*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

多維度剖析糖心腎診療新方向，為推動區(qū)域糖心腎綜合管理規(guī)范化、提升患者預(yù)后提供新思路。

隨著人口老齡化加劇、生活方式轉(zhuǎn)變，糖尿?。═2DM）、心血管疾?。–VD）與慢性腎臟?。–KD）的發(fā)病率逐年攀升，且三者常存在“共病”狀態(tài)——糖尿病患者易并發(fā)高血壓、冠心病等心血管疾病，同時也是慢性腎臟病的高危人群；而心血管疾病與慢性腎臟病又相互影響，形成“糖心腎”疾病鏈條，顯著增加患者致殘率、致死率，給臨床診療帶來巨大挑戰(zhàn)，也成為我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域亟待解決的重要問題。

2025 年 9 月 27 日，“糖心腎綜合管理論壇 - 岳陽站”隆重召開。大會由中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院劉啟明教授與岳陽市中心醫(yī)院黃楊教授共同擔(dān)任主席，引領(lǐng)眾多與會專家聚焦糖心腎疾病診療的新進(jìn)展、新策略與新實踐，以進(jìn)一步推動糖心腎疾病領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流與臨床實踐創(chuàng)新，提升區(qū)域內(nèi)糖心腎綜合管理水平，打破單病種診療局限。

從 CKM 視角開辟 CKD 診療新紀(jì)元，SGLT2i 成核心突破點

會議伊始，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院彭佑銘教授帶來“從 CKM 視角開啟 CKD 診療新紀(jì)元”專題演講，以CKD診療理念演進(jìn)為脈絡(luò)，解析 CKD 管理的全新方向。

彭佑銘教授指出，CKD 診療已從1980 年代單一“延緩腎臟進(jìn)展”，邁入 2023年美國心臟協(xié)會（AHA）提出的 “心血管-腎臟-代謝（CKM）綜合管理” 時代[1]。數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)中國 CKD 患者合并代謝異常、心血管疾病等 CKM 組分，傳統(tǒng)單器官診療易忽視疾病間關(guān)聯(lián)，而 CKM 視角強調(diào)打破學(xué)科壁壘，通過多維度干預(yù)降低心腎事件風(fēng)險。目前研究來看，能量代謝失衡、炎癥、纖維化及心腎血流動力學(xué)異常是CKM 綜合征的四大關(guān)鍵病理環(huán)節(jié)，而理想的藥物應(yīng)能通過多重作用機制，綜合管理疾病譜。

鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i）可通過促進(jìn)尿糖排泄改善能量代謝、調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞極化抗炎、抑制多器官纖維化、收縮腎小球入球小動脈改善血流動力學(xué)，全面阻斷 CKD 進(jìn)展鏈條。研究顯示，SGLT2i可使伴或不伴 2 型糖尿?。═2DM）的CKD患者主要終點風(fēng)險降低 39%，腎臟特異性終點風(fēng)險降低 44%[2]；Meta 分析也證實，SGLT2i 可顯著減少T2DM、CKD和心衰患者因心衰住院和心血管死亡率，且這些效果在廣泛的不同亞組中一致[3]?；谏鲜鲎C據(jù)，彭佑銘教授強調(diào)，2024 年 KDIGO CKD 指南已將 SGLT2i 列為 CKD 一線治療（1A 級推薦），AHA 亦建議其在 CKM 2-4 期適應(yīng)患者中優(yōu)先使用[4，5]。這一推薦標(biāo)志著 CKD 診療正式進(jìn)入 “心腎代謝協(xié)同保護(hù)” 的新時代，為臨床提供了更全面的管理策略。

圖1：Meta 分析顯示SGLT2i 顯著改善T2DM、CKD及慢性心衰患者的CV結(jié)局[3]

指南更新下糖尿病合并高血壓管理新策略，SGLT2i 成心腎保護(hù)核心

深圳市第三人民醫(yī)院吳偉華教授以“從指南更新看糖尿病合并高血壓的管理新策略”為主題，結(jié)合最新指南與循證證據(jù)，剖析了疾病管理痛點與解決方案。

吳偉華教授首先指出，我國糖尿病患者中高血壓患病率達(dá) 66.3%，遠(yuǎn)高于普通人群的 21.9%，但控制率僅 4.7%[6]。數(shù)據(jù)顯示，收縮壓每升高 20mmHg，心腦血管疾病風(fēng)險倍增[7]；重度高血壓患者終末期腎病發(fā)生率是理想血壓人群的 11 倍，且T2DM合并高血壓患者心血管死亡風(fēng)險、終末期腎病風(fēng)險分別是單純糖尿病患者的 4.5 倍、3 倍，疾病負(fù)擔(dān)沉重。因此需高度重視糖尿病的防治和管理[8，9]。

隨后，吳偉華教授聚焦指南更新帶來的治療策略變化。他強調(diào)，糖尿病合并高血壓管理已從“單一控糖降壓”轉(zhuǎn)向“糖心腎綜合管理”。2025 年首部《糖尿病合并高血壓患者管理指南》[6]推薦糖尿病合并高血壓治療優(yōu)先選用具心腎獲益的藥物，如 SGLT2i或胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）。研究數(shù)據(jù)表明，SGLT2i 單藥治療可使T2DM患者空腹血糖降低1.5mmol/L、糖化血紅蛋白（HbA1c）降低 1.5%[10]。高血壓藥物選擇則應(yīng)基于血壓水平及其他并存危險因素進(jìn)行決策。吳偉華教授最后總結(jié)，當(dāng)前糖尿病合并高血壓管理需以指南為綱，優(yōu)先選用 SGLT2i 類藥物，實現(xiàn)血糖與心腎保護(hù)的多重目標(biāo)，為患者改善長期預(yù)后。

圖：《糖尿病合并高血壓患者管理指南》對SGLT2i相關(guān)推薦[6]

T2DM管理新策略：三聯(lián)方案實現(xiàn)“強效降糖 + 心腎保護(hù)”雙目標(biāo)

深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院陳玉華教授以“T2DM血糖管理新策略”為主題，提出以“早期聯(lián)合、簡化方案”為核心的管理路徑。

陳玉華教授首先指出，我國T2DM患病率已達(dá) 14.92%，但血糖達(dá)標(biāo)率僅 50.1%[11]。其中，單藥治療失敗率高達(dá) 64%，且 76.2% 患者存在用藥依從性問題[12，13]。更關(guān)鍵的是，長期血糖控制不佳會顯著增加心腎風(fēng)險，T2DM患者終生主要心腎不良事件風(fēng)險達(dá) 80%，合并心腎疾病后醫(yī)療費用是單純糖尿病患者的 4 倍以上[14]。針對這一困境，陳玉華教授強調(diào)，管理理念需從“單藥階梯治療”轉(zhuǎn)向“早期聯(lián)合治療”，國內(nèi)外權(quán)威指南也明確推薦加強早期干預(yù)，并優(yōu)先選擇作用機制互補、兼具心腎保護(hù)的方案，綜合改善T2DM患者治療結(jié)局。

《成人2型糖尿病患者口服降糖藥物三聯(lián)優(yōu)化方案(二甲雙胍+二肽基肽酶4抑制劑+ 鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑) 中國專家共識》指出[15]，以二甲雙胍（Met）+ 二肽基肽酶 4 抑制劑（DPP-4i）+ SGLT2i為代表的新型口服降壓藥三聯(lián)方案，可多靶點覆蓋糖代謝通路，實現(xiàn)強效降糖、保護(hù)胰島功能、保護(hù)心腎三重守護(hù)，且安全性良好，適用于多數(shù)T2DM患者。同時，三聯(lián)方案固定劑量復(fù)方制劑（FDC）更可減少服藥片數(shù)，提升依從性?？傮w而言，T2DM管理需兼顧“強效降糖、心腎保護(hù)、患者依從”，Met+DPP-4i+SGLT2i 三聯(lián)方案憑借多維度優(yōu)勢，為臨床提供了兼顧療效與安全性的優(yōu)選策略。

圖：中國專家共識推薦Met+DPP-4i+SGLT2i三聯(lián)方案[15]

指南導(dǎo)向下的心衰規(guī)范管理：SGLT2i 成全射血分?jǐn)?shù)HF人群一線優(yōu)選

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院蔣衛(wèi)紅教授以 “從指南出發(fā)-探討心衰患者規(guī)范管理” 為主題，結(jié)合疾病負(fù)擔(dān)、指南更新與循證證據(jù)，為心衰臨床管理提供了系統(tǒng)指導(dǎo)。

當(dāng)前我國心衰管理現(xiàn)狀嚴(yán)峻，≥25 歲人群心衰標(biāo)準(zhǔn)化患病率達(dá) 1.10%，80 歲以上人群患病率更是高達(dá) 7.55%[16]。且心衰患者預(yù)后差，出院后 1 年全因死亡率 13.7%，3 年達(dá) 28.2%，6 個月再入院率 38.3%[16]，人均年治療費用也更為高昂。蔣衛(wèi)紅教授指出，2024 年《中國心力衰竭診斷和治療指南》[17]已明確，無論對于何種類型心衰患者，SGLT2i均為Ⅰ類推薦。SGLT2i安全性良好，使用無需滴定，不受血壓、心率、血鉀影響，助力GDMT長期規(guī)范實施。

圖：《中國心力衰竭診斷和治療指南》對SGLT2i的推薦[17]

蔣衛(wèi)紅教授特別強調(diào)，心衰管理需以指南為綱，盡早啟用 SGLT2i，推動指南指導(dǎo)藥物治療（GDMT） 規(guī)范落地，才能切實改善患者預(yù)后，降低疾病負(fù)擔(dān)。然而，當(dāng)下GDMT整體聯(lián)用率較低，尤其是SGLT2i在所有心衰患者中使用率亟待提升。

從中外指南看高鉀血癥規(guī)范化管理，鉀離子結(jié)合劑成血透患者新選擇

長沙市第三人民醫(yī)院譚軼湘教授以“從中外指南看高鉀血癥診治規(guī)范化管理”為主題，結(jié)合疾病負(fù)擔(dān)、指南共識與創(chuàng)新藥物分享了精彩觀點。

高鉀血癥在CKD人群中尤為高發(fā)，且危害嚴(yán)重：當(dāng)血鉀 5.0-5.5mmol/L 時，心律失常/心臟驟停風(fēng)險增加 62%、住院風(fēng)險增加 40%[18]，血鉀＞5.0mmol/L 后死亡風(fēng)險更是升高約 12 倍[19]。然而，臨床高鉀血癥診斷率僅 2.53%、治療率 8.69%，首次高鉀血癥后 14 天內(nèi)復(fù)查率不足 10%[20]，管理現(xiàn)狀亟待改善。

基于此，譚軼湘教授指出中外指南的核心共識，已將高鉀血癥診斷切點前移至血鉀＞5.0mmol/L，即當(dāng)血清鉀濃度>5.0mmol/L 時應(yīng)啟動降鉀治療[21]。監(jiān)測頻率方面，指南建議 CKD 高危人群增加檢測頻率，血液透析患者有條件時每月一測，總體而言，＜3 個月檢測一次可使高鉀檢出率提升至 32.3%。在治療策略上，譚軼湘教授推薦鉀離子結(jié)合劑，并指出傳統(tǒng)降鉀方案如限制飲食等存在局限性，而鉀離子結(jié)合劑具有高度鉀離子選擇性，全消化道起效，1 小時即可降鉀，且不被人體吸收。既往研究[22]顯示，鉀離子結(jié)合劑治療血液透析患者高鉀血癥時，血鉀達(dá)標(biāo)率（4.0-5.0mmol/L）是安慰劑組的 40 倍，緊急搶救治療需求顯著降低；長期治療數(shù)據(jù)更顯示，88% 患者1年血鉀維持＜5.1mmol/L，28 天維持期低鉀血癥發(fā)生率為 0，安全性良好。譚軼湘教授最后總結(jié)，高鉀血癥管理需以指南為綱，盡早識別高危人群、加強監(jiān)測頻率，同時合理選用鉀離子結(jié)合劑等創(chuàng)新藥物，為患者提供長期平穩(wěn)控鉀的新方案，切實改善患者預(yù)后。

實戰(zhàn)分析：PD-1抑制劑后膜性腎病一例

演講環(huán)節(jié)的最后，岳陽市中心醫(yī)院胡蓉教授通過解析一則PD-1 抑制劑后膜性腎病病例，為參會者呈現(xiàn)了CKD診療的實戰(zhàn)思路。

患者為53 歲男性，因 “雙下肢浮腫 1 月余” 入院，既往有食管癌病史，曾接受四周期化療免疫治療及食管癌根治術(shù)。入院檢查顯示，患者尿蛋白 4+、24 小時尿蛋白 4713mg，白蛋白 21g/L，伴血脂升高，符合腎病綜合征表現(xiàn)；進(jìn)一步肝臟核磁共振（MRI）提示食管癌肝轉(zhuǎn)移，腎穿刺病理提示PLA2R 相關(guān)膜性腎?。á衿冢?、缺血性腎病。

在診斷與鑒別環(huán)節(jié)，胡蓉教授強調(diào)需區(qū)分三類膜性腎?。涸l(fā)性膜性腎病、腫瘤相關(guān)性膜性腎病與 PD-1 抑制劑相關(guān)性膜性腎病，隨后結(jié)合患者特點，最終診斷其為 “PD-1抑制劑后 PLA2R 相關(guān)性膜性腎病（Ⅰ 期）、腫瘤性膜性腎病待排、缺血性腎病、食管癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移”。

治療方案上，胡蓉教授團(tuán)隊采用 “潑尼松25mg qd + 他克莫司1mg q12h + 厄貝沙坦 0.15g qd” 的聯(lián)合方案，兼顧免疫抑制與腎保護(hù)。隨訪數(shù)據(jù)顯示，治療1月后，患者白蛋白升至 30.6g/L，24 小時尿蛋白降至 2722mg，療效顯著。同時，胡蓉教授結(jié)合指南指出，PD-1 抑制劑相關(guān)膜性腎病治療需暫停免疫檢查點抑制劑，優(yōu)先選用利妥昔單抗或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（如他克莫司），并強調(diào) SGLT2i（如達(dá)格列凈）在 CKD 治療中的重要價值，目前2024 KDIGO 指南已將其列為 CKD 一線治療（1A 推薦），可與腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（RASi）協(xié)同降低腎小球內(nèi)壓、減少蛋白尿，延緩終末期腎病進(jìn)展。

胡蓉教授最后總結(jié)道，臨床中需警惕免疫治療相關(guān)腎損傷，通過細(xì)致病史采集、病理檢查與動態(tài)隨訪實現(xiàn)精準(zhǔn)診斷；治療上應(yīng)結(jié)合患者基礎(chǔ)疾病與藥物耐受性，制定個體化方案，同時重視 SGLT2i 等新型藥物的長期腎保護(hù)作用，為 CKD 患者改善預(yù)后。

討論環(huán)節(jié)：聚焦臨床痛點，碰撞學(xué)術(shù)火花

論壇設(shè)置兩大討論環(huán)節(jié)，在黃楊教授和劉啟明教授的主持下，圍繞臨床熱點問題展開深入交流，參會專家各抒己見，形成了豐富的學(xué)術(shù)共識。

在首個討論環(huán)節(jié)，專家圍繞“CKM多學(xué)科融合新思考”“CKM患者早篩共管實現(xiàn)路徑”及“SGLT2i及其與二甲雙胍復(fù)合制劑的臨床應(yīng)用”等議題展開交流。多位專家指出，CKM理念打破了傳統(tǒng)單學(xué)科診療局限，但落地過程中仍面臨患者認(rèn)知不足、多學(xué)科門診運行機制待完善等問題，需臨床認(rèn)真對待。針對早篩共管，專家建議從健康管理中心、體重管理中心等高危人群集中場景入手，加強科室間轉(zhuǎn)診培訓(xùn)，同時借助社區(qū)體檢、慢病管理門診擴大篩查范圍，結(jié)合血糖、血壓、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）等指標(biāo)提高檢出效率。 關(guān)于SGLT2i的應(yīng)用，專家重點探討了腎功能臨界值的用藥困惑。此外，專家強調(diào)SGLT2i與RASi協(xié)同使用，發(fā)揮機制互補作用，同時需關(guān)注用藥安全性。針對聯(lián)合治療（如SGL2Ti+二甲雙胍）的劑量調(diào)整，專家建議根據(jù)患者腎功能、耐受性靈活組合，平衡療效與便捷性，避免因劑量不足回歸多藥聯(lián)用的繁瑣。

第二個討論環(huán)節(jié)聚焦“心衰患者盡早啟用SGLT2i”“適宜盡早啟用SGLT2i的CKD人群”及“高鉀患者管理與指南的差距”。專家結(jié)合臨床實踐指出，心衰治療已進(jìn)入“四駕馬車”時代，SGLT2i作為核心藥物，無論患者是否合并糖尿病或慢性腎臟病，均能顯著降低心血管死亡與心衰住院風(fēng)險，但臨床中存在用藥滯后問題，部分醫(yī)生仍優(yōu)先啟用傳統(tǒng)藥物，導(dǎo)致患者錯失早期獲益機會。針對高鉀血癥管理，專家坦言，指南推薦的“高危人群每月一測”與臨床實際存在差距，建議通過加強患者教育、借助醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)置隨訪提醒、推廣便攜式血鉀檢測設(shè)備等方式，提升監(jiān)測依從性；同時在使用易致高鉀的藥物時，動態(tài)調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用鉀離子結(jié)合劑等降鉀藥物。 此外，專家強調(diào)糖心腎共管需突破“學(xué)科壁壘”——糖尿病不僅是內(nèi)分泌科疾病，更是心血管病與腎病的重要病因，三者共享RAS系統(tǒng)激活、炎癥反應(yīng)等病理基礎(chǔ)，需通過多學(xué)科協(xié)作實現(xiàn)“從降糖到心腎保護(hù)”的理念轉(zhuǎn)變。

小結(jié)

本次論壇緊扣糖心腎疾病共病特點，通過專題演講與深度討論，既傳遞了最新指南進(jìn)展與學(xué)術(shù)前沿，又聚焦臨床實際痛點，提供了可行解決方案，為參會者搭建了 “從理論到實踐” 的高效學(xué)術(shù)交流平臺。專家強調(diào)，糖心腎疾病管理是一項長期系統(tǒng)工程，需突破 “單打獨斗” 的診療模式，持續(xù)推動多學(xué)科融合、規(guī)范臨床診療流程、加強醫(yī)患協(xié)作。未來，希望以本次論壇為契機，進(jìn)一步加強岳陽市及周邊地區(qū)的學(xué)術(shù)合作與資源共享，推動糖心腎綜合管理理念落地基層醫(yī)院，讓更多患者享受到“一站式”規(guī)范診療服務(wù)，最終實現(xiàn)降低糖心腎疾病發(fā)病率、改善患者生活質(zhì)量的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, et al; American Heart Association. Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2023 Nov 14;148(20):1606-1635.

[2]Heerspink HJL, Stefánsson BV, Correa-Rotter R, et al. Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease. N Engl J Med. 2020;383(15):1436-1446.

[3]Usman MS, Bhatt DL, Hameed I, et al. Effect of SGLT2 inhibitors on heart failure outcomes and cardiovascular death across the cardiometabolic disease spectrum: a systematic review and meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 Jul;12(7):447-461.

[4]Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117-S314.

[5]Ndumele CE, Neeland IJ, Tuttle KR, et al. A Synopsis of the Evidence for the Science and Clinical Management of Cardiovascular-Kidney-Metabolic (CKM) Syndrome: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2023; 148(20): 1636-1664.

[6]中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會,中國內(nèi)分泌代謝病?？坡?lián)盟. 糖尿病合并高血壓患者管理指南[J]. 中華內(nèi)分泌代謝雜志,2025,41(03)：179-185.

[7]Lewington S, Clarke R, Qizilbash N, et al; Prospective Studies Collaboration. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet. 2002 Dec 14;360(9349):1903-13.

[8]Klag MJ, Whelton PK, Randall BL, et al. Blood pressure and end-stage renal disease in men. N Engl J Med. 1996 Jan 4;334(1):13-8.

[9]Stamler J, Vaccaro O, Neaton JD, et al. Diabetes, other risk factors, and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care. 1993 Feb;16(2):434-44.

[10]Ji L, Ma J, Li H, et al. Dapagliflozin as monotherapy in drug-naive Asian patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized, blinded, prospective phase III study. Clin Ther. 2014 Jan 1;36(1):84-100.e9.

[11]Wang L, Peng W, Zhao Z, et al. Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018. JAMA. 2021 Dec 28;326(24):2498-2506.

[12]VERIFY study group. Glycaemic durability of an early combination therapy with vildagliptin and metformin versus sequential metformin monotherapy in newly diagnosed type 2 diabetes (VERIFY): a 5-year, multicentre, randomised, double-blind trial. Lancet. 2019 Oct 26;394(10208):1519-1529.

[13]李洪超,官海靜,劉國恩.我國社區(qū)2型糖尿病患者治療依從性對臨床產(chǎn)出的短期影響研究[J].中國藥房,2019,30(18):2570-2576.

[14]Zhang R, Mamza JB, Morris T, et al. Lifetime risk of cardiovascular-renal disease in type 2 diabetes: a population-based study in 473,399 individuals. BMC Med. 2022 Feb 7;20(1):63.

[15]中國研究型醫(yī)院學(xué)會糖尿病學(xué)專業(yè)委員會. 成人2型糖尿病患者口服降糖藥物三聯(lián)優(yōu)化方案(二甲雙胍+二肽基肽酶4抑制劑+ 鈉?葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑) 中國專家共識[J]. 中國糖尿病雜志,2021,29(8):561-570.

[16]Wang H, Chai K, Du M, et al. Prevalence and Incidence of Heart Failure Among Urban Patients in China: A National Population-Based Analysis. Circ Heart Fail. 2021 Oct;14(10):e008406.

[17]中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會，中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會，中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會,等. 中國心力衰竭診斷和治療指南2024. 中華心血管病雜志，2024，52(03):235-275.

[18]Singer AJ, Thode HC Jr, Peacock WF. A retrospective study of emergency department potassium disturbances: severity, treatment, and outcomes. Clin Exp Emerg Med. 2017 Jun 30;4(2):73-79.

[19]Kashihara N, Kohsaka S, Kanda E, et al. Hyperkalemia in Real-World Patients Under Continuous Medical Care in Japan. Kidney Int Rep. 2019 May 30;4(9):1248-1260.

[20]邊佳明,左力,趙厚宇,等. 中國門診患者高鉀血癥分布及診療現(xiàn)狀的流行病學(xué)研究[J]. 中國血液凈化,2020,19(11):726-729,746.

[21]中國研究型醫(yī)院學(xué)會腎臟病學(xué)專業(yè)委員會. 鉀離子結(jié)合劑在慢性腎臟病患者高鉀血癥治療中應(yīng)用的中國專家共識（2025年版）. 中華腎臟病雜志，2025，41(04):297-305.

[22]Fishbane S, Ford M, Fukagawa M, et al. A Phase 3b, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Sodium Zirconium Cyclosilicate for Reducing the Incidence of Predialysis Hyperkalemia. J Am Soc Nephrol. 2019;30(9):1723-1733.

本材料由阿斯利康提供，僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士進(jìn)行醫(yī)學(xué)科學(xué)交流，不用于推廣目的。
審批編碼：CN-169111 ，過期日期：2026-04-10

“此文僅用于向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士提供科學(xué)信息，不代表平臺立場”

醫(yī)學(xué)界心血管領(lǐng)域交流群正式開放！

加入我們吧！