在保證正常生長發(fā)育的前提下，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、規(guī)律作息、行為矯正、心理支持及家庭參與等多方面共同干預(yù)。

肥胖癥治療的原則是，減少熱量的攝取，增加熱量的消耗。強(qiáng)調(diào)以行為、飲食、運(yùn)動為主的綜合治療，必要時輔以藥物等方法治療。

飲食調(diào)控：輕度者需控食總熱量（低于消耗量），忌高糖高脂，若月減重500~1000g漸至正常則無需用藥；中重度者須嚴(yán)控總熱量，以高蛋白、低碳水、低脂飲食為主（動物脂肪≤總脂肪1/3）。

運(yùn)動干預(yù)：制定漸進(jìn)式運(yùn)動計劃，每日保證60分鐘中高強(qiáng)度活動，包括家務(wù)勞動、球類運(yùn)動及趣味體能訓(xùn)練。建議以每月減重0.5-1公斤為階段性目標(biāo)，通過持續(xù)行為改變實現(xiàn)自然減重，無需藥物介入。

心理疏導(dǎo):沙盤治療、心理咨詢等，幫助孩子在治療過程中的改善不良情緒，幫助孩子維持良好的心情心態(tài)，有助于孩子治療方案的有效實施。

行為治療：教會孩子和家長行為管理的方法，年長的孩子應(yīng)學(xué)會自我監(jiān)測，記錄每日的體重、活動、攝食及環(huán)境的影響因素等情況，并定期總結(jié)，父母幫助孩子評價執(zhí)行治療的情況及建立良好的飲食與行為習(xí)慣。

以上兒童減肥實施要點總結(jié)如下：

家庭共同參與飲食計劃制定，營造支持性減重環(huán)境；采用游戲化運(yùn)動設(shè)計提升兒童依從性；建立定期隨訪機(jī)制，每3個月評估生長發(fā)育指標(biāo)；避免快速減重導(dǎo)致的代謝紊亂，優(yōu)先保障線性生長需求。