自2024年9月起，在中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會“老年康復(fù)工程”區(qū)域共建模式的強力賦能下，由慈溪市民政局指導(dǎo)、慈溪市老齡事業(yè)發(fā)展基金會統(tǒng)籌的慈溪市“老年康復(fù)工程——動脈硬化篩查公益活動”，在全市范圍內(nèi)系統(tǒng)開展。該活動實施近一年來，累計完成1.5萬例篩查，逐步形成以“樂齡之家”為樞紐、以專業(yè)力量與銀齡志愿者為依托的“固定陣地+流動隊伍”相結(jié)合服務(wù)模式，初步建成覆蓋城鄉(xiāng)、高效協(xié)同的心腦健康早期干預(yù)網(wǎng)絡(luò)。

創(chuàng)新實踐

“陣地-力量-機制”三位一體，系統(tǒng)構(gòu)建篩查服務(wù)體系

慈溪市“老年康復(fù)工程——動脈硬化篩查公益活動”突破了傳統(tǒng)臨時性健康下鄉(xiāng)活動的形式，通過資源整合與機制創(chuàng)新，將慢病防控嵌入現(xiàn)有的慈善生態(tài)和養(yǎng)老服務(wù)體系。

一個陣地

打造標(biāo)準(zhǔn)化“樂齡之家”篩查網(wǎng)

項目依托全市已經(jīng)建成的30個市、鎮(zhèn)兩級“樂齡之家”，對其進行功能升級與設(shè)備投放。依據(jù)慈溪市老齡事業(yè)發(fā)展基金會出臺的《關(guān)于推進“樂齡之家”建設(shè)工作的通知》（慈老基會〔2025〕4號），提出了標(biāo)準(zhǔn)化升級的具體要求，共計投入了60余臺專業(yè)動脈硬化篩查設(shè)備，確保了“硬件到位”，更將其明確為動脈硬化篩查活動的“基層健康哨所”。陣地建設(shè)既便于老年人就近參與，也保障了服務(wù)的持續(xù)性和可及性。

兩支力量

專業(yè)與銀齡志愿者協(xié)同服務(wù)

項目獨具特色地組建了兩支優(yōu)勢互補的志愿隊伍，6支專業(yè)志愿團隊，是由具備醫(yī)護背景的專業(yè)人士（如退休醫(yī)生、護士）組成，是篩查工作的“技術(shù)核心”。他們經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)，負(fù)責(zé)提供健康科普、解讀篩查數(shù)據(jù)、提供初步的健康風(fēng)險咨詢，確保了篩查過程的專業(yè)性、科學(xué)性和權(quán)威性。同時，動員了30支由低齡健康老年人組成的“銀齡志愿隊”，他們憑借地緣相近、人緣相親、語言相通的天然優(yōu)勢，負(fù)責(zé)組織動員、現(xiàn)場引導(dǎo)、提供篩查等服務(wù)。這兩支力量相輔相成，共同織就了一張覆蓋全市、反應(yīng)迅速、既有專業(yè)深度又有情感溫度的心腦健康防治網(wǎng)絡(luò)。

一套機制

綜合評定與激勵并重，推動項目高質(zhì)量實施

為確保項目的有效執(zhí)行和高質(zhì)量完成，慈溪市老齡事業(yè)發(fā)展基金會出臺了《慈溪市動脈硬化篩查項目成效綜合評定辦法》，建立了以篩查數(shù)量、數(shù)據(jù)質(zhì)量、科普宣傳、跟蹤干預(yù)、公益捐款等六個維度為核心的評估體系，并實施“以獎代補”的激勵機制，引導(dǎo)執(zhí)行單位從注重篩查量轉(zhuǎn)向全程健康管理，形成從“篩”到“防”再到“管”的閉環(huán)服務(wù)。

實施成效

累計篩查1.5萬例，近6000名老人及時獲得風(fēng)險提示

截至2025年9月16日，項目已累計為全市老年人提供了15005例的動脈硬化篩查服務(wù)，為近6000名指標(biāo)異常老人提供了風(fēng)險提示服務(wù)。預(yù)計到今年年底，篩查總量將突破30000例。

在已篩查的15005例中，檢測出指標(biāo)異常的人數(shù)為5573例，總體異常率高達37%。其中：

• AVI（中心動脈血管硬度指標(biāo)，代表心臟周邊及心臟主動脈血管硬化程度指標(biāo)）異常1784例，占總?cè)藬?shù)11.9%，指標(biāo)超標(biāo)50%及以上的極高危人群有104例。這部分患者是發(fā)生心梗，冠心病等危急重癥的潛在對象，篩查為他們爭取了寶貴的干預(yù)時間。

• API（上臂動脈血管硬度指標(biāo)，代表上臂動脈及外周包含腦動脈血管硬化程度指標(biāo)）異常4884例，占總?cè)藬?shù)32.6%。指標(biāo)超標(biāo)50%及以上的嚴(yán)重外周動脈疾病患者有186例。這些對象是腦梗，腦溢血等高風(fēng)險群體。

觀海衛(wèi)鎮(zhèn)城隍廟社區(qū)的黃奶奶72歲，平時身體狀況尚可，偶爾會出現(xiàn)頭暈癥狀。在“樂齡之家”篩查時，發(fā)現(xiàn)高壓172mmHg，低壓80mmHg，AVI值22，API值40，API值超過了該年齡段最高值的25%。在篩查隊志愿者的建議下，家屬陪同黃奶奶及時到醫(yī)院就診，結(jié)果顯示“雙側(cè)頸動脈局部內(nèi)膜增厚，血脂低密度增高”。醫(yī)生對其進行了降壓和降脂的治療。一個月后跟蹤篩查，黃奶奶各項篩查指標(biāo)均顯示好轉(zhuǎn)，高壓136mmHg，低壓79mmHg，AVI值22，API值30。

項目在完成大規(guī)模篩查的同時，也顯著提升了老年人的健康意識。許多老年人在參與篩查、聽取講座后，第一次了解到動脈硬化的危害和預(yù)防知識，開始主動咨詢低鹽低脂飲食、科學(xué)運動方法，健康素養(yǎng)得到了普遍性提升。

經(jīng)驗與啟示

區(qū)域共建推動資源整合，“慈溪實踐”提供可借鑒路徑

慈溪市老年康復(fù)工程——動脈硬化篩查項目的實踐，是中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會“老年康復(fù)工程”項目區(qū)域共建模式的鮮活樣板。通過基金會提供頂層設(shè)計、品牌背書、資源支持和實施指導(dǎo)，與慈溪本地強大的地方執(zhí)行力與創(chuàng)新力深度融合，將項目有機嵌入“樂齡之家”體系建設(shè)，實現(xiàn)了“公益賦能+在地融合”的雙重目標(biāo)。

該項目不僅將心腦血管疾病防治關(guān)口前移，更探索出了以“樂齡之家”為支點、以志愿力量為支撐、以機制建設(shè)為保障的老年健康服務(wù)模式，有效實現(xiàn)了從“治已病”到“管風(fēng)險”的轉(zhuǎn)變。

“慈溪經(jīng)驗“表明，通過公益平臺整合社區(qū)資源、構(gòu)建“篩-防-管”一體化網(wǎng)絡(luò)，是推進健康老齡化的可行路徑。期待“慈溪經(jīng)驗”能在全國更多地區(qū)落地生根、開花結(jié)果，推動“健康老齡化”，助力實現(xiàn)更高水平的“老年友好型社會”！

來源｜中國老年康復(fù)工程 慈溪市民政局

編輯 | 范田圓

審核｜吳奇林 胡孟才