《2025福建省腫瘤登記年報(bào)數(shù)據(jù)》顯示,
2015年至2025年的這十年間,
福建省惡性腫瘤五年生存率
從36.6%提升至43.8%,
已接近全國癌癥中心平均水平。
這一成果得益于全省腫瘤防治工作的扎實(shí)推進(jìn),其中也離不開基層腫瘤防控的深入開展。南平武夷山市與省級(jí)醫(yī)院聯(lián)合共建的腫瘤防治體系便是生動(dòng)例證。
一系列舉措
讓基層腫瘤防控的“防護(hù)網(wǎng)”越織越密
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早篩早診
織密腫瘤防控“防護(hù)網(wǎng)”
作為福建縣域腫瘤防治中心建設(shè)的核心環(huán)節(jié),早篩早診在武夷山市已形成“常態(tài)+專項(xiàng)”的立體化模式。
南平市星村鎮(zhèn)的居民李先生,經(jīng)常感到乏力,恰逢武夷山公立總醫(yī)院“流動(dòng)醫(yī)院”下鄉(xiāng)巡診,專家詳細(xì)問診后,建議他到武夷山市立醫(yī)院做詳細(xì)檢查。
經(jīng)過檢查,李先生被初步診斷為肺癌,隨后通過??漆t(yī)聯(lián)體“綠色通道”轉(zhuǎn)診至福建省腫瘤醫(yī)院。術(shù)后,李先生回到武夷山市立醫(yī)院繼續(xù)接受靶向治療并定期復(fù)查,目前恢復(fù)良好。
“流動(dòng)醫(yī)院”定期下鄉(xiāng)開展健康巡診和B超檢查,已然成為基層群眾身邊的健康“守護(hù)者”。
▲福建省抗癌協(xié)會(huì)聯(lián)合武夷山公立總醫(yī)院開展早癌篩查、義診及咨詢活動(dòng)。
此外,武夷山公立總醫(yī)院還開展針對性專項(xiàng)行動(dòng)持續(xù)筑牢防護(hù)網(wǎng)。
自2009年起,武夷山公立總醫(yī)院下屬婦幼保健院持續(xù)開展“宮頸癌和乳腺癌”免費(fèi)篩查項(xiàng)目,同時(shí)為患者建立了專項(xiàng)檔案跟蹤管理。
近期,武夷山市正式加入鼻咽癌早篩聯(lián)盟,依托省級(jí)技術(shù)資源進(jìn)一步擴(kuò)大篩查范圍。
多院協(xié)作提升基層醫(yī)院診療水平
武夷山市通過與省級(jí)醫(yī)院共建醫(yī)聯(lián)體、設(shè)立“名醫(yī)工作室”等方式,構(gòu)建起“上下聯(lián)動(dòng)、多科協(xié)同”的診療體系。
69歲的江大爺被確診為直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤,傳統(tǒng)手術(shù)需切除肛門,并終身造瘺,而內(nèi)鏡手術(shù)因剝離面積大、操作難度高,基層醫(yī)院難以獨(dú)立完成。
關(guān)鍵時(shí)刻,福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院與武夷山市立醫(yī)院迅速組建MDT(多學(xué)科診療)團(tuán)隊(duì),最終在內(nèi)鏡下完整剝離腫瘤,實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)保肛。
▲MDT團(tuán)隊(duì)為江大爺實(shí)施高難度內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)
而晚期食管癌患者劉先生的救治過程,展現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體的全周期服務(wù)能力。
在福建省腫瘤醫(yī)院接受免疫治療期間,劉先生突發(fā)罕見的免疫性食管炎。經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)實(shí)施綜合治療控制病情后,通過??漆t(yī)聯(lián)體綠色通道將劉先生轉(zhuǎn)回武夷山市立醫(yī)院。
由福建省腫瘤醫(yī)院派駐專家、武夷山市立醫(yī)院副院長劉捷牽頭,迅速組建康復(fù)MDT團(tuán)隊(duì),并制定診療方案。經(jīng)過六周的治療,劉先生癥狀明顯改善。
截至2025年7月,福建省腫瘤醫(yī)院累計(jì)派出6批60余人次專家下沉武夷山市立醫(yī)院,助力提升基層診療能力。同時(shí),省立醫(yī)院“名醫(yī)工作室”定期派駐專家坐診,將省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到日常診療中。
全周期關(guān)懷
從治療到康復(fù)的生命護(hù)航
武夷山市在完善診療能力的同時(shí)
同步構(gòu)建康復(fù)治療與安寧療護(hù)體系
武夷山市立醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)院建立康復(fù)指導(dǎo)機(jī)制:上級(jí)專家通過遠(yuǎn)程會(huì)診調(diào)整康復(fù)方案,并定期下鄉(xiāng)指導(dǎo);當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員則負(fù)責(zé)日常監(jiān)測,確保治療的連續(xù)性。
針對腫瘤用藥復(fù)雜性,武夷山市立醫(yī)院開設(shè)腫瘤藥物管理聯(lián)合門診,由腫瘤科醫(yī)生與臨床藥師共同坐診,保障治療安全。
▲武夷山市立醫(yī)院開設(shè)腫瘤藥物管理聯(lián)合門診
在晚期患者關(guān)懷方面,武夷山市立醫(yī)院設(shè)立了閩北首個(gè)縣級(jí)綜合醫(yī)院安寧療護(hù)病房。
宮頸癌晚期患者何女士被病痛折磨,體力與營養(yǎng)狀態(tài)跌至谷底。何女士轉(zhuǎn)入安寧病房后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在給予最佳支持治療的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照癌痛治療規(guī)范制定方案。
針對何女士焦慮抑郁的情緒,團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)心理干預(yù)并輔以中藥調(diào)理,何女士的情緒逐漸穩(wěn)定。
盡管最終何女士因全身多器官衰竭離世,但她臨終前叮囑家屬,務(wù)必向市立醫(yī)院腫瘤科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)表示感謝,讓她在生命最后階段,活得有尊嚴(yán)、有質(zhì)量。
據(jù)悉,截至目前,已有50余名患者在這里獲得安寧照護(hù)。
從早篩早診的源頭防控,到多院協(xié)作的精準(zhǔn)治療,再到康復(fù)期的持續(xù)管理和安寧療護(hù)的人文關(guān)懷,武夷山市構(gòu)建起覆蓋腫瘤全周期的防治體系。
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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者:劉偉芳
通訊員:占婷
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