作者：龔杰&李雪梅

文章來(lái)源：天府臨床營(yíng)養(yǎng)

已授權(quán)《臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的加速，越來(lái)越多的家庭面臨一個(gè)難題：如何讓家里的老人吃得營(yíng)養(yǎng)、吃得安全？許多老人雖然能“吃飽”，卻因營(yíng)養(yǎng)搭配不當(dāng)、疾病影響或行動(dòng)不便，陷入“營(yíng)養(yǎng)不良”的風(fēng)險(xiǎn)中——數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)超過(guò)4成社區(qū)老人存在營(yíng)養(yǎng)不良隱患，這不僅讓身體虛弱、疾病恢復(fù)慢，還可能增加住院和家庭負(fù)擔(dān)。

為破解這一難題，2024年，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)重磅發(fā)布的《老年患者家庭營(yíng)養(yǎng)管理中國(guó)專家共識(shí)》給出了權(quán)威答案！這份凝聚了全國(guó)頂尖臨床營(yíng)養(yǎng)專家智慧的指南，創(chuàng)新性地提出“家庭營(yíng)養(yǎng)管理”的核心理念，為居家、社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年朋友提供了“量身定制”的營(yíng)養(yǎng)方案，讓科學(xué)喂養(yǎng)從醫(yī)院延伸到家庭，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)，養(yǎng)有所依”。

今天我們將開啟共識(shí)解讀專欄，深入解讀這份“銀發(fā)營(yíng)養(yǎng)指南”——它究竟如何幫助普通家庭解決老人吃飯這件“頭等大事”？

本 期我們將重點(diǎn)解讀推薦意見(jiàn)2：通過(guò)教育培訓(xùn)提升HNA（家庭營(yíng)養(yǎng)管理）團(tuán)隊(duì)成員營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)和綜合照護(hù)能力，有助于改善老年患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、軀體及社會(huì)功能。

為了增加解讀的可讀性，我們特定分了老百姓版（接地氣）和專業(yè)人員版（高大上），請(qǐng)大家按需閱讀。

老百姓看這里

很多老人年紀(jì)大了，身體容易缺營(yíng)養(yǎng)，但光靠“多吃飯”可不夠！科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，如果給照顧老人的家人和醫(yī)護(hù)人員做營(yíng)養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，能實(shí)實(shí)在在幫老人改善身體狀況。下面舉幾個(gè)真實(shí)案例，看看科學(xué)是怎么幫咱們的：

（圖片來(lái)自：微信公眾平臺(tái)-AI配圖）

案例1：慢阻肺老人（氣管不好）怎么吃更有力氣？

護(hù)士學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)后，定期教老人們科學(xué)吃飯（比如多吃高蛋白、少油的菜），3個(gè)月后，老人們的體重、血蛋白、肺功能都比只聽普通講座的老人好很多！

案例2：心臟病老人（心衰）靠啥吃得更有勁？

心臟病的老人容易腿腫、乏力。醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、心理醫(yī)生一起組成“健康小隊(duì)”，教家屬怎么看懂老人的營(yíng)養(yǎng)需求（高蛋白質(zhì)少鹽飲食），3個(gè)月后，老人們的心臟功能、血紅蛋白都變好了。

案例3：癌癥手術(shù)后老人（比如食管癌）怎么恢復(fù)快？

做完手術(shù)的老人容易營(yíng)養(yǎng)不良。如果家屬學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，每天監(jiān)督老人吃飯（多選擇能量密度高的食物），1個(gè)月后，老人的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)比只靠醫(yī)生指導(dǎo)的好很多！

看來(lái)，老年患者從醫(yī)院回到家庭，還得靠家人學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，當(dāng)“營(yíng)養(yǎng)監(jiān)督員”，老人身體才會(huì)越來(lái)越棒！營(yíng)養(yǎng)知識(shí)不是醫(yī)生一個(gè)人的事，全家一起學(xué)，才能幫老人吃得健康、活得有勁！

專業(yè)人員看這里

推薦意見(jiàn) 2：

通過(guò)教育培訓(xùn)提升HNA團(tuán)隊(duì)成員營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)和綜合照護(hù)能力，有助于改善老年患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、軀體及社會(huì)功能。(證據(jù)級(jí)別：2級(jí)，推薦級(jí)別：B級(jí)，共識(shí)率100%)

如何引用這篇共識(shí)：

中文：中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與食品安全分會(huì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會(huì),四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科,等.老年患者家庭營(yíng)養(yǎng)管理中國(guó)專家共識(shí)(2024版)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2025,25(01):1-23.

英文：Gong J, Li X, Shi L, et al. Chinese Expert Consensus on Home Nutrition Administration for Older Patients (2024). J Evid Based Med. 2025;18(2):e70025. doi:10.1111/jebm.70025

四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科簡(jiǎn)介

四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科源于1946年華西協(xié)和大學(xué)新醫(yī)院創(chuàng)立的營(yíng)養(yǎng)部，目前是中國(guó)西部最大的集醫(yī)、教、研為一體的臨床營(yíng)養(yǎng)治療中心。

科室以“為醫(yī)療事業(yè)奮斗，為營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展”的拼搏精神和“創(chuàng)新診療模式，守護(hù)群眾健康”的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，秉承專業(yè)化、規(guī)范化的管理模式，承擔(dān)起全院臨床營(yíng)養(yǎng)治療、醫(yī)療膳食配制、臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)教育以及國(guó)家省部級(jí)科研等工作。

科室始終致力于我國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展，率先在國(guó)內(nèi)創(chuàng)建H2H營(yíng)養(yǎng)管理新模式、實(shí)施循證臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)科建設(shè)以及開展規(guī)范化的醫(yī)院膳食系統(tǒng)管理，先后獲得全國(guó)“十佳營(yíng)養(yǎng)科”、首批全國(guó)“臨床營(yíng)養(yǎng)科”建設(shè)試點(diǎn)單位、“臨床營(yíng)養(yǎng)示范單位”、“中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)示范基地”、“中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)單位”、“四川省營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)單位”等稱號(hào)，并率先開展國(guó)內(nèi)住院營(yíng)養(yǎng)師規(guī)范化培訓(xùn)并在全國(guó)各地陸續(xù)推進(jìn)“社區(qū)營(yíng)養(yǎng)師培訓(xùn)”建設(shè)，并取得國(guó)內(nèi)臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)的多個(gè)第一。

參考文獻(xiàn)：

[19]楊芳, 卞鳳麗, 陸菁菁, 等. 家庭賦權(quán)方案在老年慢性心力衰竭患者營(yíng)養(yǎng)管理中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2022,21(08): 23-30.

[20]金惠仙, 李小麗, 姚安軍, 等. 醫(yī)院-社區(qū)-家庭營(yíng)養(yǎng)干預(yù)模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用[J]. 浙江醫(yī)學(xué), 2022,44(22): 2405-2409.

[21]陸怡吉, 彭紀(jì)芳, 于躍, 等. 照顧者共同決策家庭營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)食管癌術(shù)后患者營(yíng)養(yǎng)狀況、心理狀況及生活質(zhì)量的影響[J]. 河北醫(yī)藥, 2024,46(01): 91-94.

《臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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