機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)自2006年進(jìn)入我國(guó)以來(lái)，在醫(yī)院管理者、行業(yè)專(zhuān)家等相關(guān)從業(yè)者的共同努力下，全國(guó)300多家醫(yī)院普及了這一技術(shù)，累計(jì)服務(wù)超過(guò)60萬(wàn)例患者。

近年來(lái)，我國(guó)在胃腸外科機(jī)器人手術(shù)臨床研究領(lǐng)域取得了令人矚目的成績(jī)，為全球胃腸外科機(jī)器人手術(shù)發(fā)展貢獻(xiàn)了中國(guó)智慧。這不僅彰顯了我國(guó)醫(yī)療水平在國(guó)際舞臺(tái)上日益重要的地位，更為無(wú)數(shù)飽受胃腸癌困擾的患者帶去了希望，激勵(lì)著更多醫(yī)療從業(yè)者在該領(lǐng)域深耕鉆研，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新。日前，健康界走訪(fǎng)多家醫(yī)院，聆聽(tīng)先行先試者的故事。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院結(jié)直腸外科在手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域取得頗為亮眼的成績(jī)，自2010年引入機(jī)器人結(jié)直腸癌根治術(shù)以來(lái)，至今已完成5000余例手術(shù)。2022年9月7日，由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院結(jié)直腸外科許劍民教授領(lǐng)銜，全國(guó)11家中心參與的“機(jī)器人對(duì)比腹腔鏡中低位直腸癌根治術(shù)的多中心隨機(jī)對(duì)照臨床研究（REAL研究）”在線(xiàn)發(fā)表于國(guó)際頂尖學(xué)術(shù)期刊《The Lancet Gastroenterology & Hepatology》，影響因子45.042。REAL研究是世界首個(gè)研究機(jī)器人直腸癌手術(shù)對(duì)比腹腔鏡手術(shù)的長(zhǎng)期腫瘤學(xué)結(jié)局的多中心隨機(jī)對(duì)照研究。該研究歷時(shí)4年，總計(jì)入組1240例患者，是當(dāng)前全球機(jī)器人直腸癌手術(shù)領(lǐng)域樣本量最大的隨機(jī)對(duì)照臨床研究。機(jī)器人手術(shù)組在保肛率、腫瘤切除率、環(huán)周切緣陽(yáng)性比例以及術(shù)后并發(fā)癥控制等方面都展現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)，短期腫瘤學(xué)結(jié)局良好。不僅如此，三年無(wú)疾病復(fù)發(fā)率也明顯高于腹腔鏡組。在患者生活質(zhì)量方面，如性功能和排尿功能恢復(fù)上，機(jī)器人手術(shù)組同樣表現(xiàn)出色。

2024年5月，福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胃外科黃昌明教授團(tuán)隊(duì)在國(guó)際知名學(xué)術(shù)期刊《Nature Communications》發(fā)表了一項(xiàng)頗具前瞻意義的研究成果。此次研究聚焦于比較機(jī)器人對(duì)比腹腔鏡手術(shù)在遠(yuǎn)端胃癌根治手術(shù)中的臨床獲益，是國(guó)際首個(gè)機(jī)器人對(duì)比腔鏡胃遠(yuǎn)端切除術(shù)長(zhǎng)期結(jié)果的前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究。研究團(tuán)隊(duì)精心納入了300名進(jìn)展期遠(yuǎn)端胃癌患者，并將他們平均分成機(jī)器人手術(shù)組與腹腔鏡手術(shù)組。研究設(shè)定的主要終點(diǎn)為對(duì)比兩組患者的三年無(wú)病生存率。經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠^(guān)察與分析，最終得出了極具循證醫(yī)學(xué)價(jià)值的結(jié)論：機(jī)器人手術(shù)組的三年無(wú)病生存率達(dá)到了85.8%，而腹腔鏡手術(shù)組則為72.3%。這一數(shù)據(jù)清晰地顯示出機(jī)器人手術(shù)在該領(lǐng)域的突出表現(xiàn)。黃昌明教授認(rèn)為，基于此次研究成果，機(jī)器人的胃癌根治手術(shù)極有可能成為腹腔鏡胃癌手術(shù)的一個(gè)可替代方案。

這些成果的背后是我國(guó)胃腸外科專(zhuān)家持之以恒的努力和夜以繼日的深耕，他們用實(shí)際行動(dòng)詮釋了中國(guó)外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在追求卓越醫(yī)療技術(shù)道路上的探索精神，也讓人們對(duì)未來(lái)胃腸外科機(jī)器人手術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展充滿(mǎn)信心與期待。