東方網(wǎng)記者劉軼琳8月29日?qǐng)?bào)道:今年中小學(xué)秋季開(kāi)學(xué)第一周將遇上炎熱的“秋老虎”。上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師陳嵩今天接受東方網(wǎng)采訪(fǎng),從臨床一線(xiàn)視角,為廣大家長(zhǎng)和學(xué)子撰寫(xiě)了一份詳盡的中小學(xué)生防暑科普指南。
陳嵩醫(yī)生強(qiáng)調(diào),每年九月開(kāi)學(xué)季,急診科也會(huì)迎來(lái)一個(gè)“小高峰”——不少學(xué)生因?yàn)橹惺畋痪o急送醫(yī)。“秋老虎”的威力絲毫不遜于三伏天,兒童青少年是高溫中暑的脆弱人群,科學(xué)防護(hù)至關(guān)重要。
為什么孩子是中暑的“高危人群”?陳嵩醫(yī)生指出,并非所有人群在高溫下的風(fēng)險(xiǎn)均等。中小學(xué)生因其獨(dú)特的生理特點(diǎn),成為需要重點(diǎn)防護(hù)的對(duì)象。
“在急診科,我們觀(guān)察到兒童青少年的體溫調(diào)節(jié)能力遠(yuǎn)未成熟。”陳醫(yī)生解釋?zhuān)皟和捏w溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完全,對(duì)環(huán)境溫度變化的適應(yīng)性較慢,產(chǎn)熱多、散熱慢。同時(shí),其汗腺功能發(fā)育不完善,核心體溫上升速度更快,而通過(guò)出汗蒸發(fā)降溫的效率卻更低。加之孩子們天性活潑好動(dòng),新陳代謝旺盛,在高溫環(huán)境下運(yùn)動(dòng)和活動(dòng),其體內(nèi)產(chǎn)熱量極大,極易在短時(shí)間內(nèi)突破體溫調(diào)節(jié)的代償極限,從而導(dǎo)致中暑,甚至發(fā)展為致命的熱射病?!标愥t(yī)生提醒,絕不能以成年人的體感來(lái)揣測(cè)孩子的承受能力,必須給予他們更細(xì)致、更前瞻的保護(hù)。
針對(duì)開(kāi)學(xué)第一周的特殊情況,陳醫(yī)生從衣、食、行、學(xué)、睡眠五個(gè)方面提出了具體建議。
在衣著上,學(xué)生應(yīng)穿著淺色、寬松、吸濕透氣的棉麻質(zhì)地衣物,有助于反射熱量和汗液蒸發(fā)。校服若非夏裝,應(yīng)及時(shí)與學(xué)校溝通,允許穿著適宜溫度的服裝。佩戴寬帽檐的帽子、佩戴太陽(yáng)鏡和使用防曬霜(SPF30+)進(jìn)行物理防曬,也是減少熱輻射吸收的有效手段。
飲食方面,“補(bǔ)水是防暑的核心,但絕非狂飲冰水?!标愥t(yī)生強(qiáng)調(diào)。學(xué)生應(yīng)隨身攜帶水壺,學(xué)校需保障飲水供應(yīng),采用“少量、多次、均衡”的飲水原則,叮囑孩子“課間必喝水”,不要等到口渴再喝水。判斷孩子飲水是否充足,可以觀(guān)察小便顏色,清澈或淡黃為宜。飲食上宜清淡,多吃富含水分的瓜果蔬菜,如西瓜、黃瓜、西紅柿等,同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,為身體提供充足能量應(yīng)對(duì)高溫消耗,避免油膩、辛辣食物加重身體負(fù)擔(dān)。需特別注意,劇烈運(yùn)動(dòng)后切忌快速飲用大量冰鎮(zhèn)飲料,以免引發(fā)胃腸痙攣甚至心腦血管不適;也不宜過(guò)量食用雪糕、冰棒等冷飲,防止刺激腸胃導(dǎo)致腹瀉。
睡眠方面,中小學(xué)生每日需保證8-10小時(shí)睡眠,充足睡眠能讓身體各器官得到充分休息,增強(qiáng)新陳代謝效率,提升身體對(duì)高溫的耐受度。睡前可通過(guò)拉窗簾、開(kāi)空調(diào)(溫度設(shè)定在26℃左右,避免直吹)、使用涼席等方式,營(yíng)造涼爽舒適的睡眠環(huán)境,若使用空調(diào),需定期開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通,避免密閉環(huán)境滋生細(xì)菌。睡前1小時(shí)避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)或使用電子產(chǎn)品,可通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、閱讀等方式放松身心;睡前不要大量進(jìn)食或飲水,防止夜間頻繁起夜影響睡眠質(zhì)量。
此外,學(xué)校須科學(xué)調(diào)整體育課及課外活動(dòng)時(shí)間,避免在每日10時(shí)至16時(shí)高溫時(shí)段進(jìn)行高強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。所有戶(hù)外活動(dòng)應(yīng)遵循“循序漸進(jìn)”原則,充分做好熱身,并適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,增加休息頻率,每次休息時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘,并轉(zhuǎn)移到蔭涼通風(fēng)處。
環(huán)境方面,學(xué)校應(yīng)檢查教室、圖書(shū)館等場(chǎng)所的通風(fēng)和防暑降溫設(shè)施,確保電扇、空調(diào)正常運(yùn)行。在無(wú)空調(diào)的教室,可通過(guò)拉上窗簾避免陽(yáng)光直射、地上灑水、使用加濕器等方式物理降溫。課間休息時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生到通風(fēng)良好的陰涼處放松,避免聚集在燥熱區(qū)域。
陳嵩醫(yī)生特別提醒,學(xué)會(huì)識(shí)別中暑的先兆癥狀是挽救生命的關(guān)鍵一步。中暑不是突然發(fā)生的,而是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。識(shí)別中暑的早期癥狀,及時(shí)干預(yù)至關(guān)重要:
先兆中暑:可表現(xiàn)為大量出汗、口渴、頭暈、耳鳴、注意力不集中、眼花、四肢無(wú)力,此時(shí)體溫可能正?;蚵愿撸?/p>
輕度中暑:會(huì)出現(xiàn)面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、心悸、胸悶、皮膚灼熱或濕冷,體溫升高至38.5℃以上的癥狀;
重度中暑(熱射?。?/strong>這是最危險(xiǎn)的中暑類(lèi)型,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、驚厥、狂躁不安、昏迷、無(wú)汗(皮膚干熱),體溫可高達(dá)40℃以上,熱射病可導(dǎo)致多器官功能衰竭,死亡率極高,是一種可危及生命的急癥。
萬(wàn)一出現(xiàn)以上中暑癥狀怎么辦呢?陳醫(yī)生為大家總結(jié)了一個(gè)簡(jiǎn)單易記的急救流程,在第一時(shí)間大家可以按以下的急救“三部曲”進(jìn)行初步處理:
移:迅速將孩子轉(zhuǎn)移到蔭涼、通風(fēng)的地方。平臥,解開(kāi)衣扣,保持呼吸通暢。
降:快速物理降溫!這是搶救的關(guān)鍵。用冷水(非冰水)浸濕的毛巾擦拭全身,或用冰袋(可用冰鎮(zhèn)飲料代替)置于頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布的部位。或用扇子、電扇加速蒸發(fā)散熱。
補(bǔ):如果孩子神志清醒,可讓其少量、多次飲用含鹽分的清涼飲料或運(yùn)動(dòng)飲料,補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì)。
完成初步處理后,對(duì)于先兆和輕度中暑,一般可恢復(fù);但如果癥狀無(wú)緩解或疑似為重度中暑,必須立即送醫(yī)或撥打120,在等待救援期間,應(yīng)持續(xù)進(jìn)行物理降溫。
陳嵩說(shuō):“開(kāi)學(xué)季遇上持續(xù)高溫,是對(duì)孩子、家長(zhǎng)和學(xué)校的一次共同考驗(yàn)。守護(hù)孩子們?cè)诟邷叵碌陌踩?,需要學(xué)校、家長(zhǎng)和社會(huì)各界的共同努力。多一份準(zhǔn)備和警惕,就能少一份風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)提升防暑意識(shí)、采取科學(xué)有效的防護(hù)措施,兼顧飲食、睡眠等生活細(xì)節(jié),我們完全能夠?qū)⒏邷貛?lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)降至最低,讓我們共同努力,為孩子們撐起一把健康的“遮陽(yáng)傘”,助力他們以飽滿(mǎn)的精神狀態(tài)、健康地開(kāi)啟新學(xué)期!”
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