存期接近兩年,部分患者可獲得持久緩解,長期安全性穩(wěn)定。
復(fù)星凱瑞的前身復(fù)星凱特由復(fù)星醫(yī)藥與 Kite Pharma 于 2017 年合資成立,并在 2024 年 9 月完成股權(quán)整合后更名。此前,該公司已成功引進并推動 CD19 CAR-T 產(chǎn)品阿基侖賽(axicabtagene ciloleucel)在中國獲批,用于治療彌漫性大 B 細胞淋巴瘤和原發(fā)縱隔大 B 細胞淋巴瘤,標志著復(fù)星在細胞治療領(lǐng)域的深度布局。
隨著布瑞基奧侖賽在華上市申請的遞交,國內(nèi)復(fù)發(fā)/難治性 B-ALL 患者有望迎來全新的治療選擇。
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