方名：疏肺散斑湯

來源：袁尊山，《新中醫(yī)》，1982；（9）：21。

組成：荷葉6克，防風10克，蟬蛻6克，桔梗10克，百合10克，浙貝母15克，淡竹葉10克，木通10克，栝蔞皮10克，法半夏10克，茺蔚子10克，甘草6克。

用法：水煎服。

加減：

脾胃濕滯，四肢倦怠，納呆，大便不爽，苔滑潤，脈濡等癥，加茯苓15克，畢澄茄、枳殼各10克；

心經熱癥，心悸，失眠，煩躁不寧，小便黃少等，加夜交藤、生龍骨、生牡蠣各20克，蓮子芯10克；

肝火上乘，兩脅作痛，易怒，頭頂或太陽穴痛，舌邊紅、苔黃稍厚，脈弦數(shù)等癥，加木賊草10克，青箱子、夏枯草各15克。

主治：面部“印斑”（蝴蝶影）。

療效

袁氏十多年來用上方治療多例患者，療效滿意。

病例：

景某，女，26歲，未婚。

因面部起印斑5年，久治不愈而于1981年6月2日來診。視其面部，以鼻為中心，全然灰黑，如蝶伏其面。且兩顴之間，色較深黑。僅鼻孔以下，始見黃白本色。月經正常，白帶較多，但無臭味。兼有心悸，失眠，煩躁，小便黃少等癥，舌質尖紅、苔黃潤，脈數(shù)。

此乃肺經濕熱，兼有心火上炎，脾胃濕滯。用疏肺散斑湯加夜交藤、生龍骨、生牡蠣各20克，蓮子芯10克，四劑，水煎服。

6月7日二診：心悸、失眠均有好轉，小便轉多。査面部印斑顏色變淺，脈稍和緩，前方去夜交藤、蓮子芯，加茯苓15克，枳殼、畢澄茄各10克，四劑，水煎服。

6月12日三診：面部印斑開始縮小。兩顴之外，已恢復本色。白帶漸少，胃納增加。舌紅稍淺、黃潤苔仍存。守方四劑。

6月24日四診：述因來診未逢，原方又服四劑。不料在服藥中，因情志失和，致兩脅疼痛，口干苦等。舌苔滿布、色黃白欠潤，脈轉弦數(shù)。但面部印斑未見反復。原方加木賊草10克，青葙子、夏枯草各15克，四劑。

7月4日五診：兩脅疼痛消失，口中轉潤。面部印斑已基本消散，飲食、精神、睡眠均可，脈舌正常，病已痊愈。遂與疏肺散斑湯六劑，每周服二劑，以鞏固療效。

驗證

周氏用上方驗治四例黃褐斑患者，獲效甚著。所治四例均為女性，均有月經不調，經血紫黑夾瘀塊，情志抑郁等癥。病程2-4年。其中3例在經期治療，1例在經后治療，服藥最少六劑，最多14劑，經隨訪3例痊愈，1例顯效。

“印斑”是以鼻為中心的面部黑斑或灰斑。因為常形成蝴蝶狀又名“蝴蝶斑”。如見于孕婦則叫孕斑。也可見于未婚未孕的中、青年女性，雖無痛苦，卻影響美觀，未婚青年甚至有嚴重的精神負擔。

中醫(yī)認為“肺為華蓋，主皮毛”，通調水道，輸津液，故印斑所成，責之于肺。袁氏自擬疏肺散斑湯，方中以蟬蛻、荷葉、防風、桔梗、百合、淡竹葉、栝蔞皮以清輕發(fā)散，宣通為本。用木通、甘草，利小便以通陽，去其濕熱。佐以法半夏、浙貝母以祛中上焦之痰濕。共奏宣通理肺，通陽散斑之良效。

本文摘自《中醫(yī)秘驗方再驗薈萃》。