消瘦型糖尿病是糖尿病中需要特別關(guān)注的一種類型，這類糖友體重明顯偏低，BMI常低于18.5。

由于體內(nèi)胰島素不足，身體無法有效利用葡萄糖，轉(zhuǎn)而分解蛋白質(zhì)和脂肪供能，導(dǎo)致肌肉流失、體重下降。

同時長期高血糖造成滲透性利尿，進(jìn)一步加重消瘦。體重過低會導(dǎo)致免疫力下降、傷口不易愈合，而盲目增重又可能引起血糖波動。所以科學(xué)增重非常重要。

今天，邀請到方志輝主任，給大家分享做好3件事，幫助體重穩(wěn)步恢復(fù)。

01、合理營養(yǎng)，打好增重基礎(chǔ)

消瘦型糖尿病患者不是簡單吃多就行，而是要注重營養(yǎng)的質(zhì)與結(jié)構(gòu)。每一餐建議包含四類食物：低升糖碳水、優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和健康脂肪。

比如，可以選擇粗細(xì)搭配的主食，如糙米加白米；蛋白質(zhì)可從雞蛋、豆腐、魚肉中攝取，每餐約20–30克；蔬菜和適量堅果也不可少。

這樣既能平穩(wěn)餐后血糖，又為身體提供持續(xù)能量。

02、適當(dāng)運(yùn)動，增肌不增脂

只吃不動，增加的可能是脂肪，而不是需要的肌肉。適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練不僅能增強(qiáng)肌肉、改善體形，還能提高胰島素敏感性，幫助更好地控制血糖。

初學(xué)者可從彈力帶、小啞鈴或者自重訓(xùn)練（如靠墻靜蹲、俯臥撐）開始，每周做2~3次，每次2~3組，每組12次左右，注意間隔休息，避免過度。

配合每周2次、每次15–30分鐘的中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走或騎行，有助于心肺健康。運(yùn)動前后務(wù)必監(jiān)測血糖，防止低血糖。

03、中醫(yī)調(diào)理，改善內(nèi)在環(huán)境

從中醫(yī)學(xué)角度看，消瘦型糖尿病與“脾胃虛弱”“氣陰兩虛”密切相關(guān)。

脾主運(yùn)化，胃主受納，若脾胃功能失調(diào)，會導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，氣血生化不足，從而出現(xiàn)身體消瘦、乏力、口干、便溏等癥狀。

針對這類情況，常用益氣養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)腎的中藥進(jìn)行調(diào)理。比如以下基礎(chǔ)方，可隨癥調(diào)配：

黃芪、山藥、熟地黃、麥冬、五味子、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、石斛、天花粉。

此方中黃芪、白術(shù)健脾益氣；山藥、熟地黃滋陰固腎；麥冬、石斛、天花粉清熱生津；茯苓、薏苡仁健脾滲濕；五味子斂陰安神。

全方共同起到補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾益腎的作用，幫助改善代謝和內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)體重穩(wěn)步恢復(fù)。

消瘦型糖尿病體重的恢復(fù)需要營養(yǎng)、運(yùn)動與中醫(yī)調(diào)理三者結(jié)合，從根本改善代謝和吸收功能，才能讓體重穩(wěn)步、健康地回升。

最后提醒：中醫(yī)用藥需辨證論治，一人一方，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿自行抓藥。