“我爸爸、叔叔都是患癌走的，是不是我也逃不掉??？”在日常生活中，一個家族里接二連三有人患上癌癥的現(xiàn)象并不少見。

梅艷芳兄弟姐妹4人都曾患上過癌癥，在梅艷芳03年不幸宮頸癌去世之前，她的姐姐梅愛芳在2000年因?qū)m頸癌去世。

女排名將陳招娣43歲時查出腸癌，而陳招娣的父母、2個姐姐以及弟弟均患類似病癥身故。

那癌癥基因真的會遺傳嗎？該如何應(yīng)對？讓我們理性看待。

癌癥確實存在遺傳可能性

家族性癌癥的發(fā)生涉及多種因素。除了受到一家人共同的不良生活習(xí)慣的影響外，還存在一種情況，即由于世代相傳的致癌基因突變引起的，通常稱為“遺傳性癌癥”。對于這些人來說，因為他們繼承了家族性的基因缺陷，患上某些癌癥的風(fēng)險會顯著增加。

美國癌癥協(xié)會指出，大約有5%~10%的癌癥病例與遺傳性基因突變相關(guān)。盡管這個比例不算很高，但我們?nèi)匀恍枰３志琛?/p>

浙江醫(yī)院腫瘤科副主任張宇主任醫(yī)師表示：從癌癥家族性聚集的現(xiàn)象到腫瘤分子流行病學(xué)的研究，都證明癌癥存在遺傳傾向。

需要注意的是，癌癥的遺傳方式與一般的遺傳疾病有所不同，不是簡單的“父母得什么病，子女就得什么病”。相反，癌癥遺傳可能導(dǎo)致家庭中多人患上不同種類的癌癥，因為一個基因的致病突變可能引發(fā)多種不同的癌癥，例如BRCA1基因突變可能導(dǎo)致乳腺癌和卵巢癌等不同類型的癌癥。因此，對于家族性癌癥的警惕是非常重要的。

2016年，頂級臨床醫(yī)學(xué)刊物《美國醫(yī)學(xué)會雜志》刊登了一項由哈佛大學(xué)科學(xué)家與丹麥以及芬蘭的研究人員合作進行的重要研究。該研究揭示了至少有22種癌癥具有遺傳性質(zhì)，可以在家族中世代傳遞。

研究人員發(fā)現(xiàn)，如果一個家庭成員患有這些特定癌癥，那么其他兄弟姐妹患同類型癌癥的風(fēng)險將增加33%。需要注意的是，不同類型的癌癥具有不同的遺傳風(fēng)險。這項研究被認為是有史以來規(guī)模最大、歷時最長的關(guān)于遺傳與癌癥關(guān)系的研究之一。

這4種癌癥容易遺傳

1.腸癌

約有20%~30%的大腸癌患者擁有各類癌癥的家族史，其中包括家族性腺瘤性息肉病(FAP)。FAP是一種遺傳性大腸癌，其死亡率相對較高。

最令人擔(dān)憂的是，大約50%的FAP患者在10~15歲之間開始在大腸內(nèi)形成息肉，如果不進行及時干預(yù)，這些息肉最終會演變成結(jié)直腸癌。

因此，如果擔(dān)心家族中可能存在遺傳性腸癌風(fēng)險，首先要了解家族史，特別是關(guān)注結(jié)腸息肉病的病例，以及及早采取篩查和預(yù)防措施。

篩查腸癌，最有效的方法就是腸鏡。建議45歲以后，每十年進行一次腸鏡檢查，直至75歲。

2.胃癌

盡管胃癌的遺傳性往往被忽視，但有一部分胃癌確實具有遺傳傾向。約有5%~10%的胃癌屬于遺傳性胃癌，其中最常見的是遺傳彌漫型胃癌。一般情況下，如果一個家族中至少有兩名成員在一代或兩代內(nèi)患有胃癌，且其中一人患病年齡在50歲以下，并且所有患者均為彌漫型胃癌，就應(yīng)該考慮到家族遺傳性胃癌的可能性。

如果您處于這樣的家庭中，應(yīng)格外小心，密切監(jiān)測，并定期進行胃鏡篩查，如發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則取活檢送病理學(xué)檢查。

3.肝癌

肝癌的家族遺傳性主要與乙型肝炎病毒的傳播有關(guān)。乙肝病毒可以在家族中傳播，導(dǎo)致肝癌的家族性聚集。特別是，如果您的父母被診斷患有肝癌，那么您作為子女將成為一級預(yù)防對象。

在我國，相當大比例的肝癌患者患有乙肝，尤其是對于攜帶乙肝病毒的母親的后代，需要特別密切關(guān)注和進行早期肝癌篩查。

如果家庭中存在肝癌患者，不論身體狀況如何，都應(yīng)進行全面的肝臟檢查。如果突然出現(xiàn)不明原因的體重減輕、右側(cè)肋下疼痛、眼周圍黑化或乏力等癥狀，更應(yīng)及時就醫(yī)進行肝癌排查。

篩查肝癌，推薦聯(lián)合甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查，40歲以后，建議每半年篩查一次，如有異常，考慮進一步CT或磁共振檢查。

4.乳腺癌

乳腺癌具有明顯的遺傳傾向，尤其是在直系親屬之間的遺傳可能性較大。一般來說，如果母親患有乳腺癌，那么女兒患乳腺癌的風(fēng)險將比其他女性高出2~3倍。

當患者具有這樣的家族史，并且發(fā)病年齡較輕，尤其是患有雙乳癌時，就應(yīng)該高度懷疑家族遺傳性乳腺癌。在這種情況下，定期進行乳腺鉬靶篩查和遺傳咨詢可能是必要的。