在心血管健康領(lǐng)域，血管斑塊一直被視作引發(fā)心梗、腦梗等嚴(yán)重事件的“元兇”之一。目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過藥物治療和生活方式干預(yù)來控制斑塊進展，已成為標(biāo)準(zhǔn)方案。然而，在臨床中，部分患者仍面臨斑塊持續(xù)存在、甚至緩慢增長的困擾，陷入了“治標(biāo)難治本”的困境。

面對這一普遍性難題，北京融科醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陳廣垠指出，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，融合中醫(yī)整體觀進行系統(tǒng)調(diào)理，或能為穩(wěn)定斑塊、改善癥狀提供新的突破口。

臨床常見困境：指標(biāo)可控，癥狀猶存

陳廣垠醫(yī)生在長期門診中發(fā)現(xiàn)，許多患者雖然血脂等化驗指標(biāo)通過服藥已控制在理想范圍，但依然被頭暈、胸悶、心悸、乏力等癥狀所困擾，生活質(zhì)量大打折扣。這反映出，在微觀的斑塊管理之外，患者整體的身體狀態(tài)和癥狀感受同樣需要被關(guān)注。

“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在抑制斑塊進展方面功不可沒，但我們是否可以做得更多？”陳廣垠醫(yī)生表示，“中醫(yī)的切入點在于，不僅僅關(guān)注斑塊這個結(jié)果，更著眼于產(chǎn)生斑塊的根源問題?！?/p>

中醫(yī)視角：斑塊為“標(biāo)”，體質(zhì)為“本”

陳廣垠醫(yī)生解釋道，從中醫(yī)理論看，血管斑塊多歸屬于“痰濁”、“血瘀”、“癥積”的范疇。其形成的根本，常與臟腑功能失調(diào)，特別是肝、脾、腎三臟功能失衡密切相關(guān)。脾虛生濕，濕聚成痰；肝郁氣滯，氣不行血；腎虛則元氣虧虛，推動無力。這些內(nèi)在因素共同導(dǎo)致了痰瘀互結(jié)，附著于血脈，日積月累形成斑塊。

因此，若只著眼于“化痰瘀”而忽視“調(diào)臟腑”，則痰瘀去而復(fù)生，療效難以鞏固。這正是部分患者感覺治標(biāo)不治本的原因所在。

破局之道：中西醫(yī)結(jié)合，標(biāo)本兼顧

基于上述理論，陳廣垠醫(yī)生在臨床中探索出了一套“中西結(jié)合，標(biāo)本兼治”的個體化調(diào)理方案。他強調(diào)，該方案并非替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化治療，而是作為一種重要的補充和強化。

治其“標(biāo)”：在嚴(yán)格遵守西醫(yī)治療方案的基礎(chǔ)上，運用活血化瘀、軟堅散結(jié)等中藥，旨在改善血管局部微環(huán)境，促進氣血流通。

固其“本”：這是中醫(yī)調(diào)理的核心。通過辨證論治，針對患者不同的體質(zhì)類型——如氣虛血瘀型、痰濕內(nèi)阻型、肝郁氣滯型等——進行個性化調(diào)理。通過健脾益氣、疏肝解郁、滋補肝腎等方法，從根源上改善體內(nèi)“痰瘀”生成的病理環(huán)境，重塑身體內(nèi)平衡。

陳廣垠醫(yī)生分享了一位患者的案例：一位確診頸動脈斑塊達9mm的男性患者，在常規(guī)治療后仍感不適，經(jīng)人介紹前來求診。陳主任在詳細辨證后，認為其屬于典型的“脾腎兩虛兼血瘀”，在維持原西藥方案的同時，為其制定了以補益脾腎、活血通絡(luò)為核心的中藥調(diào)理方案。經(jīng)過數(shù)月的系統(tǒng)調(diào)理，該患者復(fù)查時顯示斑塊保持穩(wěn)定，更重要的是，其頭暈、乏力的癥狀得到了顯著改善，精神狀態(tài)和體力均明顯提升。

專家提醒：科學(xué)認知，理性選擇

陳廣垠醫(yī)生最后特別提醒廣大患者，血管斑塊的管理是一個長期、系統(tǒng)的過程。任何治療方法都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行，患者切不可自行停藥或信偏方。他呼吁，面對血管斑塊，我們應(yīng)秉持科學(xué)、開放的態(tài)度，充分結(jié)合中西醫(yī)的優(yōu)勢，將“治已病”與“治未病”相結(jié)合，方能更有效地守護心血管健康，讓患者真正實現(xiàn)身心同治的獲益。