廣東
14. 太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。
桂枝加葛根湯方
葛根四兩麻黃三兩(去節(jié)) 芍藥二兩生姜三兩(切) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘) 桂枝二兩(去皮)
上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌。
解讀：
此條論述太陽中風兼經(jīng)氣郁滯的證治?；颊唠m有"項背強幾幾"（頸背僵硬牽掣如繩索捆綁），卻見"汗出惡風"，說明本質(zhì)仍屬太陽中風營衛(wèi)不和（汗出為關(guān)鍵辨證點），非傷寒表實無汗之證。其病機為風邪郁表導致太陽經(jīng)氣受阻，津液輸布不暢，筋脈失養(yǎng)而拘急。
桂枝加葛根湯方義：
- 主方基礎(chǔ)：桂枝湯（桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草）→調(diào)和營衛(wèi)，解肌祛風。
- 關(guān)鍵加味：葛根四兩 →升津舒經(jīng)，起陰氣、通痹阻（《本經(jīng)》載葛根"起陰氣，解諸毒，主諸痹"）。
臨床要點：
- 鑒別傷寒：若項背強痛伴無汗脈緊，屬寒邪收引，當用葛根湯（桂枝加葛根湯加麻黃）。
深層意義：此方揭示"標急從標，本證未變"的治則——雖經(jīng)腧不利為標，但中風營衛(wèi)不和為本，故主方仍守桂枝湯法，僅加葛根通經(jīng)解急。
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布，本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
