“肩關(guān)節(jié)脫位”是一種常見的運(yùn)動損傷,日常生活中打球時猛烈撞擊、摔倒時用手撐地、搬運(yùn)重物時不當(dāng)發(fā)力,都可能讓肩關(guān)節(jié) “離家出走”。
新寧縣人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心大力推行傳統(tǒng)”中醫(yī)手法復(fù)位”治療骨傷,近日,采用改良“旋轉(zhuǎn)回旋法”,為多位“肩關(guān)節(jié)脫位”患者成功進(jìn)行手法復(fù)位。
傳統(tǒng)“中醫(yī)手法治療”在骨傷領(lǐng)域有明顯優(yōu)勢,明代就有“ 拔伸足蹬法”治療肩關(guān)節(jié)前脫位的記錄,清代《少林寺傷科秘方》記錄了各種骨折脫臼的治療。
改良“旋轉(zhuǎn)回旋法”是在傳統(tǒng)手法復(fù)位基礎(chǔ)上, 改良醫(yī)生手法和患者體位,患者可坐可躺,不受場地限制;醫(yī)生單人操作,動作輕柔,比傳統(tǒng)手法更安全,不需手術(shù),不需麻醉,費(fèi)用少,傳承經(jīng)典,更好為患者服務(wù)。
57歲的唐阿姨因騎車摔傷導(dǎo)致右肩關(guān)節(jié)脫位,手法無痛復(fù)位
改良“旋轉(zhuǎn)回旋法”不會損傷腋部血管神經(jīng)、也極少有二次損傷的風(fēng)險。
認(rèn)識肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的關(guān)節(jié),由盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、喙鎖關(guān)節(jié)等多個關(guān)節(jié)組成。其中盂肱關(guān)節(jié)由肱骨頭和肩胛盂構(gòu)成,關(guān)節(jié)面小而淺,關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛而薄弱,肩關(guān)節(jié)的這種特殊結(jié)構(gòu)雖然增加了手臂的活動范圍,同時也降低了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,是全身關(guān)節(jié)中最容易脫位的關(guān)節(jié)。
肩關(guān)節(jié)脫位典型癥狀
有上肢外展外旋或后伸著地受傷史,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)變形、腫脹、疼痛,傷側(cè)手臂無法正常伸展或移動,應(yīng)考慮“肩關(guān)節(jié)脫位”。
發(fā)生脫位現(xiàn)場處理
一旦懷疑肩關(guān)節(jié)脫位,切勿自行揉搓、牽拉或嘗試復(fù)位,以免加重?fù)p傷。
正確的做法是:立即停止活動,保持受傷部位固定,可用三角巾或衣物將前臂懸掛在胸前,減少肩部受力;
然后盡快前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生通過手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位等方式治療。
復(fù)位后的科學(xué)康護(hù)
復(fù)位成功后并不意味著肩關(guān)節(jié)脫位完全康復(fù),初期要佩戴肩吊帶固定,避免肩部過度活動;逐漸在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘喝缂绮康木徛顒?、肌肉力量?xùn)練等,以增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,預(yù)防再次脫位。
如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位
運(yùn)動前充分熱身,活動開肩部關(guān)節(jié);避免過度用力或做出超出關(guān)節(jié)活動范圍的動作;平時加強(qiáng)肩部肌肉鍛煉,增強(qiáng)肌肉對關(guān)節(jié)的保護(hù)作用;搬運(yùn)重物時要掌握正確的姿勢,避免用力不當(dāng)。(曾海燕 周康平)
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