長(zhǎng)期打胰島素的糖尿病患者朋友，有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，肚皮上會(huì)有很多小硬塊。

胰島素注射部位出現(xiàn)硬結(jié)是糖尿病患者治療中常見(jiàn)的現(xiàn)象。

硬結(jié)和脂肪增生主要由反復(fù)注射同一部位、胰島素作用、注射技術(shù)不當(dāng)、個(gè)體差異、胰島素類(lèi)型和感染等因素引起。

日常生活糖友們想減少皮下脂肪增生，可以試試這3個(gè)小竅門(mén)：

正確、規(guī)律性輪換注射部位

預(yù)防皮下脂肪增生重要的方法是正確、規(guī)律性地輪換注射部位。

注射部位的輪換包括不同注射部位間的輪換（大輪換）和同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換，建議在醫(yī)務(wù)專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。

注射前的部位檢查

已有胰島素注射史的患者在胰島素注射以前須做注射部位的評(píng)估，首先要觀察注射部位皮膚的顏色、表面毛孔的大小、觀察局部是否有隆起。

其次手指指腹游走性輕壓患者注射區(qū)域，感知觸碰硬結(jié)的存在及大小，建議最好避開(kāi)皮下硬結(jié)處進(jìn)行胰島素注射。

使用無(wú)針注射器

長(zhǎng)期使用胰島素注射器或胰島素筆的患者，最終都會(huì)得到它的附屬品“大肚腩”，這是皮下脂肪增生所引起的，而皮下硬結(jié)則更為常見(jiàn)。這個(gè)時(shí)候無(wú)針注射器就發(fā)揮了其優(yōu)勢(shì)，會(huì)減少出現(xiàn)硬結(jié)和增生的機(jī)會(huì)。

打胰島素疼不疼每個(gè)人感覺(jué)不一樣，基本上都是采用注射器，一種是筆式的有針頭，還有一種是沒(méi)有針頭的無(wú)痛注射器，關(guān)鍵看選擇哪一種?？轴樀娜耸强梢圆捎脽o(wú)針的注射器來(lái)打的。

我們開(kāi)看看無(wú)針注射器的優(yōu)缺點(diǎn)：

無(wú)針注射器雖然優(yōu)點(diǎn)很多，但是也有很多用戶(hù)會(huì)有誤區(qū)：

1）疼痛感說(shuō)明：無(wú)針注射≠無(wú)痛注射

無(wú)針注射器，“無(wú)針”二字一出，很讓人激動(dòng)啊，不用被針扎是一種多么好的體驗(yàn)，但這不代表無(wú)針注射時(shí)完全沒(méi)有痛感，無(wú)針注射筆是可以消除針頭注射引起的疼痛和恐懼感，也就是恐針者的福音。

需要注意的是，無(wú)針注射的部位與胰島素筆注射時(shí)選擇的部位是一樣的，即便使用無(wú)針注射器，也要正確、規(guī)律性輪換注射部位。

2）產(chǎn)生淤青說(shuō)明

無(wú)論是有針注射還是無(wú)針注射，淤青的形成與操作和身體狀況有關(guān)，也與注射部位有關(guān)，注射部位不進(jìn)行輪換的話(huà)，則有可能出現(xiàn)紅斑或青紫。

另外，無(wú)針注射器靠壓力把胰島素通過(guò)皮膚壓進(jìn)去，以「液體針」的形式高速穿過(guò)表皮細(xì)胞，到達(dá)皮層下從而完成注射，也意味著吸收更為徹底。

但中國(guó)糖尿病注射指南也明確指出，身材瘦弱的患者在使用無(wú)針注射器注射后可能會(huì)出現(xiàn)皮膚青紫。

3）胰島素吸收說(shuō)明

無(wú)針注射可以使外源胰島素吸收更快，起效時(shí)間更短，使其更接近內(nèi)源性胰島素，但仍舊距離人體本身的胰島素分泌有一定距離。不過(guò)使用無(wú)針注射器可能有利于餐后血糖的改善。

對(duì)于進(jìn)食延遲的患者，如果選擇無(wú)針注射器，那么選擇哪種胰島素且于何時(shí)進(jìn)行注射則需要尤為注意。

如果你打算使用無(wú)針注射器，建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給到合適的胰島素種類(lèi)及劑量，并告知自己的血糖管控情況和進(jìn)餐情況。

對(duì)不同人群無(wú)針胰島素操作前注意事項(xiàng)，具體可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議 進(jìn)行，最好在醫(yī)院專(zhuān)業(yè)人士的培訓(xùn)指導(dǎo)下就行。 例如老人和兒童，正確使用還有一定的難度，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)培訓(xùn)后才可使用。

關(guān)于胰島素?zé)o針注射操作前需要進(jìn)行評(píng)估及準(zhǔn)備，主要包括一般情況、注射部位、皮膚完整性、注射物品準(zhǔn)備及胰島素準(zhǔn)備五個(gè)方面，操作應(yīng)嚴(yán)格遵循所選用無(wú)針注射器的說(shuō)明書(shū)要求。

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