“呼和浩特市醫(yī)療保障局”微信公號
10月19日,內(nèi)蒙古呼和浩特市醫(yī)療保險服務(wù)中心發(fā)布“關(guān)于對定點零售藥店違規(guī)問題處理情況的通報”,全文如下:
近日有群眾反映部分定點零售藥店存在日用品串換藥品及藥品“陰陽價格”結(jié)算的問題,根據(jù)投訴舉報線索,我市對涉事定點零售藥店進行立即核查,現(xiàn)將查處情況通報如下:
一、內(nèi)蒙古仁和堂醫(yī)藥連鎖有限公司一百六十一、一百六十二分公司存在日用品串換藥品結(jié)算情況,依據(jù)《呼和浩特市定點零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》第五十九條第七款規(guī)定,給予解除醫(yī)保協(xié)議、追回相關(guān)違規(guī)費用,并行政立案。同時,對相關(guān)人員作出計分處理。依據(jù)《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第3號)等相關(guān)規(guī)定,對內(nèi)蒙古仁和堂醫(yī)藥連鎖有限公司所有醫(yī)保定點門店暫停醫(yī)保結(jié)算,開展自查自糾并進一步核查處理。
二、內(nèi)蒙古益緣慶醫(yī)藥有限公司存在藥品“陰陽價格”結(jié)算情況,依據(jù)《呼和浩特市定點零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》第五十六條第五款規(guī)定,給予約談、暫停結(jié)算醫(yī)保費用,并對相關(guān)人員作出計分處理。
近日,國家醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于進一步加強對定點零售藥店藥品“陰陽價格”監(jiān)測處置的通知》,要求對藥品“陰陽價格”結(jié)算行為進行嚴(yán)肅查處。在當(dāng)前全國開展深度凈化醫(yī)?;鸢踩\行環(huán)境,堅決打贏醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治“百日行動”的關(guān)鍵時刻,我市各級醫(yī)保部門將聯(lián)合市場監(jiān)管等部門開展專項核查,從嚴(yán)查處不收斂、不收手的定點醫(yī)藥機構(gòu),切實維護醫(yī)?;鸢踩?,保障群眾購藥權(quán)益。
各定點醫(yī)藥機構(gòu)要引以為戒,對以上違規(guī)行為開展自查自糾,不得將非醫(yī)保藥品或其他商品串換成醫(yī)保藥品結(jié)算,不得對醫(yī)保參保人員實行不公平、歧視性價格,不得以高于非參保人員的價格銷售藥品,并主動規(guī)范自身經(jīng)營行為,嚴(yán)格遵守醫(yī)保相關(guān)法律、法規(guī)和協(xié)議規(guī)定,堅決抵制各類欺詐騙保違法違規(guī)行為,共同守護好參保群眾的“看病錢,救命錢”。
在此,提醒各定點醫(yī)藥機構(gòu),廣大參保群眾,維護醫(yī)?;鸢踩玛P(guān)你我,人人有責(zé),如發(fā)現(xiàn)相關(guān)違規(guī)線索,請及時向市醫(yī)保部門舉報,舉報電話:0471-2949251、0471-12393。
本 期 編 輯 鄒姍
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