清晨六點(diǎn)的公園里，剛剛退休的孫阿姨和老伴遛完彎，正坐長(zhǎng)椅上小憩。這時(shí)，她忍不住揉了下眼睛，嘀咕著：“最近總覺(jué)得視線發(fā)花，還時(shí)?？吹斤w蚊，晚上更是不敢開(kāi)車?！崩习樾α诵Γ骸叭松狭四昙o(jì)，眼花也正常嘛?！?/p>

孫阿姨卻有些不安，昨天還鄰居王大爺突然說(shuō)他左眼看東西有陰影，嚇得趕緊去了醫(yī)院，沒(méi)想到醫(yī)生很嚴(yán)肅：“這可不是簡(jiǎn)單的眼疲勞，可能涉及大病！”很多人和孫阿姨一樣，把各種小小的眼部異常當(dāng)成“歲月的痕跡”，殊不知，有些看似普通的變化，其實(shí)是重大疾病的早期信號(hào)。

眼睛被譽(yù)為“健康的窗口”，許多全身性疾病都會(huì)通過(guò)眼部表現(xiàn)“預(yù)警”。但令人意外的是，超六成中老年人常忽視這些預(yù)兆，導(dǎo)致本可早期干預(yù)的疾病耽誤治療時(shí)機(jī)。尤其是第3種癥狀，超一半人沒(méi)當(dāng)回事，延誤了黃金治療期。到底哪些眼部異常不可忽視？真的是“年齡大了就這樣”嗎？

“眼前突然發(fā)黑、出現(xiàn)重影、視力快速下降、看東西變形、感覺(jué)有異物、莫名流淚、頻繁紅癢、突然眼球突出。”這些現(xiàn)象，在很多人眼中只是“累了、上火”，卻極有可能是重大疾病“敲警鐘”。

權(quán)威調(diào)查顯示：45歲以上人群中過(guò)半在半年內(nèi)至少出現(xiàn)過(guò)1種上述癥狀，而能及時(shí)重視并就診的比例不足25%。北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任劉教授表示：“眼睛出現(xiàn)特殊變化時(shí)，可能意味著全身基礎(chǔ)疾病正悄然損傷健康，比如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病、腦中風(fēng)等?！?/p>

比如，視物變形常被誤認(rèn)為是“老眼”，但它也是黃斑變性甚至早期視網(wǎng)膜脫落的典型信號(hào)；而“無(wú)緣由的流淚、畏光”則有時(shí)與自身免疫異常、干燥綜合征有關(guān)。尤其是眼前“飛蚊”驟然增多乃至伴隨光閃，是視網(wǎng)膜裂孔甚至玻璃體出血的前兆，危險(xiǎn)性極高。

臨床數(shù)據(jù)顯示：有異常視力變化而忽視就醫(yī)的患者中，約17.3%半年內(nèi)被診斷為糖尿病性視網(wǎng)膜病變、腦卒中或顱內(nèi)腫瘤。

當(dāng)一只眼看東西時(shí)有“黑影、暗角”，不要以為是光線問(wèn)題，這可能是視神經(jīng)受損，與高血壓性腦卒中、腦瘤、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞密切相關(guān)。據(jù)西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科研究，視野異常者發(fā)病卒中概率提升21.4%。

突然出現(xiàn)“雙影”

不少人把“看東西重影”誤解為老花眼加重，其實(shí)這是腦部血管或神經(jīng)病變的高危信號(hào)。長(zhǎng)期重影可能與腦動(dòng)脈瘤或眼肌癱瘓有關(guān)，一定不能輕視。

飛蚊癥驟然增多/光閃

“眼前突然飄滿小黑點(diǎn)、看見(jiàn)閃光”，尤其短期內(nèi)變化明顯，要警惕視網(wǎng)膜裂孔、脫落或玻璃體出血。20%急性“飛蚊+光閃”患者在1月內(nèi)視網(wǎng)膜脫落，早期干預(yù)能極大減少失明風(fēng)險(xiǎn)。很多人把這現(xiàn)象當(dāng)“老化”，事實(shí)恰好相反——這正是重大眼疾甚至全身疾病的先兆。

眼白經(jīng)常變紅

頻繁充血、微血管暴露，除了“熬夜”，更是高血壓、高血脂導(dǎo)致微循環(huán)障礙的體現(xiàn)。上海新華醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，高血壓患者眼底出血發(fā)生率高達(dá)18.6%。

眼球突出、眼瞼腫脹

無(wú)明顯外傷下出現(xiàn)“凸眼”，需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、腫瘤等疾病。甲亢患者約47.5%有不同程度突眼表現(xiàn)，及早治療效果更好。

視力短期內(nèi)急劇下降

突然視力變差，尤其伴有眼內(nèi)出血、視物模糊，要高度懷疑糖尿病性視網(wǎng)膜病變。我國(guó)糖尿病人中視網(wǎng)膜病變檢出率高達(dá)34%。

夜間視物困難、畏光嚴(yán)重

夜間看不清路、怕強(qiáng)光，尤其持續(xù)加重，警惕干眼癥、肝臟功能障礙，甚至營(yíng)養(yǎng)性視網(wǎng)膜損傷。

常感異物感、流淚不止

長(zhǎng)期“砂眼感”“淚流”未緩解，要早篩查干燥綜合征、類風(fēng)濕等免疫疾病。湘雅醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，干燥綜合征的眼部癥狀中流淚異常發(fā)生率68.4%。

留意自身身體變化，第一時(shí)間就醫(yī)

若發(fā)現(xiàn)上文提及的任何一種眼部異常持續(xù)出現(xiàn)，尤其是突然發(fā)作/短期變化明顯，務(wù)必盡快前往正規(guī)醫(yī)院眼科或內(nèi)科排查，切勿拖延。

規(guī)律篩查，尤其高危人群一年一查

45歲以上、糖尿病、高血壓、甲狀腺病史人群，建議每年常規(guī)進(jìn)行眼底、視功能檢查，同步監(jiān)測(cè)血壓、血糖和甲狀腺指標(biāo)，以早期發(fā)現(xiàn)隱疾。

自我應(yīng)急措施助力“黃金4小時(shí)”處理

假如出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損、急性眼痛、飛蚊驟增/閃光感等緊急癥狀，爭(zhēng)分奪秒，4小時(shí)內(nèi)就診是救治“金標(biāo)準(zhǔn)”。

加強(qiáng)日常護(hù)理與生活方式干預(yù)

避免長(zhǎng)時(shí)間用眼、反復(fù)揉眼、高糖高脂飲食、睡眠不足，這些都會(huì)加速眼部疾病風(fēng)險(xiǎn)。多吃富含葉黃素、維生素A的蔬菜（如菠菜、胡蘿卜），有助于提升視網(wǎng)膜健康。