《外經(jīng)微言》作為中醫(yī)典籍瑰寶，凝聚著古代醫(yī)家的智慧結(jié)晶。今以白話重述，旨在為當(dāng)代讀者搭建一座通向經(jīng)典的橋梁，使深奧的醫(yī)理智慧突破時空界限，在當(dāng)代社會煥發(fā)新生。此次轉(zhuǎn)譯既是對中醫(yī)文化的傳承實踐，亦是向大眾普及經(jīng)典醫(yī)籍的探索。囿于筆者學(xué)識所限，文中疏漏在所難免，懇請方家指正，研讀時仍以原著為宗。愿以此微末之功，助力岐黃之術(shù)澤被四海，讓傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的智慧之光溫暖更多心靈。

卷九

補瀉陰陽篇

雷公向岐伯請教道：“人體內(nèi)的陰陽主要由氣血來區(qū)分，這在《內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)詳細闡述過了。請問還有其他方面的陰陽平衡嗎？”

岐伯回答說：“氣血的關(guān)鍵在于它們的有余和不足。氣有余，則陽氣旺盛而陰氣消退；血不足，則陰氣旺盛而陽氣消退?！?/p>

雷公接著問：“那么，應(yīng)該如何治療這種情況呢？”

岐伯說：“陽氣旺盛而陰氣消退時，應(yīng)當(dāng)補血來滋養(yǎng)陰氣；陰氣旺盛而陽氣消退時，應(yīng)當(dāng)補氣來振奮陽氣。同時，如果陽氣過于旺盛，也可以適當(dāng)瀉氣以平衡陰陽；陰氣過于旺盛時，則可以瀉血來達到同樣的目的。當(dāng)氣血沒有不足也沒有過剩時，陰陽就平衡了。”

雷公有些疑惑地問：“補血的話，陰氣就會旺盛，陽氣自然會消退，為什么還要再瀉氣呢？同樣，補氣的話，陽氣旺盛，陰氣自然會消退，又為什么要重瀉血呢？”

岐伯解釋說：“補血以滋養(yǎng)陰氣，是常規(guī)的補陰方法；瀉氣以增益陰氣，是在特定情況下暫時瀉陽以平衡陰陽。補氣以助陽氣，是常規(guī)的補陽方法；瀉血以救陽氣，則是在特定情況下暫時瀉陰以平衡陰陽。因此，新病且病情急迫時，可以適當(dāng)瀉邪以治標；久病且正氣虛弱時，則應(yīng)以補養(yǎng)為主，不可輕易瀉邪。新病時邪氣盛，不可單純補養(yǎng)；久病時正氣虛，應(yīng)重視補養(yǎng)?！?/p>

雷公又問：“治療血病時一定要調(diào)理氣嗎？”

岐伯回答：“治療氣病時也應(yīng)該調(diào)理血。氣是無形的，血是有形的。無形之氣化生有形之血，是變化的過程；而有形之血滋養(yǎng)無形之氣，則是常態(tài)。雷公好奇地問：“這是什么意思呢？”

岐伯解釋說：“病情急迫時，應(yīng)以快速變化的方法治療，如補氣以生血；病情緩和時，則應(yīng)以穩(wěn)定常態(tài)的方法治療，如補血以生氣。這是因為氣血是相互生長、相互依賴的，并非只有氣能生血或血不能生氣。只不過氣生血的效果通常較快，而血生氣的效果則相對較慢。所以，在治療急性失血時，應(yīng)迅速補氣以生血；在治療失血后的恢復(fù)期時，則應(yīng)緩慢補血以生氣。氣生血，血得氣而安定，不用擔(dān)心其沸騰不安；血生氣，氣得血而滋潤，也不必擔(dān)心其干燥枯竭。如果失血后只補血而不補氣，可能會導(dǎo)致氣虛脫陷；而如果血已安定卻仍補氣，則可能會擾動血氣。”

雷公聽后，贊嘆道：“說得太好了！”

陳士鐸點評說：“氣血都可以補養(yǎng)，但在補養(yǎng)時應(yīng)尋找其根源，不可一味呆補。要靈活運用補養(yǎng)的方法，以達到最佳的治療效果?！?/p>

來源：《外經(jīng)微言》（清·陳士鐸）

翻譯：小悟