老年人記不住事
家人第一個反應(yīng)
往往是“老年癡呆”
但有一種罕見病
會讓認(rèn)知和記憶
以“斷崖式”速度下滑
比老年癡呆進展快得多
它就是罕見的“瘋牛病”
最近
聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
就有1名患者確診
兩年前,福建謝先生曾突然暈了一下,因為過一會兒就沒事了,當(dāng)時他和家人覺得可能是沒休息好,因此也沒在意。直到兩個月前,家人才發(fā)現(xiàn)謝先生不對勁,他的記憶明顯衰退。特別是一個月前,情況急轉(zhuǎn)直下,記憶“斷崖式”下跌?!爸半m說記性差,但不至于這樣啊,像突然‘糊涂’了一樣!”家人急壞了,趕緊帶他來到第九〇〇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診住院。
經(jīng)過一系列詳細檢查
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生最終給出的診斷
讓一家人愣住了
不是普通的老年癡呆
而是克雅病
克雅病又叫“瘋牛病”,是一種罕見且致命的神經(jīng)退行性疾病,屬于“朊病毒病”家族?!半貌《尽辈⒎莻鹘y(tǒng)意義上的病毒,而是一種變異的蛋白質(zhì)。它會誘導(dǎo)人體正常蛋白質(zhì)發(fā)生錯誤折疊,不斷破壞大腦神經(jīng)細胞,最終讓大腦變成布滿小孔的“海綿狀”結(jié)構(gòu)——這也是它被稱為“海綿狀腦病”的原因。
克雅病最典型的表現(xiàn)是快速進展的認(rèn)知衰退。它與老年癡呆(阿爾茨海默病)的最大區(qū)別在于進展速度:克雅病從發(fā)病到晚期往往僅數(shù)月至1~2年,而老年癡呆病程通常長達數(shù)年甚至十幾年。
神經(jīng)內(nèi)科崔曉萍主任介紹
并不是所有“瘋牛病”
都是通過感染引起的
基因突變也可以導(dǎo)致該病
主要分四類
?散發(fā)型:占總數(shù)的85%~90%,其發(fā)病原因暫時還不明確。
?家族型:約5%~10%的克雅氏病病例具有家族遺傳性,由朊蛋白基因發(fā)生突變引起。
?變異型:克雅病最可能的發(fā)病原因是牛進食含羊瘙癢病感染因子的飼料而感染瘋牛病,人進食患瘋牛病的牛肉和內(nèi)臟而感染發(fā)病。
?醫(yī)源型:醫(yī)源型克雅病感染事件發(fā)生率極低,已知的傳播途徑包括神經(jīng)外科手術(shù)、硬腦膜移植、角膜移植、腦垂體提取物注射和輸血。
醫(yī)生提醒
“克雅病雖然罕見,但因其進展快、危害大,需要引起足夠重視。”崔曉萍主任提醒,克雅病目前尚無特效治療,只能通過對癥支持治療緩解癥狀。因其進展迅速、預(yù)后極差,早期識別尤為重要。因此,如果身邊人出現(xiàn)快速進展的認(rèn)知障礙、行為異常,且常規(guī)治療無效,尤其是伴隨肢體活動問題時,別簡單歸為“老糊涂”,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,通過頭顱磁共振、腦脊液檢查等排查。
同時,該病雖然有傳染性,但也無需過度恐慌,日常接觸(握手、共餐、說話)不會傳播,只要日常選擇經(jīng)過檢驗檢疫的合格牛肉產(chǎn)品,烹飪確保徹底煮熟煮透,做好正規(guī)醫(yī)療操作中的防護和消毒,就能有效降低風(fēng)險。
記者 陳丹 通訊員 張曉玲 王魁花
新媒體編輯 徐強
監(jiān)制 雷巖平 邱泉盛
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