“媽媽，我有點冷?！?/p>

不久前

13歲的思思說完這句話的24小時后

她的心臟功能已驟降至

正常水平的一半以下......

校醫(yī)室里

心率儀顯示著130次的驚心數字

急救車上

監(jiān)護儀的警報聲此起彼伏

ICU里，ECMO機器

開始代替她脆弱的心臟工作

在這場與時間的賽跑中

一位校醫(yī)的堅持叩開了生命通道

一群白衣天使用“生命三重保險”

搭建起守護的橋梁

身體發(fā)出的異常信號

不久前的一個晚上，13歲的思思寫完作業(yè)后，對媽媽輕聲說：“媽媽，我有點冷。”思思媽摸了摸女兒的額頭，沒有發(fā)燒，也沒有咳嗽流涕，以為只是因為空調溫度太低導致的。第二天課間跑步時，思思剛跑了兩圈就感到胸口悶痛，喘不上氣，在同學陪伴下來到校醫(yī)室。

當天在醫(yī)院初步檢查后，結果顯示沒有發(fā)現嚴重問題。沒多久，思思在學校再次感到氣促、胸悶，臉色也變得不太好。校醫(yī)測量她的心率達到130次/分鐘！這個數字讓校醫(yī)格外重視。當思思媽媽在電話中提出想讓孩子回家休息時，校醫(yī)明確表示：“不行！絕對不能回家！書包都不要拿，馬上去醫(yī)院！”

這個及時的建議，為思思爭取到了重要的診療時間。當天下午5點30分左右，思思被送至中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院。此時的檢查結果顯示：心臟射血分數（EF值）約31%；心率有時達到180-190次/分，血壓較低，需要藥物支持……監(jiān)護儀不停報警，心電圖上ST段抬高，看上去幾乎和成人急性心梗一模一樣。結合年齡、病程、實驗室指標及心電表現，多學科討論后一致認為，這是暴發(fā)性心肌炎，高度疑似急性病毒性心肌炎所致。暴發(fā)性心肌炎發(fā)生惡性心律失常甚至猝死的風險極高，需進ICU緊急治療。

ICU里的生命守護者

急診醫(yī)療中心主任、綜合ICU主任譚慧瓊教授了解到思思的情況后，立即組織救治?！氨仨汃R上啟動ECMO+IABP聯合支持！”她迅速做出判斷。綜合ICU、體外循環(huán)科、冠脈介入科、麻醉科等多學科專家很快集結，開始了系統(tǒng)的醫(yī)療工作。

在安裝IABP（主動脈內球囊反搏）的過程中，思思出現了室性心動過速和心室顫動的情況。醫(yī)生一邊進行必要的醫(yī)療處理，一邊繼續(xù)完成操作。“快！氣管插管，接呼吸機！”隨著呼吸支持到位，團隊又順利完成了ECMO置管。當這套生命支持系統(tǒng)開始運轉，思思得到了重要的醫(yī)療保障。

據悉，這次的醫(yī)療方案是“以生命支持為依托的綜合救治”。ECMO和IABP的組合，為心臟恢復創(chuàng)造了條件。ECMO暫時輔助心肺功能，IABP則幫助減輕心臟的工作負擔。這些醫(yī)療措施的目的，都是為思思的身體恢復爭取時間。

綜合ICU團隊在思思床旁進行治療

使用生命支持系統(tǒng)需要精心的醫(yī)療護理。在ICU里，醫(yī)護團隊為思思提供了細致的監(jiān)護。抗凝管理需要特別留意，護士定期采集血樣，根據檢測結果調整藥物劑量。同時，團隊還要安撫思思在陌生環(huán)境中的不安情緒，也與思思的父母保持溝通，緩解他們的擔憂。在全體醫(yī)護人員的共同努力下，思思的情況一天天好轉。

在ICU團隊的精心照護下，思思的心臟功能逐漸恢復。ECMO在5天后順利撤離，呼吸機在第6天撤除，IABP也在第9天安全移除。她的心臟射血分數從之前的31%恢復到正常的63%。在入院12天后，思思康復出院?，F在在家休養(yǎng)的她，已經能像往常一樣和媽媽交流，思思媽媽看到女兒恢復健康，感到十分欣慰。

年輕人也需警惕心肌炎

據介紹，暴發(fā)性心肌炎（病毒性）的發(fā)病機制，往往與特定病毒感染有關。當感冒、流感或新冠病毒等侵襲人體后，免疫系統(tǒng)在清除病毒過程中可能出現“過度反應”，不僅攻擊受感染的心肌細胞，也會誤傷正常心肌組織。這種大規(guī)模損傷會導致心臟收縮功能嚴重下降，發(fā)生惡性心律失常甚至猝死的風險極高。

暴發(fā)性心肌炎在發(fā)展過程中變化較快，需要及時關注。它較多出現在兩類人群中：一是40歲以下的青壯年，他們可能因工作學習繁忙、作息不夠規(guī)律，在感冒后需要更多休息；二是兒童和青少年，他們的表達能力有限，可能會把“累”“悶”等感受藏在心里，加上擔心耽誤學業(yè)，有時會選擇忍耐。

那么，該如何做好健康管理呢？首先，要注意預防病毒感染，根據天氣變化及時增減衣物，并按要求接種疫苗。其次，保持健康的生活習慣很重要，包括規(guī)律飲食、均衡營養(yǎng)，以及進行適合的運動鍛煉。同時，保證充足的休息也很必要，合理安排作息時間，避免長期熬夜。

醫(yī)生表示，特別要留意的是身體的信號，無論是兒童還是成人，在感冒或病毒感染期間，如果出現持續(xù)的頭暈、心慌、胸悶、呼吸困難等不適，應該及時休息并尋求專業(yè)醫(yī)療建議。

采寫 | 深圳晚報記者 林濤

編輯 | 張裕麟

審讀 | 張蕾

二審 | 陸楚一

三審 | 蔡志軍