街坊吳大媽最近飯后遛彎時，突然發(fā)現(xiàn)自己的三根手指有點麻。她心里咯噔一下：“是不是腦梗前兆？”

越想越害怕，連晚上都睡不踏實。第二天一早，她頂著濃重的黑眼圈去找小區(qū)門口的老劉醫(yī)生，語氣里滿是擔憂：“醫(yī)生啊，我這手指麻可不敢大意吧？”

誰承想，老劉只是笑了笑：“別嚇唬自己，很多情況都可能讓手指發(fā)麻，不見得就和腦梗沾邊！”這句話讓吳大媽一頭霧水，卻也點燃了無數(shù)讀者的同款焦慮。

其實大可不必杯弓蛇影。真正值得警惕的，還隱藏著哪些容易被忽略的原因？尤其是第3點，不少人日常生活中都在犯。今天，我們就把這件“雞毛蒜皮”、卻讓人寢食難安的小事，一次性說清。

手指麻木，到底是怎么回事？

要明確一個觀念：手指發(fā)麻不是單一疾病，而是一種癥狀，可能由神經(jīng)、血管、代謝等多個系統(tǒng)問題引起。

中國老年病學(xué)會在《中老年人常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病識別指南》中指出，中老年人群中，出現(xiàn)間斷性手指麻木的比例約為27%。

可見，這是一個再常見不過的小毛病。有研究顯示，即使健康成年人，若久坐工作，在3小時內(nèi)感到局部發(fā)麻或刺痛的概率接近18%。真正因為腦梗致手麻的比例，遠遠沒有大家想象的高。

醫(yī)學(xué)上，把手指麻木分為兩大類：

一類是因神經(jīng)損傷或壓迫導(dǎo)致的，例如頸椎病、腕管綜合征，或者長期不良睡姿。另一大類則是全身疾病反映出來的局部癥狀，比如糖尿病、腦血管病變等。

臨床數(shù)據(jù)顯示，因腦血管問題導(dǎo)致手麻的患者，只占所有手麻人群的約11%。

頸椎?。褐欣夏耆烁甙l(fā)的麻手元兇

要說手指麻最常見的“幕后黑手”，莫過于頸椎病。尤其是到了一定年紀，頸椎退行性變，出現(xiàn)骨刺或者椎間盤突出時，很容易壓到支配手部的神經(jīng)根。

結(jié)果就是，手指會“麻麻的、像有螞蟻在爬”，有時還伴有手部無力、肩膀酸脹等感覺。其中，直接壓迫到第六、七頸神經(jīng)根時，食指、中指或無名指最容易受到影響。

中國工程院院士王正國團隊研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上人群中，頸椎病相關(guān)性手指麻木的發(fā)病率高達34.2%。

如果你經(jīng)常覺得脖子僵，低頭寫字或看手機時間一長手就發(fā)麻警惕頸椎問題。別小看這個“老毛病”，它對生活質(zhì)量的影響甚至超過初期高血壓和脂代謝異常。

腕管綜合征：家務(wù)勞作人群要注意

如果你白天炒菜、洗衣刷碗、敲鍵盤，晚上睡覺時也覺得手指麻，還帶有“燒灼感”，就需要注意一種叫做腕管綜合征的疾病。顧名思義，這是一種正中神經(jīng)在腕部受壓所致的神經(jīng)病變。

流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我國女性腕管綜合征患者約為男性的2.7倍，高發(fā)于45-70歲之間的家庭主婦和電腦工作人員。

腕管綜合征的典型癥狀，是大拇指、食指和中指麻木、刺痛，夜間尤為明顯，有時還會痛醒。長期不管，甚至?xí)?dǎo)致拇指肌肉萎縮、手部抓握無力。

糖尿病周圍神經(jīng)病變：慢性病患者的隱形殺手

血糖控制不佳的人，手指麻木還有一種特殊原因糖尿病周圍神經(jīng)病變。根據(jù)《中老年人血糖管理與營養(yǎng)干預(yù)研究綜述》。

2型糖尿病合并神經(jīng)損傷者的發(fā)生率在中老年人群中高達41.8%。其發(fā)病機制主要為血糖長期升高，導(dǎo)致神經(jīng)組織氧化損傷和微循環(huán)障礙。

表現(xiàn)為手指、腳趾對稱性麻木、刺痛，有時還合并“異物感”、溫度敏感下降。

有意思的是，很多患者并不把早期手指麻當回事兒，而是到出現(xiàn)“穿襪感”“手套感”才警覺。但那時，神經(jīng)損傷往往已相對固定，治療起來比較棘手。所以，控制血糖、定期查神經(jīng)功能尤為重要。

腦血管意外：需警惕但莫過度恐慌

大家最害怕的，莫過于腦中風、腦梗塞。腦血管突然堵塞，確實可能引起一側(cè)肢體麻木或無力，但有其特殊性：往往伴隨面部、舌頭、身體一側(cè)麻木，行動不便，說話困難。急性腦梗形成后，24小時內(nèi)需爭分奪秒救治，否則存活率、生活質(zhì)量都急劇下降。

但就“單一手指持久輕度麻木”而言，真正需要警惕腦血管問題的概率極低（不足5%）。如果麻木持續(xù)加重，或伴有頭暈、視力障礙、口齒不清等急性癥狀，應(yīng)立刻就醫(yī)。

很多人抱怨：麻木起來總是反復(fù)，還能不能開心遛彎、做家務(wù)了？其實，只要采取科學(xué)應(yīng)對，大部分手指麻木完全可以緩解。醫(yī)生建議做好以下四點：

保護頸椎，避免長時間低頭

每工作、看手機30-40分鐘，記得活動脖子、轉(zhuǎn)頭抬眼。適量鍛煉頸部肌肉力量，比如做頸部操，午休時用熱毛巾敷頸后。家里用枕頭以硬度適中、略低為宜。

預(yù)防腕管綜合征，勞逸結(jié)合很重要

做家務(wù)或伏案工作每隔1小時休息5分鐘。手腕處可利用手托墊分擔壓力，夜間可以戴護腕睡覺。對已有手腕不適者，建議咨詢正骨醫(yī)生，學(xué)習(xí)放松腕部的簡單手法。

控制血糖，定期篩查神經(jīng)功能

已經(jīng)血糖異常的朋友，要按時服藥、注重飲食均衡、適度鍛煉。每年至少做一次神經(jīng)傳導(dǎo)功能檢測。如合并有手指麻木、足底感覺異常，一定及時反饋給主診醫(yī)生。

監(jiān)測腦卒中危險信號，勿輕視癥狀聯(lián)動

如果除了手麻，還同時出現(xiàn)了口角歪斜、說話含糊、單側(cè)肢體無力，應(yīng)立即撥打急救電話。日常要合理降壓，減少“三高”誘因，保持健康體重。