10月17日至21日,2025年歐洲腫瘤內科學會(ESMO)在德國柏林舉行,作為最重要的腫瘤學術會議之一,多家國內藥企在會議上發(fā)布創(chuàng)新管線的最新臨床研究成果。
有輝瑞和三生制藥的重磅BD(商務拓展)珠玉在前,機構普遍認為,ESMO將成為國產(chǎn)創(chuàng)新藥BD的重要催化劑,并建議關注相關標的投資機會。不過,從資本市場的反應來看,10月20日開盤,創(chuàng)新藥板塊整體反應平淡,港股創(chuàng)新藥ETF(513120)高開低走,同時從成交量上看也未顯著放大。
但市場也不乏結構性機會。如德琪醫(yī)藥、科濟藥業(yè)、科倫藥業(yè)等,在ESMO上發(fā)布管線的臨床研究數(shù)據(jù)及最新進展后,股價均迎來顯著上漲。
港股創(chuàng)新藥ETF高開低走
iza-bren具備跨人群、跨瘤種的廣譜特性
在ESMO大會首日公布的國產(chǎn)創(chuàng)新藥中,百利天恒的EGFR×HER3雙抗ADC藥物iza-bren可謂備受業(yè)界期待的一款產(chǎn)品。在今年9月舉行的2025年世界肺癌大會(WCLC)上,該產(chǎn)品就憑借100%的客觀緩解率(ORR)技驚四座。
而在本屆ESMO大會上,百利天恒首次公布iza-bren的海外多中心實體瘤研究數(shù)據(jù),該項研究數(shù)據(jù)以口頭報告形式,在創(chuàng)新專場首位亮相。據(jù)悉,該研究是一項在海外開展的多中心I期臨床研究,包含劑量探索和劑量擴展階段,旨在評估iza-bren在轉移性或不可切除性非小細胞肺癌(NSCLC)及其他實體瘤患者中的安全性、初步療效和藥代動力學特征。
在百利天恒的新聞稿中,iza-bren的該項臨床研究主要有兩大亮點:首先是納入瘤種分布多樣,展現(xiàn)出跨瘤種的廣譜特性。研究共入組107例患者,涵蓋非小細胞肺癌76例,小細胞肺癌7例,乳腺癌17例,食管腺癌5例和鼻咽癌/頭頸鱗癌2例;2.5mg/kg劑量組中,超一半的患者能實現(xiàn)腫瘤應答(cORR達55%),mPFS為5.4個月,彰顯泛瘤種治療潛力。
其次,該研究選取了更嚴苛的基線標準,挑戰(zhàn)更大。與國內早期研究相比,iza-bren的海外臨床研究所收錄的患者中位年齡為65歲,顯著高于中國的53.5歲;更重要的是,全球研究中,接受過三線及以上治療的患者比例高達57.9%,高于中國的50%。
百利天恒表示,上述研究證明,iza-bren治療東西方人群療效和安全性數(shù)據(jù)高度一致,印證了iza-bren腫瘤殺傷效力具備跨人群、跨瘤種的廣譜特性。目前,已在全球范圍內啟動三項關鍵注冊II/III期臨床研究,覆蓋乳腺癌、肺癌和尿路上皮癌等關鍵領域。
憑借驚艷的數(shù)據(jù),iza-bren早就引起了跨國藥企的關注。2023年12月,百利天恒就iza-bren與BMS達成獨家許可與合作協(xié)議,在全球范圍內進行共同開發(fā)和商業(yè)化;彼時,這筆總交易額最高可達84億美元的合作也創(chuàng)下了全球ADC領域對外授權的單藥總價紀錄。
隨著iza-bren臨床的持續(xù)推進,百利天恒也在不久前的10月12日公告稱,公司與BMS達成的授權合作達到里程碑付款節(jié)點,收到來自后者支付的2.5億美元里程碑付款。
全球首款探索用于實體瘤輔助治療的CAR-T
10月20日,專注于開發(fā)CAR-T細胞療法的科濟藥業(yè)宣布,舒瑞基奧侖賽注射液在中國開展的針對胰腺癌(PC)輔助治療的Ib期注冊臨床試驗研究結果已于ESMO年會進行壁報展示。受此消息影響,截至10月20日收盤,科濟藥業(yè)股價收報17.26港元/股,上漲7.01%,在一眾創(chuàng)新藥企業(yè)中漲幅靠前。
據(jù)悉,該試驗為全球首個探索CAR-T細胞療法用于實體瘤輔助治療的概念驗證研究。胰腺導管腺癌(PDAC)預后極差,即使是接受過手術切除的患者也不例外。局部復發(fā)和遠處轉移十分常見,往往導致治療失敗。目前的標準輔助治療方案對復發(fā)高?;颊忒熜в邢?,亟需新的治療策略。
據(jù)科濟藥業(yè)的介紹,在2023年9月15日至2025年4月11日(數(shù)據(jù)截止日期)期間,共6例受試者接受了舒瑞基奧侖賽注射液輸注,并完成了至少4周的隨訪。
自細胞輸注后,中位隨訪時間為6.05個月,1例患者出現(xiàn)疾病復發(fā),其余患者仍處于無病狀態(tài)。中位無病生存期(DFS)和中位總生存期(OS)均尚未達到(NR),術后9個月DFS率為83.3%。其中,5例受試者接受細胞輸注后出現(xiàn)CA19-9(注:CA19-9的檢測結果低于37U/mL時,通常表示該指標在正常范圍內,一般表明沒有胰腺癌等惡性疾?。┧斤@著下降,降幅范圍為51.3%至96.1%。
科濟藥業(yè)董事會主席兼首席執(zhí)行官李宗海表示,本試驗中觀察到的持續(xù)無病生存狀態(tài)以及CA19-9水平的顯著下降,提示舒瑞基奧侖賽注射液作為一種創(chuàng)新的細胞免疫療法,有望清除微小殘留病灶,從而改變這類患者的疾病進程。
從管線進展上看,今年6月25日,藥監(jiān)局藥品審評中心(CDE)已受理舒瑞基奧侖賽注射液的新藥上市申請(NDA),用于治療Claudin18.2表達陽性、至少二線治療失敗的晚期胃/食管胃結合部腺癌(G/GEJA)患者。
突破單抗瓶頸,雙抗/三抗引領ESMO
據(jù)行業(yè)垂類媒體統(tǒng)計,在今年ESMO官方議程及摘要里,共出現(xiàn)超50個靶點,涵蓋IO(免疫治療)、ADC(抗體藥物偶聯(lián)物)、雙抗、放射—配體、細胞療法5大開發(fā)路徑。其中“ADC+IO”與“雙抗/多抗”是2025年最顯眼的聯(lián)合主線。
開源證券此前也在研報中指出,在PD-(L)1迭代研發(fā)浪潮的推動下,兼具增效與減副潛力的“雙靶點免疫療法”PD-(L)1/VEGF雙抗成為了突破單抗瓶頸的焦點;同時更多公司已經(jīng)在IO 2.0療法上進一步升級迭代,前瞻布局PD-(L)1三抗。
在今年ESMO上,基石藥業(yè)首次發(fā)表了其CS2009(PD-1/VEGF/CTLA-4三特異性抗體)的I期臨床研究的初步數(shù)據(jù)?;帢I(yè)強調,這是目前已知首個關于PD-1/VEGF/CTLA-4三特異性抗體的臨床數(shù)據(jù)發(fā)表。
該I期臨床研究在澳大利亞和中國同步進行,旨在評估CS2009治療晚期實體瘤患者的安全性、耐受性、藥代動力學(PK)/藥效動力學(PD)特征及抗腫瘤活性。研究共納入72例多線經(jīng)治晚期實體瘤患者,其中超過51%的患者前線接受過免疫治療。中位隨訪期1.9個月(范圍為0.1至6.7個月)。
在安全性和耐受性良好的基礎上,該臨床研究結果顯示,盡管整體隨訪時間尚短,但CS2009在多瘤種中展現(xiàn)出令人鼓舞的抗腫瘤活性。整體客觀緩解率(ORR)為12.2%,DCR(疾病控制率)為71.4%。
10月19日,澤璟制藥披露公告稱,其自主研發(fā)的新藥Alveltamig(代號:ZG006)的臨床研究數(shù)據(jù)及最新進展將在ESMO上發(fā)布。ZG006是全球第一個針對DLL3靶點的三特異性抗體(DLL3×DLL3×CD3),是全球同類首創(chuàng)分子形式,具有成為同類最佳分子的潛力。
澤璟制藥介紹,會上發(fā)布的最新進展將進一步證明ZG006單藥治療在現(xiàn)有標準治療失敗的SCLC(小細胞肺癌)或NEC(神經(jīng)內分泌癌)患者中具有突出及持久的抗腫瘤療效,且具有良好的耐受性及安全性,不僅支持其開展關鍵注冊研究,同時也為其進一步開發(fā)聯(lián)合或前線適應癥治療的臨床研究奠定了堅實基礎。
中國創(chuàng)新藥BD出海的產(chǎn)業(yè)邏輯不變
根據(jù)國金證券近期發(fā)布的研報,創(chuàng)新藥板塊有所回落,一方面是由于市場期待的創(chuàng)新藥重磅BD未見落地,另一方面是過去一個月海外BD陸續(xù)落地,而中國創(chuàng)新藥BD缺席,再次引發(fā)對月前報道的特朗普政府行政令草案,將對美國跨國藥企從中國藥企購買管線的BD交易進行更嚴格審查的擔憂。
不過,10月的第三周,國內落地多個創(chuàng)新藥的對外授權項目。據(jù)《每日經(jīng)濟新聞》記者梳理,翰森制藥、普瑞金、維立志博、奧賽康、海和藥物分別就CDH17 ADC、CAR-T、BDCA2/TACI雙特異性融合蛋白、VEGF/ANG-2雙抗、PI3Kα 抑制劑達成BD,。
國金證券據(jù)此認為,BD再次密集落地緩解了市場的擔憂,中國創(chuàng)新藥BD出海的產(chǎn)業(yè)邏輯不變,且臨近年底BD交易有望持續(xù)活躍。同時,隨著多款中國創(chuàng)新藥數(shù)據(jù)在ESMO密集發(fā)布,且PD-1雙抗、ADC等領域的臨床數(shù)據(jù)達到國際領先水平,引起較高關注,或有望提振創(chuàng)新藥新一輪的出海機會。
在這一背景下,跨國藥企也在重新審視與中國市場的關系。過去幾年間,以PD-1等傳統(tǒng)熱門靶點為代表的同質化管線數(shù)量迅速增加,市場已經(jīng)趨于飽和,相關交易難以再引發(fā)跨國藥企的興趣。相比之下,那些在作用機制上具備差異化、在治療領域上與跨國藥企核心業(yè)務形成互補或協(xié)同的項目,正成為新一輪BD交易的重點。
10月17日,翰森制藥與羅氏就HS-20110(CDH17 ADC)簽署許可協(xié)議,翰森制藥將獲得8000萬美元首付款,并有權根據(jù)該產(chǎn)品開發(fā)、注冊審批和商業(yè)化進展收取最高14.5億美元里程碑付款,以及未來潛在產(chǎn)品銷售的分級特許權使用費。
翰森制藥方面對記者表示,雙方達成合作的基礎是:HS-20110面向CDH17這一在結直腸癌等胃腸道腫瘤高度表達且與轉移/耐藥相關的新興靶點;CDH17-ADC近年來在多家機構和會議上被持續(xù)驗證為具有潛力的胃腸道腫瘤方向,與羅氏的商業(yè)與臨床基礎高度契合。
此外,在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時,多家跨國藥企負責人也普遍認為,未來與國內藥企的合作不僅要看“技術是否先進”,更要看“是否契合自身全球戰(zhàn)略布局”,即通過與中國創(chuàng)新力量的協(xié)同實現(xiàn)資源互補、市場共贏。
例如凱西中國總裁兼總經(jīng)理鄧浩青對記者表示,在罕見病領域,我們尤其關注基因編輯技術。在??浦委燁I域,我們特別找尋新生兒科領域臨床階段及商業(yè)化階段的資產(chǎn),因為我們中國團隊在此領域有著深厚積累及專業(yè)實力,可以強強聯(lián)合加速落地。在呼吸疾病領域,我們關注更加廣泛的機會,包括從藥物發(fā)現(xiàn)到商業(yè)化的階段。
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