流感又雙叒來(lái)了！近期許多兒童青少年紛紛中招，高熱、頭痛、咳嗽、全身酸痛，別提多難受了。除了熟悉的老朋友“奧司他韋”，咱們的新朋友“瑪巴洛沙韋”也引起了不少寶爸寶媽的關(guān)注。那么它到底是個(gè)什么藥？幾歲兒童可以用？吃藥時(shí)該注意些啥？別急，藥師這就帶你一探究竟！

01身份大揭秘

瑪巴洛沙韋是單劑量口服的抗流感病毒藥物。它是一種“前藥”，進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)水解為“戰(zhàn)斗力十足”的巴洛沙韋，通過(guò)抑制流感病毒聚合酶酸性(PA)蛋白的核酸內(nèi)切酶活性，從而抑制流感病毒復(fù)制，發(fā)揮抗流感病毒作用。

02什么樣的兒童可以用？

瑪巴洛沙韋在我國(guó)2021年獲批上市，同年12月被納入醫(yī)保，2023年3月更新了說(shuō)明書(shū)，已批準(zhǔn)用于5歲及以上兒童的流感治療。對(duì)于5歲以下兒童，由于國(guó)內(nèi)上市時(shí)間較短，目前還未批準(zhǔn)使用。另外有研究發(fā)現(xiàn)，5歲以下兒童使用瑪巴洛沙韋治療誘導(dǎo)耐藥的發(fā)生率較高，因此對(duì)于該年齡段兒童使用瑪巴洛沙韋需要謹(jǐn)慎。

03用法用量需注意

·服藥時(shí)機(jī)：出現(xiàn)癥狀后的48小時(shí)內(nèi)服用效果最佳，飯前飯后服用均可。

·使用方法：全程只需服用一次！由于該藥代謝較慢，服用一次即可，使用較為方便。具體的用量見(jiàn)下表：

表1.基于體重的給藥方案

04是否可與奧司他韋聯(lián)合使用？

2022年國(guó)外一項(xiàng)針對(duì)366名重癥流感患者的研究表明，與單純使用奧司他韋等相比，奧司他韋聯(lián)合瑪巴洛沙韋使用后癥狀改善僅能提前2.7小時(shí)，而療效及不良反應(yīng)均沒(méi)有明顯差異。目前尚未有明確證據(jù)支持兩者聯(lián)合使用，因此建議根據(jù)具體情況選用一種即可！

05用藥小貼士

·劑型選擇：該藥目前有片劑與干混懸劑兩種劑型，對(duì)于無(wú)法吞咽片劑的兒童可以選用干混懸劑進(jìn)行治療。

·避免同服：應(yīng)注意避免與牛奶等乳制品、鈣強(qiáng)化飲料、含高價(jià)陽(yáng)離子的瀉藥、抗酸藥或口服補(bǔ)充劑(如鈣、鐵、鎂、硒或鋅)同時(shí)服用，因其可降低瑪巴洛沙韋的血漿濃度，從而降低療效。

·不良反應(yīng)需注意：瑪巴洛沙韋常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要為腹瀉、惡心、頭痛等，偶發(fā)的不良反應(yīng)包括過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、多形性紅斑等。建議遵醫(yī)囑用藥，若用藥后出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療。

希望每個(gè)孩子都能健健康康，遠(yuǎn)離流感困擾！

來(lái)源：河南省兒童醫(yī)院