題圖 | Unsplash

撰文 | 宋文法

近年來(lái)，全球人口經(jīng)歷了快速的飲食轉(zhuǎn)型，導(dǎo)致非傳染性疾病的患病率急劇上升，包括糖尿病、糖尿病前期、肥胖等。根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)研究，全球范圍內(nèi)，每年有1100萬(wàn)人死因可歸于不良飲食。

近日，馬德拉斯糖尿病研究基金會(huì)在"Nature Medicine"期刊上發(fā)表了一篇題為" Dietary profiles and associated metabolic risk factors in India from the ICMR–INDIAB survey-21 "的研究論文。

研究顯示，過(guò)量攝入碳水化合物，尤其是低質(zhì)量碳水（精米、白面等），與患2型糖尿病、糖尿病前期、肥胖、腹型肥胖的風(fēng)險(xiǎn)分別增加30%、20%、22%和15%。

此外，用植物蛋白、乳制品、蛋類或魚蛋白等熱量替換碳水化合物，與降低2型糖尿病和糖尿病前期的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，用動(dòng)物蛋白（魚、蛋除外）、脂肪替代碳水則無(wú)效。

圖：論文截圖

在這項(xiàng)研究中，研究人員分析了印度ICMR–INDIAB隊(duì)列中18090名成人，通過(guò)飲食信息獲取了參與者的宏量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量，分析了其與代謝風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，并分析了等熱量宏量營(yíng)養(yǎng)素替代對(duì)代謝風(fēng)險(xiǎn)的影響。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，印度參與者的飲食以高攝入低質(zhì)量碳水化合物（精米、白面等）、高飽和脂肪和低蛋白質(zhì)為特點(diǎn)。碳水化合物攝入量平均占總能量的62.3%，其中精制碳水占28.5%；脂肪攝入量平均占總能量的25.2%，尤其是飽和脂肪；而蛋白質(zhì)僅占總能量的12%。

與碳水?dāng)z入量最少的人相比，攝入量最高的人（能量占比69%），患2型糖尿病、糖尿病前期、全身性肥胖、腹型肥胖的風(fēng)險(xiǎn)分別增加30%、20%、22%和15%。

進(jìn)一步對(duì)碳水亞型分析發(fā)現(xiàn)，較高的精制谷物、磨制全谷物和添加糖的攝入，均與代謝風(fēng)險(xiǎn)上升相關(guān)。

碳水?dāng)z入量與代謝風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)（圖：論文截圖）

替代分析發(fā)現(xiàn)，蛋白質(zhì)替代碳水可降低代謝風(fēng)險(xiǎn)，而脂肪替代無(wú)效。

具體來(lái)說(shuō)，用優(yōu)質(zhì)蛋白代替碳水化合物，與降低2型糖尿病和糖尿病前期的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，且與全身或腹部肥胖風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)，包括植物蛋白、乳制品、蛋類或魚蛋白，而用動(dòng)物蛋白（除了魚或蛋類）替代碳水則無(wú)效，用脂肪替代碳水也無(wú)效，甚至可能會(huì)增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。

值得注意的是，若不減少總碳水?dāng)z入，單純用全麥或小米粉替代精制谷物，也無(wú)法降低代謝風(fēng)險(xiǎn)。

研究指出，基于這項(xiàng)研究結(jié)果，核心是減少低質(zhì)量碳水和飽和脂肪攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白，如增加豆類、牛奶、雞蛋等在飲食中的比例，同時(shí)攝入健康食用油，以降低代謝疾病風(fēng)險(xiǎn)。

綜上，研究強(qiáng)調(diào)了飲食結(jié)構(gòu)在降低非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)中的重要性，強(qiáng)調(diào)減少精制碳水，增加優(yōu)質(zhì)蛋白，并攝入更健康的食用油，是降低代謝疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵第一步。

參考文獻(xiàn)：

https://doi.org/10.1038/s41591-025-03949-4

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