“大象腿秒變小蠻腰”
2025年8月2日,青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院的手術(shù)室里,一場特殊的手術(shù)正在緊張而有序地進行?;颊咄跖浚ɑ┨稍谑中g(shù)臺上,她的左下肢因淋巴水腫已腫脹疼痛近1年,“最嚴重時腿比腰粗,走路像綁了沙袋,已經(jīng)買不到自己合適的褲子穿了?!被貞浧疬^往,她的聲音仍帶著一絲哽咽。而今天,這場由西海岸新區(qū)中心醫(yī)院介入血管外科團隊在上級專家指導下成功開展的“淋巴水腫減容手術(shù)”,將為她開啟全新的生活。
淋巴水腫之痛
一場“被忽視”的慢性病
淋巴水腫,被稱為“不死的癌癥”。它因淋巴系統(tǒng)損傷或阻塞,導致淋巴液回流障礙,肢體逐漸腫脹、纖維化,甚至出現(xiàn)皮膚增厚、反復感染。數(shù)據(jù)顯示,我國淋巴水腫患者超千萬,多由腫瘤治療(如乳腺癌術(shù)后淋巴結(jié)清掃)、外傷或先天淋巴管發(fā)育異常引發(fā)。傳統(tǒng)治療以加壓包扎、手法按摩為主,但僅能緩解癥狀;中重度患者因缺乏有效手術(shù)手段,往往陷入“腫脹-感染-更腫脹”的惡性循環(huán)。
“王女士就是典型的中重度病例?!蔽骱0缎聟^(qū)中心醫(yī)院介入血管外科主任張瑞鵬介紹,“她曾因盆腔腫瘤接受淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后6個月開始出現(xiàn)下肢腫脹,近1年加重,皮膚已呈‘象皮樣’改變,常規(guī)保守治療效果甚微。”
厚積薄發(fā)
團隊精進技術(shù)破難題
為攻克淋巴水腫治療難題,西海岸新區(qū)中心醫(yī)院介入血管外科團隊近年來積極派遣骨干醫(yī)護人員前往北京、上海等國內(nèi)頂尖醫(yī)療中心進修學習,在淋巴水腫診療領域權(quán)威專家的悉心指導下,系統(tǒng)掌握了包括生理性淋巴重建和減容手術(shù)在內(nèi)的先進理念與技術(shù)。通過持續(xù)的鉆研和實踐,團隊具備了開展復雜淋巴水腫手術(shù)的能力基礎。
此次為王女士實施的手術(shù),正是團隊將所學技術(shù)應用于臨床實踐的重要突破。手術(shù)采用了國際領先的“生理性淋巴重建理念指導下的減容手術(shù)”方案。在上級專家的技術(shù)指導下,介入血管外科團隊精準地為患者施行了“皮下淋巴抽吸術(shù)”。手術(shù)的關(guān)鍵在于精準保留重要的淋巴管、血管和神經(jīng),在解決腫脹的同時保障肢體功能。團隊在患者膝上、膝下內(nèi)外側(cè)、大腿側(cè)等多個部位精細操作,抽吸病變組織。
手術(shù)歷時約2小時,出血量僅100ml,過程順利。術(shù)后患者左下肢即刻明顯變軟,周徑顯著縮小,外形趨于正常。
“腿輕了!”
患者的新生與醫(yī)療的溫度
術(shù)后第3天,王女士已能扶床行走。她撩起褲管,左下肢周徑較術(shù)前縮小8cm,“原來襪子都穿不進去,現(xiàn)在能輕松套上,腳脖子也露出來了!”更讓她驚喜的是,困擾多年的皮膚瘙癢和反復丹毒(淋巴管炎)也明顯緩解,這得益于手術(shù)中對病變組織的徹底清理。
“這次手術(shù)的成功開展,標志著我院在慢性淋巴系統(tǒng)疾病,特別是中重度淋巴水腫的診療技術(shù)上取得了重大突破,邁入了新的發(fā)展階段。”張瑞鵬主任表示,“通過外派學習和專家指導,我們團隊的技術(shù)能力得到了顯著提升。此次手術(shù)的順利實施,不僅為患者解除了痛苦,也極大地增強了我們解決復雜疑難病例的信心?!?/p>
從“治已病”到“治未病
淋巴水腫防治新圖景
此次西海岸首例淋巴水腫減容手術(shù)的成功,是西海岸新區(qū)中心醫(yī)院介入血管外科團隊技術(shù)能力飛躍的生動體現(xiàn)。醫(yī)院下一步將依托此次經(jīng)驗,聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心,著力構(gòu)建“篩查-評估-干預-隨訪”全流程管理體系:為腫瘤術(shù)后、外傷等高?;颊咛峁┝馨退[風險評估;開設??崎T診推廣手法引流、壓力治療等早期干預手段;對中重度患者,通過多學科協(xié)作(MDT),制定包含先進手術(shù)方案和系統(tǒng)康復的個性化治療方案。
“淋巴水腫不可怕,可怕的是忽視和延誤?!睆埲瘗i主任呼吁,“如果出現(xiàn)肢體持續(xù)腫脹、皮膚變厚、反復感染,一定要盡早就診——早干預,就能避免‘象皮腿’!”
病房的陽光透過窗戶灑在王女士的病床上,她輕輕撫摸著逐漸消腫的左腿,眼里泛起淚光:“終于能穿裙子去海邊了?!边@場“消腫”之戰(zhàn),不僅治愈了身體的創(chuàng)傷,也見證了西海岸新區(qū)中心醫(yī)院介入血管外科團隊的成長與擔當!
醫(yī)學的溫度與力量
就在每一次為患者
突破技術(shù)難關(guān)、精心守護健康的實踐中
熠熠生輝
介入血管外科
青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院介入血管外科團隊組建于2016年,目前擁有醫(yī)生團隊6人,護理團隊13人,其中副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師3人,住院醫(yī)師1人,碩士4人,本科1人,全部人員均來自醫(yī)院重點外科專業(yè),具備扎實的外科操作和病人管理基礎;均完成2次以上省、市級相關(guān)專業(yè)進修。
目前科室專業(yè)劃分3個重要方向:
1.血管外科方向;
2.綜合介入方向;
3.創(chuàng)面修復方向。
手術(shù)量超1200例/年,累計完成各類血管介入手術(shù)4000余例,是西海岸新區(qū)最早組建介入血管外科團隊的醫(yī)院。
魯醫(yī)廣【2025】第0109-024-3702號
作者:趙麗
編輯:Suzy
審核:劉琳琳、譚迎花、張瑞鵬
編校:丁丁
青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院原創(chuàng)出品
青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院
地址:青島西海岸新區(qū)黃浦江路9號
電話:0532-86895767
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