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李玲:中國式醫(yī)改解決看病難和貴

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老百姓、醫(yī)生、醫(yī)院會在三明醫(yī)改中得到什么實惠?三明醫(yī)改能解決老百姓看病難看病貴的問題嗎?從建國初期愛國衛(wèi)生運動到醫(yī)療體系建立再到醫(yī)保局成立我們經(jīng)歷了多次衛(wèi)生醫(yī)療改革,三明醫(yī)改會是解決各個環(huán)節(jié)最優(yōu)方案嗎?


為什么醫(yī)改到今天

老百姓的獲得感并不強

美國醫(yī)改至今無解

美國政府的醫(yī)療衛(wèi)生支出是軍費的兩倍多

醫(yī)改改到今天

道路已經(jīng)非常明確了

福建三明醫(yī)改模式

把老百姓的健康管理越好

越少得病 剩下來的錢就越多

歡迎點擊觀看

新經(jīng)濟學家智庫xTAIXUEx李玲

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大家好,我是北京大學的李玲,很多朋友應該都認識我,因為我2003年辭去了美國馬里蘭州立大學的終身教授的工作,回到北京大學任教,恰逢我們新一輪的醫(yī)改啟動,所以我回國以后一直在做醫(yī)改的相關(guān)研究,有幸參與見證波瀾壯闊的中國醫(yī)改,我自己也受益匪淺。


我們都知道醫(yī)改如果從2003年到現(xiàn)在已經(jīng)是22年了,從醫(yī)改方案出臺,2009年到現(xiàn)在已經(jīng)也16年了,很多朋友們還是對我們現(xiàn)在的醫(yī)改不是太滿意,看病還是比較難的,還是貴的,是不是我們醫(yī)改沒有成效?

不是的。

醫(yī)療衛(wèi)生在各個國家都是政治經(jīng)濟社會的焦點問題,現(xiàn)代化的國家基本上都建立了以政府主導的醫(yī)療衛(wèi)生制度。隨著科學技術(shù)的不斷進步,生活方式的改善,可以說各個國家都面臨著老百姓醫(yī)療需求不斷上升,醫(yī)療費用快速地上升,政府的負擔不斷增加的挑戰(zhàn)。

比如我們2009年開啟的醫(yī)改,其實美國同時奧巴馬政府也在做醫(yī)改,但是美國今天的困境其實是和醫(yī)改不成功連在一起的。比如我們知道美國政府現(xiàn)在面臨37萬億的債務負擔,而美國政府最大的財政支出是醫(yī)療衛(wèi)生,是它軍費的兩倍多。美國政府去年僅僅就老人醫(yī)療和窮人醫(yī)療兩個項目的支出就是1.5萬億美元。


特朗普上臺以后,把奧巴馬醫(yī)改給推翻了,現(xiàn)在他在推美國的再工業(yè)化,但是大家想一想,美國人均醫(yī)療費用1.5萬美元,它怎么可能再工業(yè)化?它很難像我們中國這樣全方位的改革,醫(yī)改其實一直都在進行時。


大家都知道新中國成立的時候,我們?nèi)司A期壽命只有35歲,被稱為東亞病夫,那個時候80%以上的人都是文盲,我們當年一無所有,飯都沒吃飽的時候,我們通過政府組織起來的力量,衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合,愛國衛(wèi)生運動、掃盲運動來解決普及醫(yī)療、教育的問題,也就是說我們用極低的成本讓全民得到醫(yī)療和教育。


我們通常說現(xiàn)代化的人是現(xiàn)代化的核心,是現(xiàn)代化的關(guān)鍵,而我們都知道現(xiàn)代化的人,我們一般說用人力資本來衡量是不是現(xiàn)代化,人力資本包含的就是教育和醫(yī)療,而所有的發(fā)展中國家其實在追趕現(xiàn)代化的過程中都知道,要投資教育要投資醫(yī)療,要讓人現(xiàn)代化,但是教育和醫(yī)療不僅僅需要大量的資源投入,更重要的還需要專業(yè)的人才,而欠發(fā)達國家也就是發(fā)展中國家既沒有錢也沒有人,所以他們常常都是陷入了馬爾薩斯陷阱,比如印度也是人口大國,但是它只有少數(shù)的精英得到了最好的教育,人力資本比較高。


印度裔的已經(jīng)能夠參加美國總統(tǒng)的競選,但是少量的精英并沒有用,大部分印度的民眾既缺乏醫(yī)療,又缺乏教育,所以他們?nèi)狈I(yè)化現(xiàn)代化所具備的人力資本。


這就是為什么印度在1949年的時候,其實各方面情況是優(yōu)于中國的,但是今天的中國已經(jīng)是世界上最強大的工業(yè)化國家,而印度還是一個農(nóng)業(yè)國。大家可以看看最近的地緣政治博弈,印度被打得鼻青眼腫的,其實就是它沒有能像我們中國這樣實現(xiàn)人的現(xiàn)代化。

而新中國成立以后,在一切為了人民健康的理念下,我們原創(chuàng)了中國式的醫(yī)療衛(wèi)生道路,大部分發(fā)展國家都做不到,我們怎么做到的?我們就是在一切為了人民健康的理念下,動員組織民眾。


我們的衛(wèi)生方針是面向工農(nóng)兵預防為主,團結(jié)中西醫(yī)衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合,所以我們獨立自主地建立了覆蓋城鄉(xiāng)的三級預防保健網(wǎng)。


我們中國有2700多個縣,每個縣的標配就是人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院,還有防疫站,所以我們是一個體系的建設(shè),不是單個的建設(shè),再加上開展愛國衛(wèi)生運動,講究衛(wèi)生,減少疾病,振奮精神,移風易俗,改造國家。


當時的政府把衛(wèi)生工作與民族素質(zhì),也就是國家的振興以及經(jīng)濟發(fā)展聯(lián)系在一起,綜合治理成效顯著。尤其是我們中國農(nóng)民創(chuàng)造的農(nóng)村合作醫(yī)療和赤腳醫(yī)生,解決了絕大部分人群的基本醫(yī)療。所以中國人獨創(chuàng)的醫(yī)療衛(wèi)生道路得到國際社會的高度的贊揚,是發(fā)展中國家實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的唯一典范。


中國以極少的資金投入,在經(jīng)濟水平較低的時候,就建立了全民普及的基礎(chǔ)教育、基礎(chǔ)醫(yī)療等公共服務。其實中國當時做的就是動員組織民眾通過大社會協(xié)作的方式,來讓每一個人得到基本的醫(yī)療,得到基本的教育,所以我們?nèi)〉昧诵l(wèi)生健康的輝煌成就。


在國際上你的收入越高,你的壽命就越長,健康績效就越高。我們的人力資本的發(fā)展是超越了經(jīng)濟發(fā)展規(guī)律的,


我們在1980年的時候,按照我們的人均GDP計算,中國人壽命應該在50歲左右,印度那時候是52歲。實際上我們在1980年的時候,中國人均預期壽命已經(jīng)到了68歲,那時候是發(fā)達國家的水平。


所以今天的中國能成為世界上最強大的工業(yè)化國家,而且擁有的科技創(chuàng)新的活力,我們在各種新的領(lǐng)域的追趕速度非常之快,已經(jīng)不僅僅是追趕了,而且我們是在遙遙領(lǐng)先了,在科技發(fā)展方面。


其實它奠定的基礎(chǔ)就是1978年改革開放的時候,中國擁有世界一流的人力資本,我們先擁有現(xiàn)代化的人,人類社會從來沒有過以億為單位的受過教育、身體健康、思想解放、勤勞能干的優(yōu)質(zhì)人力資本,這是中國式現(xiàn)代化的決定因素,也是中國式現(xiàn)代化的獨特的亮點,這是值得現(xiàn)在其他發(fā)展中國家實現(xiàn)現(xiàn)代化可以借鑒的。

我們是可以有新的方法,走出一條投入少效益高的健康發(fā)展之路。有健康的有受過教育的人,也就是說有現(xiàn)代化的人,這個國家的發(fā)展就會進入快速的軌道。


所以中國創(chuàng)造的全新的衛(wèi)生和健康制度,其實是將制度的優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為低成本高水平的健康績效的典范,探索出發(fā)展中國家優(yōu)先實現(xiàn)人的現(xiàn)代化的不同的現(xiàn)代化路徑。



講到這,我想朋友們可能要問了,那我們?yōu)槭裁催€要醫(yī)改?不是咱們有這么好的路嗎?道路是曲折的,前途是光明的,我們改革開放以后,當時是一切以經(jīng)濟建設(shè)為中心,所以到80年代中葉,由于國家財政比較困難,所以醫(yī)院要創(chuàng)收了,醫(yī)院創(chuàng)收的背后是財政投入不足,讓醫(yī)院自負盈虧了。


中國人真的是非常的有創(chuàng)造性。其實全世界大部分國家,無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家,醫(yī)院都是不掙錢的。醫(yī)院是一個高投入、高技術(shù)、高風險的領(lǐng)域,其實絕大部分國家醫(yī)院都是微利或者虧損的。而我們中國的醫(yī)院在政府嚴重投入不足的情況下,實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展。

我們中國現(xiàn)在公立醫(yī)院到現(xiàn)在為止,還是主要是靠他們自己的創(chuàng)收維持高速的發(fā)展的。所以我們2003年啟動的醫(yī)改,要解決當時財政投入不足導致的醫(yī)院創(chuàng)收的機制。而且醫(yī)改方案里面也明確指出要讓醫(yī)院回歸公益性,但是當時的一個大的社會背景是我們改革開放經(jīng)濟領(lǐng)域取得輝煌的成就,所以基本上大家當時的一個共識就覺得只要市場化,一切都能解決問題。


殊不知醫(yī)療是一個非常特殊的領(lǐng)域,因為醫(yī)療供和需均由醫(yī)院和醫(yī)生來承擔,患者其實是沒有多少選擇權(quán)的,所以這就導致我們當時在制定醫(yī)改方案的時候,其實的共識本來可以像教育,財政投入直接給醫(yī)院解決醫(yī)院的投入機制、運營機制、分配制度的問題,老百姓就能受益。


但是我們走了另外的一條路,這條路現(xiàn)在走得也非常好,就是我們從絕大部分人都沒有醫(yī)保,到現(xiàn)在全民醫(yī)保,2003年在推新農(nóng)合的時候,政府的投入是20元,今年政府的投入已經(jīng)增加到700元,增加了35倍。


所以我們實現(xiàn)了全民醫(yī)保保障水平不斷的提高,而且這些年政府大量的錢投到基層,所以我們縣鄉(xiāng)村的醫(yī)療體系的建設(shè),他的能力是在不斷提高的,全國90%以上的縣都在推進醫(yī)共體的建設(shè),不斷的提升醫(yī)療服務的水平和能力。


尤其是2018年,我國成立了一個新的機構(gòu)叫醫(yī)保局,其實醫(yī)保局的成立是一個偉大的改革,把當時分散在各個部門的職能集中到了醫(yī)保局,所以醫(yī)保局的成立破除了我們醫(yī)改一直面臨的困境,就是多頭管理無人負責,各唱各的調(diào),各吹各的號。


醫(yī)保局成立以后,它可以統(tǒng)籌醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥,在某一個程度上,所以它率先利用全國醫(yī)藥和醫(yī)療耗材的這樣一個大市場的優(yōu)勢,實施了集中帶量采購。


現(xiàn)在集采已經(jīng)常態(tài)化,我們已經(jīng)開展了10個批次,第十一次批次的集采正在進行。我們都知道平均降價每次都在50%左右,而且我們醫(yī)保局實行了醫(yī)保目錄的動態(tài)調(diào)整,談判機制讓更多的救命藥納入了醫(yī)保報銷。所以醫(yī)保局成立以后,應該說老百姓的獲得感是不錯的,就是藥品常用藥和一些救命藥的費用確確實實下降了,老百姓是得到紅利的。


還有為了保證我們藥品的質(zhì)量,醫(yī)保局是開發(fā)了全過程的藥品追蹤的體系,讓老百姓用上安全放心的藥,還有 DRG、DRP這種支付手段的改革控制不合理的醫(yī)療費用的增長。


更關(guān)鍵的就是醫(yī)保局最近上線了全國醫(yī)保信息化服務平臺,也就是全國統(tǒng)一的醫(yī)保APP,深入到每個人、每個醫(yī)院、每個藥店,我覺得這是用大數(shù)據(jù)、智能化、賦能來提高我們的監(jiān)管水平和服務質(zhì)量,這真的是偉大的改革。


另外就是我們公共衛(wèi)生和醫(yī)防的融合,中醫(yī)藥的創(chuàng)新與發(fā)展。這些年醫(yī)改真的做了不少工作,所以我們看到的成效是什么?2024年中國人均預期壽命已經(jīng)到了79歲,這是發(fā)達國家的水平。中國過去是什么?人生70古來稀,我們現(xiàn)在平均每個中國人都可以活到79歲,而79歲的人均預期壽命是高于美國的水平,所以我們的醫(yī)改還是取得了非常大的成效,當然還是有很多的不足,老百姓的反應,我相信我們的政府,我們的學者們都聽到了的,那么醫(yī)改還有什么沒有改?


其實最關(guān)鍵的還是醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動協(xié)同的機制是缺乏的。醫(yī)保局這些年成立了以后,大刀闊斧的在改革,但是我們現(xiàn)在面臨的困境是什么?比如疫情期間,大家看到全國的醫(yī)生奮斗在一線保護人民健康,所以大家連感冒都不得了,醫(yī)院的門診量住院量大幅度的下降,所以就出現(xiàn)全國的醫(yī)院虧損,醫(yī)院就掙不到錢了,因為沒有病人醫(yī)院就掙不到錢了,醫(yī)院必須有病人醫(yī)保才支付。所以我們目前還是醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥的協(xié)同是不行的。

另外改到今天,公立醫(yī)院的公益性其實一直是沒有到位的,因為我們不斷地在強調(diào)我們的公立醫(yī)院要回歸公益性,但是政府的投入占公立醫(yī)院的運營成本不到10%,90%以上的醫(yī)院的運營費用還是要靠他們創(chuàng)收的。


我們又把藥品的加成取消了,所以大家看到的是摁下葫蘆起一串瓢,藥品加成取消了以后,大家看到好像藥價也沒有便宜,包括我們這么龐大的集采,好像醫(yī)療費用也沒有下來,為什么?因為醫(yī)院要創(chuàng)收,檢查費會增加,手術(shù)會增加了,醫(yī)療費用仍然處于一個高速增長的態(tài)勢。

我給大家一些數(shù)據(jù),大家可以看到為什么醫(yī)改到今天,這個國家做了這么多的改革,好像老百姓的獲得感并不是那么強,費用增速太快。


1978年,全國醫(yī)療費用是100個億,2002年就是非典之前,也就是新一輪的新農(nóng)合開始之前,全國的醫(yī)療費用5,790億。那2008年新醫(yī)改方案出臺之前,全國的醫(yī)療費用是1.45萬億,大家猜一猜我們今天醫(yī)療費用到什么地步了?我們現(xiàn)在已經(jīng)突破了9萬億,今年很可能會突破10萬億,所以大量的政府的投入,醫(yī)保的投入都變成了消耗,變成了費用,而我們醫(yī)療費用上漲這么快,也就是說老百姓看病的費用其實越來越多了,怎么辦?這就是下一步醫(yī)改要做的。


醫(yī)改必須深化,原因就在于我們還是老百姓看病貴、看病難,仍然是現(xiàn)在的一個痛點,所以以至于我們現(xiàn)在消費不足,其實一個很大的原因就是老百姓要拼命的攢錢?,F(xiàn)代化國家為什么各個國家都建立由政府主導的醫(yī)療保障制度,就在于現(xiàn)代化以后風險是增加的,要靠組織起來的力量來分擔風險。


無論是國家醫(yī)療服務模式還是醫(yī)保體系,其實都是眾人拾柴火焰高,把不確定性轉(zhuǎn)化為確定性,靠組織起來每個人交一點錢對不對?每個人交一點稅或者是通過稅收或者通過醫(yī)保的方式來分擔,由于疾病帶來的風險是不確定性。而我們現(xiàn)在給老百姓分擔風險的能力太差了,本來14億人是汪洋大海,我們是可以有巨大的分擔風險的能力的。但是我們現(xiàn)在的醫(yī)保還在市一級統(tǒng)籌,過去還是縣一級統(tǒng)籌,所以就把汪洋大海變成了一個個小水塘。

剛才我說的居民醫(yī)保真實的報銷比例其實就是50%左右,所以一半的風險要他承擔。個人怎么承擔?存錢,每個人都在存錢,其實重大疾病發(fā)生的概率是很低的,但是每個人都在應對這個不確定性,都把錢存在銀行里,萬一病了我得有錢,所以它是極大的資源配置的不合理,所以醫(yī)改必須深化。

另外就是我們現(xiàn)有的醫(yī)保資金的可持續(xù)也面臨巨大的挑戰(zhàn)。因為中國面臨嚴重的老齡化,其實老年人醫(yī)療費用就是最高的。還有就是我們醫(yī)療費用增速太快,我們的增速高于我們籌資水平的增量,所以醫(yī)保的可持續(xù)性也是一個我們深化醫(yī)改必須要解決的問題。

再加上科學技術(shù)還在不斷進步,它也會不斷地推高醫(yī)療費用,所以我們醫(yī)改還在進行時,還在不斷深化。


我是全程參與醫(yī)改的,我覺得醫(yī)改改到今天, 從我自己的角度來說信心越來越足,為什么?中國14億人口的醫(yī)改,真的是隨著整個國家的進程在改的,醫(yī)改改到今天確實看病貴、看病難的問題可能還沒有能夠解決。


但是我覺得今天來看,中國的醫(yī)改其實是新一輪改革的先行者,因為大家都知道1978年改革開放的時候,我們的改革是分權(quán)讓利,調(diào)動積極性,摸石頭過河是分的改革,而我們醫(yī)改方案是第一個新時代的改革,有方案的方案就是頂層設(shè)計。所以我們的醫(yī)改其實是第一個踐行頂層設(shè)計與地方探索相結(jié)合。


另外醫(yī)改改到今天,其實大家越來越多的共識是碎片化的改革解決不了問題,也就是分的改革解決不了問題,必須要和醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥整合。但是醫(yī)療衛(wèi)生是一個巨復雜的系統(tǒng),首先涉及到我們每個人的利益,我們每個人都會跟醫(yī)療衛(wèi)生打交道,同時它有醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥,它有政府主導的部分,也有市場化的生產(chǎn)的部門。


另外它是個高科技,它是嚴重信息不對稱的領(lǐng)域,所以這也就是為什么發(fā)達國家在醫(yī)改領(lǐng)域都是舉步維艱,這是非常難的一件事。而我們盡管成效還有限,但是我覺得我們?nèi)栽诓粩嘞蚯巴七M,至少到目前在這十六年的醫(yī)改的探索中,我覺得方向已經(jīng)明白了,模式也出來了,而這個模式就是福建三明醫(yī)改模式。


福建三明是個欠發(fā)達地區(qū),它是醫(yī)保提早報單,因為它是一個老工業(yè)城市,退休的提早下崗的人多,交錢的少,用錢的多,所以三明的醫(yī)保在2011年的時候就虧損2.08個億。

而三明認真落實黨中央國務院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一系列重要指示精神,堅持人民至上,通過醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)協(xié)同改革創(chuàng)造了一整套的頂層設(shè)計,系統(tǒng)改革、綜合治理、制度轉(zhuǎn)換,推動實施鞏固完善的綜合管理、綜合改革的方法。


我們都知道中國這些年的醫(yī)改其實是一輪一輪的試點,但是大部分試點都成了先例,比如我們熟悉的神木的免費醫(yī)療,其實他們做得非常好,原因就在于它是一個巨系統(tǒng),我剛才講的醫(yī)療衛(wèi)生體系,你一個縣里搞了免費醫(yī)療,你就很快變成了洼地,很難持續(xù)。


而三明醫(yī)改從2012年到現(xiàn)在已經(jīng)13年了,它一直持續(xù)。我覺得三明了不得,它在一個欠發(fā)達地區(qū),它其實是重新設(shè)計了一個系統(tǒng),這個系統(tǒng)是什么?政府辦醫(yī)院是為了滿足人民對醫(yī)療衛(wèi)生的需求,醫(yī)院必須要回歸公益性,三明怎么來破除現(xiàn)在政府投資不足的問題呢?


第一,三明是個地級市,它有12個縣22家公立醫(yī)院,把22家公立醫(yī)院全部提到市里,統(tǒng)一的管,制定新的制度、新的考核指標,然后把所有的錢又集中到政府的手上,醫(yī)保的錢、公共衛(wèi)生的錢、財政投入的錢,然后按照新的制度設(shè)計,直接把錢就是把醫(yī)保的錢、公共衛(wèi)生的錢、財政的錢打包投給醫(yī)院,它就解決醫(yī)院的投入機制,解決了醫(yī)院的運營機制,同時還解決了醫(yī)生的分配制度。

三明醫(yī)生的工資是年薪制,而年薪的計算是工分制,工分制的計算它實際上是把醫(yī)生的工作根據(jù)醫(yī)生不同的崗位不同的職責,把它數(shù)字化,讓優(yōu)秀的醫(yī)生優(yōu)勞優(yōu)得。

所以這就是為什么三明醫(yī)改13年了,它能持續(xù),而且還不斷地在迭代。我們2016年全國衛(wèi)生健康大會以后,我們國家開始實施健康中國戰(zhàn)略,我們的醫(yī)改從病有所醫(yī)到全方位全生命周期的健康保障,三明是怎么做的呢?

三明現(xiàn)在縣鄉(xiāng)村是一家在年初的時候就把所有醫(yī)保的錢、公共衛(wèi)生的錢、財政的錢就打包給了總醫(yī)院,這幾十萬人的健康就歸你負責了,所以你把老百姓的健康管理得越好,越少得病少得大病,剩下來的錢就越多,醫(yī)生的收入就越高。


所以我稱三明這個模式叫健康共同體,或者我們可以說的其實是新時代高水平的新型的三級預防保健網(wǎng),讓醫(yī)生的利益、醫(yī)院的利益和老百姓的健康訴求同相共振。


所以在疫情期間,我前面講了全國的醫(yī)院都是虧損的,但是三明那個時候已經(jīng)改了,所以三明在疫情期間,醫(yī)生的收入、醫(yī)院的收入是不斷增加的,所以三明現(xiàn)在探索出是一個新時代的健康保障體系,而三明的模式完全是可以全國復制的,為什么呢?因為三明是個欠發(fā)達地區(qū),它都可以用現(xiàn)有的資源保證醫(yī)生的高薪。


三明改革以后,醫(yī)生的收入是過去沒改革之前的5倍,在三明,只要你是一個醫(yī)生,他的工資就高于他們市委書記的工資,是個護士,他的工資就高于縣委書記的工資,所以它是讓我們的醫(yī)務人員有獲得感。他們可以心無旁騖地鉆研醫(yī)術(shù),保障人民健康,不要去想著其他的。所以你看這些年我們抓醫(yī)療腐敗三明沒有一個,因為制度讓醫(yī)生陽光體面起來了。


我還想給大家分享的一個數(shù)據(jù),就是因為很多人都說三明是低水平的,全國學不了三明。其實健康保障沒有低水平和高水平,三明如果不改,按全國費用增速,從2013年到現(xiàn)在,總的醫(yī)療費用可能要到750億左右,但是現(xiàn)在三明只有300多億,改了以后它總的費用只有300多億,也就是說幾乎一半的費用都可以省下來,大家想一想,如果全國來改,我們可以讓更多的資源真正的造福老百姓。


也就是說其實我們現(xiàn)有的資源用好了,我們中國老百姓就能得到很高水平的健康保障。


所以國家正在推的就是三明醫(yī)改,去年8月國家衛(wèi)建委要求全國推廣三明醫(yī)改的經(jīng)驗,5年內(nèi)要實現(xiàn)全覆蓋。所以醫(yī)改改到今天,我覺得道路已經(jīng)非常明確了,醫(yī)改的頂層設(shè)計與基層探索相結(jié)合,我們已經(jīng)走出了一條中國特色的衛(wèi)生與健康的發(fā)展道路,現(xiàn)在是推動實施、提升深化的問題,所以國家下一步在做的就是實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,促進醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥的協(xié)同發(fā)展和治理。


總結(jié)一下,我今天講的就是我們醫(yī)改還在進行時,堅冰已經(jīng)打破,航道已經(jīng)開通,目標很明確,中國正在構(gòu)建的大健康治理的格局,將健康融入所有的政策。我想未來在我們這么多年改革實踐的經(jīng)驗教訓的基礎(chǔ)上,加上中醫(yī)藥,加上人工智能的加持,我們會走出一條高水平低成本可持續(xù)的健康的道路。

我想我們未來會向英國給人類提供工業(yè)革命這樣的貢獻,像美國科技創(chuàng)新、全球治理的體系給人類帶來的貢獻。我覺得中國在未來會給人類帶來新的健康保障的模式。

謝謝大家。

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李玲

北京大學國家發(fā)展研究院木蘭講席教授


新經(jīng)濟學家智庫旗下《太學》欄目,以"可行動的知識"為坐標系,匯聚經(jīng)濟學者、科學家、文化名人、企業(yè)家、達人等各行業(yè)的創(chuàng)見者,穿透宏觀敘事,分享洞見。

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侃球熊弟
2025-11-16 23:14:40
一旦開戰(zhàn)中國必???我國著名院士批主戰(zhàn)派,要懂得甲午戰(zhàn)爭的慘敗

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文史旺旺旺
2025-11-14 20:30:09
重磅:曝朝鮮對俄羅斯的炮彈供應量減少一半!凸顯兩大問題

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項鵬飛
2025-11-16 21:41:37
美籍華人在上海病逝,幾百萬遺產(chǎn)無繼承人!或?qū)⑹諝w國家所有,用于公益事業(yè)

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都市快報橙柿互動
2025-11-16 21:14:37
巴厘島車禍致中國游客5死8傷,親歷者:遇難者都是家中長輩 事發(fā)時司機示意剎車失靈,租車公司老板已失聯(lián)

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紅星新聞
2025-11-16 16:58:22
王思聰成功和懶懶分手,回國的懶懶被曝變賣奢侈品,網(wǎng)友吐槽太貴

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娛樂團長
2025-11-16 15:45:42
中國,為什么不能打第一槍?

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鈞言堂
2025-11-15 21:29:43
川超涼山隊球員沖擊當值裁判,賽區(qū)執(zhí)委會致歉!警方介入調(diào)查

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南方都市報
2025-11-16 17:51:03
中國發(fā)布旅行警告后,浦東機場赴日航班仍排起長龍

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隨波蕩漾的漂流瓶
2025-11-15 14:42:42
高市早苗挑釁之際,中國海警赴釣魚島領(lǐng)海巡航 專家解讀來了

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環(huán)球網(wǎng)資訊
2025-11-16 20:10:06
狗主人身份遭曝光后:她說“我家狗命比你家人命值錢”,很有道理

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漢史趣聞
2025-11-16 10:22:40
降息,突變!美聯(lián)儲,大消息!

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證券時報
2025-11-16 15:37:10
新鄉(xiāng)市人民檢察院依法對釋永信批準逮捕

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界面新聞
2025-11-16 12:04:33
網(wǎng)紅“橙子姐姐”被曝在柬埔寨與親友失聯(lián)超48h,其男友“龍哥”電話停機并同步失聯(lián)

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觀威海
2025-11-16 10:06:03
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八卦瘋叔
2025-11-15 10:16:28
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乒談
2025-11-16 21:37:34
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環(huán)球網(wǎng)資訊
2025-11-17 00:03:43
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2025-09-29 07:55:03
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2025-11-16 20:25:49
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萌神木木
2025-11-16 14:09:44
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