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（來(lái)源：上觀新聞）

年輕的醫(yī)生進(jìn)入中醫(yī)推拿科，如何快速入門、“出神入化”？上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院推拿科主任呂強(qiáng)說(shuō)得很直接：靠老師傅，要手把手教。“手把手”并非比喻，而是真切存在的場(chǎng)景。

經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資醫(yī)生，能在操作時(shí)捕捉到手掌下肌肉的“跳躍感”或輕微彈響——這是操作“到位”的信號(hào)?！敖虒?dǎo)年輕醫(yī)生時(shí)，我會(huì)讓他把手放在病人身上，我再壓住他的手一起推，讓他感受手下肌肉的反饋?！眳螐?qiáng)說(shuō)，看著他們眼前一亮，驚喜喊出“原來(lái)是這樣”，他也會(huì)跟著一起高興——這就是推拿科傳統(tǒng)教學(xué)的意義。

然而，要真正走上這條路，并非易事。近年，曙光醫(yī)院推拿科門診量逐年攀升，月均已超過(guò)7000人次，人均接診量比五年前增加了1.5倍。對(duì)年輕醫(yī)生而言，這意味著既要在緊張的診療中快速成長(zhǎng)，還要在繁重的科研與教學(xué)任務(wù)中不斷積累。也正因此，不少醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，考慮轉(zhuǎn)向針灸或康復(fù)方向，能長(zhǎng)期留在推拿崗位的年輕人不多。給病人推拿，這份工作著實(shí)有點(diǎn)累。

而推拿的挑戰(zhàn)，不止于腦力和體力雙重消耗，還伴隨著職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。除了公眾熟知的腰肩頸椎勞損，不少推拿科醫(yī)生自己也會(huì)出現(xiàn)心臟問(wèn)題?！巴颇檬且环N持續(xù)、偏無(wú)氧的高頻用力，長(zhǎng)期下來(lái)會(huì)給心肌增加負(fù)擔(dān)。”呂強(qiáng)解釋，“老前輩曹仁發(fā)教授曾提醒，做手法不要‘用心力’，一旦覺(jué)得‘心累’，其實(shí)就是身體在報(bào)警?！?/p>

那么，人工智能和機(jī)器人的出現(xiàn)，是否能減輕醫(yī)生負(fù)擔(dān)、助力傳承？其實(shí)，不少科研團(tuán)隊(duì)已在嘗試，用傳感器和力學(xué)模擬記錄名家手法，甚至開(kāi)發(fā)“手法機(jī)器人”。但呂強(qiáng)心里很清楚，目前更多還是“類人的力學(xué)模擬”，直白地說(shuō)，就像高階的按摩椅，雖可采集名家手法的生物力學(xué)信息，但與真正的“醫(yī)者之手”還有很大差距。

“人手的價(jià)值不只是完成動(dòng)作，更在于‘手摸心會(huì)’的瞬時(shí)判斷?，F(xiàn)有傳感與材料學(xué)，還無(wú)法替代這種觸覺(jué)分辨?！眳螐?qiáng)期待，傳統(tǒng)的中醫(yī)推拿與現(xiàn)代科技之間產(chǎn)生更多結(jié)合空間，并希望更多年輕人接過(guò)這一中醫(yī)傳統(tǒng)薪火。

醫(yī)者之手，托舉起患者的健康，也托舉起醫(yī)學(xué)的薪火相傳。

原標(biāo)題：《醫(yī)師節(jié)聽(tīng)“醫(yī)”說(shuō)丨AI學(xué)不來(lái)老中醫(yī)的“手感”，因?yàn)槿耸謺?huì)“讀心”》

欄目主編：樊麗萍

來(lái)源：作者：文匯報(bào) 張菲埡