“醫(yī)院也會倒閉？”這兩年越來越多人發(fā)出這樣的疑問。2025年剛過半，一組扎心數據就沖上了熱搜：全國有1247家醫(yī)院悄悄停止運營，平均每天近7家消失，相當于每3個小時就有一家醫(yī)院從地圖上除名。更讓人意外的是，這場“關門潮”不再是民營醫(yī)院的“獨角戲”，連不少開了二三十年的老牌公立醫(yī)院都陷入虧損泥潭，河北、湖南等地的三甲醫(yī)院甚至開始降薪裁員，醫(yī)生月薪大幅縮水，有的科室還要自補虧損缺口。

醫(yī)院明明是“剛需場所”，為啥會扎堆關停？公立醫(yī)院的公益屬性為啥沒能擋住虧損？這場醫(yī)療行業(yè)的震蕩，到底會影響我們普通人看病嗎？今天就用通俗的語言，跟大家把這件事說透。

一、觸目驚心的關停數據：不只是數字，更是無數人的就醫(yī)變化

可能有人覺得“1247家”只是個冰冷的數字，但背后藏著的是醫(yī)療行業(yè)的深刻變革，以及無數患者和醫(yī)護人員的切身影響。

先看數據細節(jié)：這1247家關停的醫(yī)院里，民營醫(yī)院占了85%，是絕對的“重災區(qū)”。從黃石錦欣婦產醫(yī)院到濰坊艾瑪婦產醫(yī)院，不少深耕多年的專科醫(yī)院接連進入破產程序，有的甚至是開了60多年的老牌機構，說停診就停診了。但民營醫(yī)院不再是唯一的“受害者”，2024年就有83家縣級二級公立醫(yī)院被合并或改制，17家完全停擺，到2025年第一季度，二級及以下公立醫(yī)院的虧損率已經高達52.3%，超過一半都在“賠錢運營”。

從地域上看，中西部省份成了重災區(qū)，占全國倒閉醫(yī)院數量的68%，縣級醫(yī)院倒閉比例更是超過六成。對大城市的人來說，可能感覺不到太大變化，畢竟三甲醫(yī)院扎堆；但對住在三四線城市、縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老百姓來說，影響可太直接了。

河南縣城的張大爺就深有體會：家附近的民營中醫(yī)醫(yī)院開了八年，平時感冒咳嗽、腰腿疼都去那看，不用排隊還離家近。今年夏天再去時，發(fā)現醫(yī)院大門緊鎖，門口貼著急停公告，上面寫著“因經營不善，無法繼續(xù)運營”?，F在他看病要么坐半小時公交去縣醫(yī)院排隊，要么得跑到市里的大醫(yī)院，來回折騰大半天。

醫(yī)護人員的處境更讓人揪心。一位在河北某三甲醫(yī)院工作十年的醫(yī)生吐槽：“以前覺得公立醫(yī)院是‘鐵飯碗’，沒想到2025年工資直接降了30%，績效也停發(fā)了。我們科室現在是‘多勞多虧’，收的重癥患者越多，虧損缺口越大，最后還得大家一起補”。還有醫(yī)生投出30多份簡歷，收到的回應竟然是降薪30%的崗位邀約，曾經的職業(yè)尊嚴碎了一地。

更值得關注的是科室分化：產科、兒科成了“重災區(qū)”，關停率高達31%，三級醫(yī)院產科分娩量同比下滑40%；而康復醫(yī)學科、消費醫(yī)療等領域卻在悄悄擴張。這背后，是人口結構和醫(yī)療需求的劇烈變化，也給醫(yī)院的生存帶來了新的挑戰(zhàn)。

二、為啥醫(yī)院會“缺錢倒閉”？三大核心原因戳中行業(yè)痛點

很多人都有個誤區(qū)：覺得醫(yī)院天天人滿為患，肯定很賺錢。但實際上，醫(yī)院的盈利邏輯遠比我們想象的復雜，這波關停潮的出現，不是偶然，而是政策、市場、內部管理三重壓力疊加的必然結果。

1. 政策調控：醫(yī)?？刭M+支付改革，切斷了傳統(tǒng)盈利路

我國醫(yī)院的“公益性”定位，從根本上限制了盈利邊界。長期以來，診療費、手術費等技術服務價格低于實際成本，醫(yī)院主要靠藥品加成、檢查項目增收來彌補差額，但這兩年的政策改革，直接切斷了這條“賺錢路”。

首先是醫(yī)?？刭M升級?，F在醫(yī)保基金就像“緊箍咒”，不僅報銷范圍和比例有嚴格規(guī)定，醫(yī)院還得先墊付患者的醫(yī)療費用，后續(xù)報銷款不僅到賬慢，還可能面臨莫名處罰，有的報銷款甚至要拖一年半載。更關鍵的是DRG/DIP支付改革的全面落地，簡單說就是醫(yī)保按病種“明碼標價”，比如治療一場闌尾炎，醫(yī)保只給固定的支付標準，醫(yī)院如果花超了，差額就得自己承擔。

河南某二甲醫(yī)院的院長就吐槽：“以前治療闌尾炎，我們能根據患者情況合理用藥、安排檢查，現在為了不超支，只能嚴格控制成本。改革后，我們醫(yī)院的虧損病種占比從12%飆升到39%，財務狀況急劇惡化”。鄭州大學第一附屬醫(yī)院這樣的行業(yè)巨頭都沒能幸免，2025年預算收入較上年減少6.55億元，足以看出政策調控的力度。

更現實的是，國家給公立醫(yī)院的財政撥款嚴重不足，有時連日常電費都不夠覆蓋，醫(yī)護人員的工資、設備維護、醫(yī)院運營的開銷，大多得靠醫(yī)院自己解決。當傳統(tǒng)盈利渠道被堵死，虧損自然成了常態(tài)。

2. 市場變革：人口結構變了，醫(yī)療需求和競爭格局也亂了

人口結構的變化，給醫(yī)療行業(yè)帶來了“致命一擊”。2023年我國人口減少208萬，65歲以上老齡人口占比達15.4%，這樣的結構轉折直接重塑了醫(yī)療需求格局。

一方面，出生率下降讓產科、兒科需求急劇萎縮。以前不少醫(yī)院靠產科“賺流量”，現在分娩量大幅下滑，有的縣級醫(yī)院產科一年接生量不足100例，連醫(yī)護人員的工資都覆蓋不了，只能關停。另一方面，老齡化帶來了慢性病、老年病等長尾需求，但這類疾病DRG支付標準偏低，患者占用床位時間長，顯著拉低了單床產出效率，醫(yī)院收治這類患者往往面臨虧損風險。

同時，醫(yī)療市場的競爭也越來越激烈。這些年社會辦醫(yī)壁壘降低，民營醫(yī)院數量快速增長，很多民營醫(yī)院盲目擴張規(guī)模，跟公立醫(yī)院搞同質化競爭，卻沒有核心技術優(yōu)勢，結果就是“僧多粥少”，患者被分流，醫(yī)院床位大量閑置。而公立醫(yī)院為了維持市場份額，也不得不投入巨資擴建院區(qū)，導致債務負擔加重，河北某三甲醫(yī)院負債率高達162%，每年利息支出占營收的23%，沉重的財務壓力讓醫(yī)院舉步維艱。

更尷尬的是醫(yī)療資源分配失衡：大醫(yī)院擠破頭，小醫(yī)院沒人去。老百姓看病寧愿多跑腿也要去三甲醫(yī)院，基層醫(yī)院常年面臨“無人問津”的困境，床位使用率低，收入自然上不去，最后只能無奈關停。

3. 內部短板：運營效率低、資源浪費，不少醫(yī)院自己“拖垮”了自己

如果說政策和市場是外部壓力，那內部運營效率低下就是很多醫(yī)院倒閉的“內因”。

首先是收入結構單一。以前很多醫(yī)院靠藥品加成賺錢，藥占比能達到30%，但隨著藥占比管控紅線的出臺，這部分收入沒了，卻沒能形成有效的技術服務補償機制。簡單說就是，醫(yī)院本該靠醫(yī)生的診療技術、手術水平賺錢，但現在技術服務價格上不去，又沒有其他盈利點，自然難以維持。

其次是人力成本失衡。我國公立醫(yī)院人力成本占比常超40%，但薪酬制度受編制限制，既難以激勵核心人才，又存在冗員問題。鄭大一附院1.24萬名職工要服務776萬門診量，人均負荷遠超國際同行，卻因固定薪酬體系無法提升效率；國際醫(yī)學8000余員工年人力成本達15.27億元，即便營收突破48億元，仍未能實現盈利。醫(yī)護人員辛苦付出卻得不到相應回報，人才流失嚴重，又進一步影響了醫(yī)院的醫(yī)療水平和運營效率。

還有嚴重的資源浪費問題。全國公立醫(yī)院設備閑置率高達18%，部分MRI設備日均使用不足2次，這些動輒幾百萬、上千萬的設備買進來不用，不僅不能創(chuàng)造收益，還得承擔維護成本，進一步侵蝕了利潤空間。

三、不是“破產潮”，而是醫(yī)療行業(yè)的“優(yōu)勝劣汰”

看到這么多醫(yī)院關停，很多人會擔心：“以后看病會不會更難？醫(yī)療行業(yè)是不是要衰退了？”其實大家不用過度恐慌，這場震蕩不是全面的“破產潮”，而是醫(yī)療行業(yè)從“規(guī)模擴張”向“價值醫(yī)療”轉型的陣痛，本質是一場“優(yōu)勝劣汰”。

從行業(yè)格局來看，這場變革呈現出明顯的“分化特征”：

在主體上，民營醫(yī)院雖然是關停主力，但并非所有民營醫(yī)院都在衰退。那些盲目擴張、跟公立醫(yī)院同質化競爭、沒有核心技術的民營醫(yī)院被淘汰，而專注于眼科、牙科、康復醫(yī)學等細分領域，有特色技術和優(yōu)質服務的民營機構，反而在快速發(fā)展。

在公立體系中，雖然很多醫(yī)院面臨收入下滑、降本壓力，但憑借公益屬性和資源優(yōu)勢，大多不會“破產清算”，而是通過合并、改制、優(yōu)化科室結構等方式“降本求生”。比如一些縣級公立醫(yī)院合并后，整合醫(yī)療資源，減少重復投入，反而提高了運營效率。

在科室上，產科、兒科等低收益科室收縮是必然，但慢性病管理、老年康復、安寧療護等適應老齡化需求的科室，正在成為新的增長點。同時，AI診療、遠程醫(yī)療等新技術的應用，也在幫助醫(yī)院提高效率、降低成本，比如AI影像診斷系統(tǒng)能快速識別病灶，減少醫(yī)生工作量，還能提高診斷準確率。

回望日本醫(yī)療改革的教訓，上世紀90年代其因老齡化與醫(yī)保赤字開啟控費改革，引發(fā)30%藥企倒閉、75%公立醫(yī)院虧損的“醫(yī)療崩壞”，用了30年才逐步走出低谷。我國的醫(yī)療改革雖然也面臨陣痛，但方向是明確的：淘汰那些依賴政策紅利、盲目擴張、效率低下的醫(yī)院，讓堅守醫(yī)療本質、聚焦核心能力、適應政策與市場變化的機構留下來。

對行業(yè)來說，這是一次“刮骨療毒”。以前醫(yī)院靠“賣藥、多檢查”賺錢，現在必須靠“好技術、優(yōu)服務”立足，這會倒逼醫(yī)院提升醫(yī)療質量和運營效率，最終受益的還是老百姓。

四、普通人該如何應對？記住這4點，看病更省心

這場醫(yī)療行業(yè)的變革，雖然長遠來看是好事，但短期內確實會給普通人看病帶來一些影響。那么我們該如何適應？分享4個實用建議：

1. 理性選擇醫(yī)院，不用盲目追“三甲”

很多常見病、慢性病，比如感冒、高血壓、糖尿病復診，基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院完全能處理，不僅排隊時間短、花費少，還能享受家庭醫(yī)生簽約服務，不用非得跑到大醫(yī)院擠著等。

如果是疑難雜癥、重大手術，再選擇三甲醫(yī)院或?？漆t(yī)院。現在很多醫(yī)院都有醫(yī)聯體合作，基層醫(yī)院可以直接轉診，還能預約大醫(yī)院的專家號，既省心又省錢。

2. 關注醫(yī)院動態(tài)，避免跑空

尤其是住在三四線城市、縣城的朋友，平時可以多關注當地醫(yī)院的公告，比如是否有合并、搬遷、停診的情況，避免看病時跑空。可以關注醫(yī)院的官方微信公眾號、當地衛(wèi)健委網站，或者社區(qū)通知，及時獲取最新信息。

3. 重視預防保健，減少看病需求

與其糾結“去哪看病”，不如從源頭減少生病。平時養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律作息、合理飲食、適量運動；定期做體檢，早發(fā)現、早治療；老年人和慢性病患者要遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測病情，避免病情加重需要住院治療。

4. 了解醫(yī)保政策，合理利用保障

多關注醫(yī)保政策的變化，比如哪些藥品、檢查項目納入醫(yī)保報銷，異地就醫(yī)如何備案，門診慢特病如何申請報銷等。合理利用醫(yī)保資源，能幫我們減少不少醫(yī)療開支。同時，也可以根據自身情況，配置商業(yè)醫(yī)療保險作為補充，應對大額醫(yī)療費用風險。

五、結語：醫(yī)療轉型陣痛難免，回歸本質才是出路

2025年上半年1247家醫(yī)院關停，每天7家消失，這不是醫(yī)療行業(yè)的“末日”，而是一場必然的轉型陣痛。政策調控讓醫(yī)院告別“靠藥賺錢”的粗放模式，市場變革倒逼醫(yī)院提升核心競爭力，內部改革讓醫(yī)院擺脫效率低下的困境，這場“優(yōu)勝劣汰”之后，醫(yī)療行業(yè)會更加健康、可持續(xù)。

對公立醫(yī)院來說，要守住公益初心，優(yōu)化科室結構，提升技術服務水平，擺脫對傳統(tǒng)盈利模式的依賴；對民營醫(yī)院來說，要找準細分賽道，打造特色優(yōu)勢，靠優(yōu)質服務贏得患者信任；對我們普通人來說，要理性看待醫(yī)院關停，適應醫(yī)療資源的重新配置，同時重視健康管理。

醫(yī)療行業(yè)的核心是“以人為本”，無論行業(yè)如何變革，只要醫(yī)院堅守醫(yī)療本質，醫(yī)生恪守職業(yè)操守，政策保障民生需求，這場轉型就會朝著更好的方向發(fā)展。相信在陣痛之后，我們能享受到更優(yōu)質、更高效、更公平的醫(yī)療服務，這才是這場行業(yè)變革的最終意義。

你身邊有醫(yī)院關停的情況嗎？看病時遇到過哪些問題？歡迎在評論區(qū)留言分享，一起討論應對之策。