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兒童睡眠打鼾不是“睡得香” 可能是阻塞性睡眠呼吸暫停的信號

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“舒服的睡眠是自然給予人類的溫柔呵護(hù)”,然而許多家長常誤將孩子夜間打鼾當(dāng)作“睡得香”的表現(xiàn)。煙臺毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外二科副主任陳秀梅提醒,這很可能是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的征兆,是一種需要及時(shí)關(guān)注的睡眠障礙疾病。


陳秀梅(右一)在查房

兒童阻塞性睡眠呼吸暫停,是指在睡眠中因上氣道頻繁發(fā)生部分或完全阻塞,從而干擾正常呼吸與睡眠結(jié)構(gòu)的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),其發(fā)病率約為5%。主要病因常與腺樣體、扁桃體肥大有關(guān),此外肥胖、頜面發(fā)育異常等因素也可能導(dǎo)致。若未能及時(shí)診治,不僅可能引起頜面變形(即醫(yī)生常說的“腺樣體面容”)、生長發(fā)育遲緩,還可能影響孩子的行為與認(rèn)知能力,甚至對心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)造成長期影響。

“家長若發(fā)現(xiàn)孩子每周打鼾超過3晚,并伴有張口呼吸、睡眠中憋氣、躁動不安,或白天出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中、多動等情況,年幼兒童還可能出現(xiàn)遺尿或頻繁夜醒,應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)?!标愋忝繁硎?,醫(yī)生通常會通過體格檢查、內(nèi)窺鏡或影像學(xué)方法評估上氣道狀況,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測以明確診斷。


陳秀梅

“癥狀較輕的患兒可以使用鼻噴激素等藥物控制,而由腺樣體或扁桃體肥大引起的則可考慮手術(shù)切除。”陳秀梅表示,不少家長關(guān)心手術(shù)的安全性及對免疫力的影響?!澳壳搬t(yī)院普遍采用的低溫等離子手術(shù)技術(shù),具有出血少、組織損傷小、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)。研究表明,扁桃體切除后短期內(nèi)免疫指標(biāo)或有波動,但通常在三個(gè)月左右可恢復(fù)至術(shù)前水平,長期來看與正常人群無顯著差異。”

煙臺毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科睡眠診療中心在兒童及成人睡眠呼吸障礙領(lǐng)域具備豐富的診療經(jīng)驗(yàn),每年完成相關(guān)手術(shù)近1000例,能夠?yàn)椴煌闆r的患兒提供系統(tǒng)、規(guī)范的個(gè)體化診療,幫助孩子恢復(fù)順暢呼吸、重獲健康睡眠。

通訊員 李成修 王婧

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