午后診室里,67歲的劉大爺有點(diǎn)無(wú)奈地嘆著氣。他和身邊不少街坊一樣,十幾年高血壓、每天吃藥,飲食也算注意,可血壓總會(huì)莫名其妙地起伏。他還能熬夜看球,但最近總覺(jué)得腿腳麻,還經(jīng)常心慌、沒(méi)精神。檢查出來(lái)除了血壓不太穩(wěn),居然還有維生素B12輕度缺乏。醫(yī)生建議他試著補(bǔ)補(bǔ)B12,大爺一開(kāi)始挺疑惑:“這小小一粒B12,真能管啥用嗎?”吃了三個(gè)月,劉大爺說(shuō)自己就像充了電,血壓也“順溜”多了,每天遛彎都覺(jué)得人輕松許多。
真有這么神奇?其實(shí),高血壓和B12之間的關(guān)系,最近被大量研究證實(shí)并不簡(jiǎn)單,甚至影響著身體方方面面。到底高血壓病人經(jīng)常補(bǔ)B12,身體會(huì)有哪些真實(shí)變化?
高血壓和B12,說(shuō)起來(lái)沒(méi)啥關(guān)系?你也許太小看了它
很多中老年朋友覺(jué)得,B12是神經(jīng)病或者貧血人才補(bǔ)的,其實(shí)每年體檢發(fā)現(xiàn),高血壓病人里有接近三成同時(shí)存在B12偏低(北京協(xié)和醫(yī)院數(shù)據(jù))。尤其老人家本身胃酸分泌弱,長(zhǎng)期服降壓藥(如某些利尿劑),會(huì)導(dǎo)致B族出得比進(jìn)得快,缺了很久自己都不自知。
權(quán)威研究發(fā)現(xiàn):缺B12時(shí),同型半胱氨酸增加,會(huì)對(duì)血管形成持續(xù)性損傷,讓血壓管理越來(lái)越難?!半[形殺手”其實(shí)就是這么悄悄作怪。有些醫(yī)生會(huì)建議:65歲以上、血壓不穩(wěn)的病友,定期監(jiān)測(cè)B12,并科學(xué)補(bǔ)充,血壓曲線有時(shí)能明顯平穩(wěn)下來(lái)。
常補(bǔ)B12,高血壓病人容易受到哪些好處?這5點(diǎn)實(shí)打?qū)嵞芨惺艿?/p>
1.血壓控制更順暢,血管彈性恢復(fù)
持續(xù)補(bǔ)B12會(huì)幫助同型半胱氨酸水平下降約21%(哈佛醫(yī)學(xué)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)),這對(duì)保護(hù)血管內(nèi)皮非常關(guān)鍵。想象血管像水管,B12相當(dāng)于定期幫水管除垢、上蠟,管壁柔韌,血流順,血壓波動(dòng)變小。一項(xiàng)中國(guó)隊(duì)列研究顯示,補(bǔ)B12三個(gè)月后,超過(guò)65%的高血壓患者收縮壓平均下降5-10mmHg,相當(dāng)于多吃一顆降壓藥的效果。
2.心腦血管風(fēng)險(xiǎn)降低,猝發(fā)并發(fā)癥概率減少
高血壓本質(zhì)就是“心梗、腦?!钡臏卮?。補(bǔ)B12讓心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低8%,同型半胱氨酸下降能“攔”掉血管里的許多小隱患。很多高血壓合并心律不齊、老年心衰的老人,規(guī)范補(bǔ)充B12后心律紊亂發(fā)生頻率顯著少了,主觀感覺(jué)“心里沒(méi)那么亂跳了”。
3.緩解疲勞、記憶力變好,精神提升
很多患者發(fā)現(xiàn)自己補(bǔ)B12后,“睡覺(jué)更踏實(shí),醒后清清爽爽”,記憶力衰退的情況有所緩解。大腦神經(jīng)需要B12維持“外殼”(髓鞘),補(bǔ)了能讓信息傳遞更順暢。一項(xiàng)包含1200名長(zhǎng)者的臨床試驗(yàn),補(bǔ)充B12三個(gè)月后,簡(jiǎn)易精神量表得分提升了2.8分,人變得更有活力。
4.手腳麻木、神經(jīng)病變能逐步好轉(zhuǎn)
身邊高血壓老年朋友經(jīng)常抱怨“腳底沒(méi)知覺(jué)”、“手發(fā)麻刺痛”,很多其實(shí)是B12缺乏導(dǎo)致。補(bǔ)B12兩個(gè)月后,95%的患者手腳麻木緩解,精細(xì)動(dòng)作(寫字、穿針)變得得心應(yīng)手。原來(lái)深感覺(jué)減退、平衡變差,現(xiàn)在重新能感知地面的變化,摔倒的風(fēng)險(xiǎn)也低了。
5.消化系統(tǒng)狀態(tài)改善,營(yíng)養(yǎng)吸收效率提升
不少高血壓患者本身消化不好,進(jìn)食量小、胃酸不足,吃什么都覺(jué)得沒(méi)胃口。B12能修復(fù)消化道上皮細(xì)胞功能,兩個(gè)月后,約九成人食欲、消化不良問(wèn)題減輕。原本頻繁的腹瀉、便秘都能慢慢好起來(lái),體重和身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)逐步上升。
補(bǔ)B12怎么吃管用?吃對(duì)了事半功倍,亂補(bǔ)反而白花錢
高血壓病人想讓B12補(bǔ)得準(zhǔn)、補(bǔ)得有效,具體方法很關(guān)鍵:
吃藥補(bǔ)充:普通人每日2.4微克就夠,65歲以后或用利尿藥的高血壓人群,醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況加量,部分需肌肉注射(如甲鈷胺)。
飲食輔助:紅肉、魚、蛋、牛奶是B12大戶,素食者更要額外關(guān)注。
定期體檢監(jiān)測(cè):可測(cè)血清B12(理想范圍≥400pmol/L)與同型半胱氨酸。
避免亂搭補(bǔ)品:不是維生素越多越好,過(guò)量無(wú)益,講究“缺啥補(bǔ)啥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑”。
警惕藥物相互作用:部分降壓藥用久了會(huì)影響B(tài)12吸收,體感異常時(shí)及時(shí)和醫(yī)生溝通。
多數(shù)研究都給出了兩個(gè)月以內(nèi)就能有變化、三個(gè)月改善更明顯的結(jié)論。補(bǔ)得好,健康不再只靠藥,也能靠身體自己“打工”。
關(guān)心血壓的人,如果總覺(jué)得身體狀態(tài)“卡殼”,試試看及時(shí)補(bǔ)上B12是不是能帶來(lái)轉(zhuǎn)機(jī)。當(dāng)然,每個(gè)人體質(zhì)不一樣,B12的補(bǔ)充和劑量都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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