在諾獎(jiǎng)得主之外，還有許許多多為推動(dòng)人類健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)的科學(xué)家也非常偉大，同樣值得被銘記。

撰文 | 郭曉強(qiáng)（河北體育學(xué)院）

諾貝爾自然科學(xué)獎(jiǎng)是當(dāng)今知名度最高的獎(jiǎng)項(xiàng)，其中醫(yī)學(xué)方向主要獎(jiǎng)勵(lì)給那些做出重大發(fā)現(xiàn)（有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值）的研究人員，但由于受評(píng)價(jià)規(guī)則（強(qiáng)調(diào)原創(chuàng)性和不授予去世的人）和人數(shù)（不超過3個(gè)人）等所限，許多同樣做出重大科學(xué)貢獻(xiàn)的科學(xué)家就與這一榮譽(yù)“擦肩而過”，但他們?cè)谕苿?dòng)人類健康方面的貢獻(xiàn)值得公眾熟悉和銘記。在今年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)即將頒發(fā)之際，筆者想回顧一下其中對(duì)醫(yī)學(xué)做出貢獻(xiàn)但無緣諾獎(jiǎng)的科學(xué)家以表紀(jì)念。

一

脊髓灰質(zhì)炎疫苗發(fā)明人

1. 科學(xué)家：美國病毒學(xué)家索爾克（Jonas Edward Salk）和波蘭裔美國病毒學(xué)家薩賓（Albert Bruce Sabin Albert Sabin）

索爾克（左）和薩賓（右）

2. 重大貢獻(xiàn)：索爾克于20世紀(jì)50年代開發(fā)成功第一種有效的脊髓灰質(zhì)炎疫苗（滅活型），薩賓則進(jìn)一步開發(fā)成功更高效的減毒活疫苗，從而為小兒麻痹癥的預(yù)防和幾近消除做出了非凡貢獻(xiàn)。這兩位科學(xué)家獲得了眾多科學(xué)大獎(jiǎng)（如先后于1956年和1965年獲得拉斯克臨床醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)）。

3. “錯(cuò)”過原因：1954年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)聯(lián)合授予恩德斯（John Enders）羅賓斯（Frederick Robbins）和韋勒（Thomas H. Weller），以表彰“脊髓灰質(zhì)炎病毒能在各類組織培養(yǎng)中生長(zhǎng)的發(fā)現(xiàn)”，該成果在1949年完成，為疫苗研發(fā)奠定了關(guān)鍵基礎(chǔ)。對(duì)比之下，索爾克和薩賓的貢獻(xiàn)在“原創(chuàng)性”方面存在一定差距。

二

乙肝疫苗發(fā)明者

1. 科學(xué)家：美國醫(yī)生克魯格曼 （Saul Krugman）和微生物學(xué)家希勒曼（Maurice Ralph Hilleman）

克魯格曼（左）和希勒曼（右）

2. 重大貢獻(xiàn)：20世紀(jì)70年代，二人在乙肝疫苗開發(fā)過程中發(fā)揮了關(guān)鍵作用，從而為乙肝和肝癌預(yù)防做出了卓越貢獻(xiàn)，他們也因此榮獲包括拉斯克公共服務(wù)獎(jiǎng)在內(nèi)的多種科學(xué)大獎(jiǎng)。

3. “錯(cuò)”過原因：1976年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的1/2授予布隆伯格（Baruch Blumberg），以表彰他“在乙肝病毒方面的發(fā)現(xiàn)”，該成果在20世紀(jì)60年代完成，成為后續(xù)疫苗研發(fā)的基礎(chǔ)，因此克魯格曼和希勒曼在“原創(chuàng)性”方面存在差距。

三

CT和MRI技術(shù)發(fā)明者

1. 科學(xué)家：美國神經(jīng)科學(xué)家奧爾登多夫（William Henry Oldendorf）和美國醫(yī)生達(dá)馬迪安（Raymond Vahan Damadian）

奧爾登多夫和達(dá)馬迪安

2. 重大貢獻(xiàn)：20世紀(jì)60年代初，奧爾登多夫?yàn)镃T（計(jì)算機(jī)斷層掃描）技術(shù)的誕生做出奠基性貢獻(xiàn)；1969年，達(dá)馬迪安首次提出將MRI（磁共振成像）應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷的設(shè)想并于1977年完成世界上首次全身MRI掃描，被譽(yù)為“MRI之父”。這些進(jìn)展極大推動(dòng)了臨床診斷技術(shù)的快速發(fā)展。

3. “錯(cuò)”過原因：1979年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)共同授予科馬克（Allan Cormack）和豪斯菲爾德（Godfrey Hounsfield），以表彰他們“在CT技術(shù)開發(fā)方面的貢獻(xiàn)”；2003年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)共同授予勞特伯（Paul Lauterbur）和曼斯菲爾德（Peter Mansfield），以表彰他們“在MRI方面的發(fā)現(xiàn)”。我們推測(cè)奧爾登多夫和達(dá)馬迪安未能分享獎(jiǎng)項(xiàng)的主要原因是委員會(huì)認(rèn)為二人在原創(chuàng)性或理論方面有所欠缺。

四

他汀藥物發(fā)現(xiàn)者

1. 科學(xué)家：日本生物化學(xué)家遠(yuǎn)藤章（Akira Endo）

遠(yuǎn)藤章

2. 重大貢獻(xiàn)：1978年，他開發(fā)成功第一種他汀藥物——美伐他汀，這類藥物具有顯著降低LDL膽固醇的特性，徹底改變冠心病預(yù)防和治療。

3. “錯(cuò)”過原因：1985年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)聯(lián)合授予布朗（Michael Brown）和戈?duì)柎奶梗↗oseph Goldstein），以表彰“他們關(guān)于膽固醇代謝調(diào)節(jié)的發(fā)現(xiàn)”。但第一款他汀類藥物于1987年才上市，錯(cuò)過獲獎(jiǎng)時(shí)機(jī)。

五

器官移植奠基者

1. 科學(xué)家：美國外科醫(yī)生和肝移植專家斯塔茲爾（Thomas Starzl）

斯塔茲爾

2. 重大貢獻(xiàn)：20世紀(jì)60年代，他在器官移植免疫抑制劑應(yīng)用和肝移植實(shí)施方面發(fā)揮了關(guān)鍵作用，在推動(dòng)器官移植快速發(fā)展的同時(shí)還挽救了大量終末期肝病患者。

3. “錯(cuò)”過原因：1990年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)共同授予默里（Joseph Murray）和托馬斯（Donnall Thomas），以表彰他們?cè)凇捌鞴俸图?xì)胞移植治療人類疾病方面的發(fā)現(xiàn)”，默里于1954年完成首例同卵雙胞胎間腎移植，而托馬斯在20世紀(jì)50年代中期開始實(shí)施骨髓移植。斯塔茲爾的貢獻(xiàn)在時(shí)間上有點(diǎn)滯后。

六

HPV疫苗研發(fā)者

1. 科學(xué)家：中國病毒學(xué)家周?。↗ian Zhou）、蘇格蘭裔澳大利亞免疫學(xué)家弗雷澤（Ian Hector Frazer）、美國疫苗專家洛伊（Douglas Lowy）和席勒（John Schiller）

周?。ㄗ笊希⒏ダ诐桑ㄓ疑希?、洛伊（左下）和席勒（右下）

2. 重大貢獻(xiàn)：1991年，周健與弗雷澤共同構(gòu)建HPV疫苗開發(fā)的基本框架，美國國立癌癥研究所的洛伊和席勒對(duì)此進(jìn)一步完善和改進(jìn)，為美國默克公司四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗的研發(fā)成功奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，HPV的推廣應(yīng)用為宮頸癌及相關(guān)疾病預(yù)防提供了可靠保證。

3. “錯(cuò)”過原因：2008年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)1/2授予豪森（Harald zur Hausen），以表彰其 “發(fā)現(xiàn)HPV可導(dǎo)致宮頸癌”，該成果在1983年完成，為疫苗研發(fā)奠定關(guān)鍵基礎(chǔ)，因此后續(xù)疫苗研究就在“原創(chuàng)性”方面存在一定差距。

七

HIV致病作用發(fā)現(xiàn)者

1. 科學(xué)家：美國微生物學(xué)家加洛（Robert Gallo）

加洛

2. 重大貢獻(xiàn)：1984年，他證明HIV是AIDS病原體，從而為疾病檢測(cè)、疫苗開發(fā)和藥物研發(fā)打開了道路。

3. “錯(cuò)”過原因：2008年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的1/2授予蒙塔尼耶（Luc Montagnie）和巴爾-西諾西（Fran?oise Barré-Sinoussi），以表彰他們 “發(fā)現(xiàn)HIV病毒”，該成果在1983年完成，而加洛的發(fā)現(xiàn)略顯滯后。

八

試管嬰兒貢獻(xiàn)者

1. 科學(xué)家：英國婦產(chǎn)科斯特普托（Patrick Steptoe）

斯特普托

2. 重大貢獻(xiàn)：他在1978年第一例試管嬰兒誕生及后續(xù)發(fā)展中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

3. “錯(cuò)”過原因：2010年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予愛德華茲（Robert Edwards），以表彰他在“體外受精技術(shù)開發(fā)方面所做出的貢獻(xiàn)”。遺憾的是，此時(shí)斯特普托已去世（1988年）。

九

腫瘤免疫奠基者

1. 科學(xué)家：華裔免疫學(xué)家陳列平（Lieping Chen）

陳列平

2. 重大貢獻(xiàn)：20世紀(jì)90年代末，他發(fā)現(xiàn)了PD-L1，為推動(dòng)腫瘤免疫治療奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3. “錯(cuò)”過原因：2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)聯(lián)合授予艾利森（James Allison）和本庶佑（Tasuku Honjo），以表彰他們“通過抑制負(fù)性免疫調(diào)節(jié)進(jìn)行癌癥治療的發(fā)現(xiàn)”，他們的成果在90年代初和中期完成，在時(shí)間上有優(yōu)勢(shì)。

十

丙肝神藥發(fā)明者

1. 科學(xué)家：美國藥物化學(xué)家索非亞（Michael Sofia）

索非亞

2. 重大貢獻(xiàn)：索非亞成功開發(fā)出丙肝治療神藥索非布韋（sofosbuvir），從而有望消除這種嚴(yán)重傳染病。

3. “錯(cuò)”過原因：2020年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)聯(lián)合授予阿爾特（Harvey Alter）、霍頓（Michael Houghton）和賴斯（Charles Rice），以表彰“丙肝病毒的發(fā)現(xiàn)”，而索非亞成果主要基于此完成，因此“原創(chuàng)性”存在差距。

由于篇幅有限，筆者難以將所有“錯(cuò)”過諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的偉大科學(xué)家一一列出，但以上這些例子足以說明在諾獎(jiǎng)得主之外，還有許許多多為推動(dòng)人類健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)的科學(xué)家也非常偉大，同樣值得被銘記。

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