□蘇定偉

四川大竹，一輛非法改裝車(chē)冒充救護(hù)車(chē)開(kāi)展患者轉(zhuǎn)運(yùn)牟利，被當(dāng)?shù)匦l(wèi)健、交通、公安交警多部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法查處，這是達(dá)州市首次多部門(mén)聯(lián)動(dòng)整治 “山寨救護(hù)車(chē)”（封面新聞）。這起案例的背后，是我國(guó)非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)供給的系統(tǒng)性缺口，落葉歸根的最后一程 為何要靠 “黑救護(hù)車(chē)” 偷偷上路？

“我想回家！” 醫(yī)院里，彌留老人的一句心愿，往往難住了家屬。醫(yī)院正規(guī)救護(hù)車(chē)愛(ài)莫能助，停在醫(yī)院后巷、貼著深色車(chē)膜的 “黑救護(hù)車(chē)”，就成了許多家庭完成老人回家的唯一選擇。根據(jù)《院前醫(yī)療急救管理辦法》，正規(guī)120 救護(hù)車(chē)的首要職責(zé)是保障急危重癥患者的搶救。當(dāng)患者回天乏術(shù)、僅需長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)，或是家屬只想讓親人在家中體面走完最后一程時(shí)，現(xiàn)有急救體系確實(shí)無(wú)力覆蓋。這種 “合規(guī)空白”，本質(zhì)上是公共服務(wù)供給的缺位。

在達(dá)州、綿陽(yáng)等地，短短幾十公里的轉(zhuǎn)運(yùn)路程，“黑救護(hù)車(chē)” 收費(fèi)昂貴，風(fēng)險(xiǎn)重重，卻依舊客源不斷。當(dāng)最基本的生命關(guān)懷需求無(wú)法通過(guò)正規(guī)渠道滿足，灰色市場(chǎng)的野蠻生長(zhǎng)便成了必然。整治 “黑救護(hù)車(chē)” 亂象，不能只靠查處，更要從根源上補(bǔ)齊非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)的服務(wù)短板 ，不是取締，而是亟待規(guī)范。

整治“黑救護(hù)車(chē)”，不能只靠查處堵截，更要補(bǔ)齊服務(wù)短板。非急救轉(zhuǎn)運(yùn)，無(wú)需急救醫(yī)生卻要保障基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)，不用急救標(biāo)識(shí)卻得符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)不是搶救生命，而是守護(hù)患者的安全與尊嚴(yán)。國(guó)家應(yīng)盡快明確車(chē)輛配置、人員資質(zhì)等專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，讓行業(yè)發(fā)展有章可循。

北京的轉(zhuǎn)運(yùn)平臺(tái)、青島“96120”專線已給出成熟經(jīng)驗(yàn)，“政府監(jiān)管、市場(chǎng)運(yùn)作”的模式值得推廣。我們可以支持社會(huì)力量組建專業(yè)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)度、明碼標(biāo)價(jià)與全程追溯；對(duì)部分有基礎(chǔ)的“黑救護(hù)車(chē)”從業(yè)者，不妨通過(guò)培訓(xùn)考核納入規(guī)范管理，而非逼迫他們掛靠民營(yíng)醫(yī)院“洗白”。衛(wèi)健部門(mén)牽頭聯(lián)合交通、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)，建立“一站式”審批機(jī)制，把非急救轉(zhuǎn)運(yùn)納入?yún)^(qū)域醫(yī)療規(guī)劃，向優(yōu)質(zhì)資本開(kāi)放市場(chǎng)，讓合規(guī)主體憑服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)，在保障質(zhì)量的同時(shí)激發(fā)活力。

大竹縣設(shè)想的縣級(jí)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)平臺(tái)，正是基層的智慧探索。這類(lèi)平臺(tái)不該只提供車(chē)輛，更要做信息樞紐、質(zhì)量管家與權(quán)益護(hù)盾。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，若能將部分服務(wù)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，為困難家庭設(shè)立補(bǔ)貼機(jī)制，“回家”就不會(huì)成為經(jīng)濟(jì)奢望。

每一次“黑救護(hù)車(chē)”查處，都該是服務(wù)優(yōu)化的起點(diǎn)而非終點(diǎn)。當(dāng)正規(guī)轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)足夠完善便捷，灰色車(chē)輛自然會(huì)失去生存土壤。讓每個(gè)生命的最后心愿都被陽(yáng)光照亮，這是對(duì)個(gè)體尊嚴(yán)的守護(hù)，更是社會(huì)文明的試金石。補(bǔ)齊非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的供給短板，便是通往這份溫暖的必經(jīng)之路。