8月27日，“精彩‘芬’呈——第十屆重癥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜病例演講大賽”北京賽區(qū)比賽圓滿落幕。北京世紀(jì)壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科劉平醫(yī)生與周彤護(hù)士組成的參賽團(tuán)隊(duì)，憑借扎實(shí)的專業(yè)功底與科室的協(xié)同支持，從北京市9家三甲醫(yī)院的激烈角逐中脫穎而出，以第二名的成績成功晉級華北賽區(qū)總決賽。

十年賽事搭平臺，團(tuán)隊(duì)協(xié)作助提升

大賽由《中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志》主辦，覆蓋全國31個省、市、自治區(qū)，吸引了數(shù)百支醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)參與，是重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域頗具影響力的年度賽事。大賽已連續(xù)舉辦十屆，旨在通過真實(shí)病例分享與專業(yè)研討，推動ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的規(guī)范化與個體化應(yīng)用。鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作為重癥患者管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，既需精準(zhǔn)的醫(yī)療技術(shù)支撐，也離不開醫(yī)護(hù)協(xié)同的人文關(guān)懷，這正是我院重癥醫(yī)學(xué)科希望通過參賽展示與學(xué)習(xí)的核心方向。

為打好首次參賽“攻堅(jiān)戰(zhàn)”，科室構(gòu)建“主任牽頭、全員參與”的備賽機(jī)制：李宏亮副主任全程指導(dǎo)備賽工作，緊密結(jié)合賽事評分標(biāo)準(zhǔn)與臨床實(shí)踐，明確“立足真實(shí)病例、突出診療邏輯、體現(xiàn)人文關(guān)懷”的備賽核心。病例篩選階段，李主任指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)緊緊圍繞我院急危重癥醫(yī)學(xué)中心首席專家、院黨委書記周建新教授于2024年底在《中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志》發(fā)表的述評《肺保護(hù)性鎮(zhèn)靜：應(yīng)重視呼吸驅(qū)動和吸氣努力的床旁評估》中提出的理念，強(qiáng)調(diào)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜管理在肺保護(hù)性通氣中的關(guān)鍵作用，幫助團(tuán)隊(duì)避開常見診療誤區(qū)，重點(diǎn)梳理“病情評估-方案調(diào)整-效果監(jiān)測”的全程閉環(huán)。

科室同仁積極參與、群策群力，醫(yī)生組圍繞鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的劑量滴定、器官功能保護(hù)等方面展開多輪討論，補(bǔ)充最新臨床指南與科室實(shí)操經(jīng)驗(yàn)；護(hù)理組聚焦CPOT（重癥疼痛觀察工具）、RASS（Richmond躁動鎮(zhèn)靜評分）的動態(tài)評估細(xì)節(jié)，提出“將評分記錄與患者舒適度反饋相結(jié)合”的優(yōu)化建議；經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資同事主動參與模擬答辯，從演講節(jié)奏、專業(yè)術(shù)語通俗化表達(dá)等角度提出改進(jìn)意見?！叭珕T支援、共赴賽場”的協(xié)作氛圍，助力參賽團(tuán)隊(duì)反復(fù)打磨演講內(nèi)容、完善答辯思路，最終形成邏輯清晰、貼合臨床的匯報方案。

以賽促學(xué)練本領(lǐng)，醫(yī)護(hù)協(xié)同展風(fēng)采

比賽現(xiàn)場，劉平醫(yī)生以《以靜制動，分秒必爭：一例膿毒癥繼發(fā)ARDS患者的搶救》為題，結(jié)合ARDS患者的呼吸力學(xué)監(jiān)測、肺與隔肌的保護(hù)性通氣，以及鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物對血流動力學(xué)的影響和具體藥物選擇等方面，詳細(xì)闡述為患者制定的個體化治療方案。周彤護(hù)士則從護(hù)理視角出發(fā)，還原搶救過程中醫(yī)護(hù)之間的緊密配合細(xì)節(jié)，展示了如何通過動態(tài)評估CPOT和RASS評分，平衡鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜深度與患者舒適度，助力康復(fù)。

一醫(yī)一護(hù)通過層層深入的病例復(fù)盤，生動體現(xiàn)了我院“以患者為中心”的診療理念——鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜既是精湛醫(yī)術(shù)的體現(xiàn)，也是人文關(guān)懷的載體；既關(guān)注生命體征的穩(wěn)定，也重視患者身心痛苦的緩解。兩位選手的出色表現(xiàn)贏得了評委的高度認(rèn)可，最終取得了第二名的好成績，成功晉級華北賽區(qū)總決賽。

此次參賽不僅展示了重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的專業(yè)風(fēng)采，更積累了寶貴的學(xué)習(xí)和競賽經(jīng)驗(yàn)。目前，科室正在系統(tǒng)總結(jié)本次備賽參賽過程中形成的診療邏輯梳理、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、醫(yī)護(hù)配合、病例優(yōu)化等經(jīng)驗(yàn)，為今后參與更高層次競賽奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

來源：重癥醫(yī)學(xué)科

作者：劉平 周彤

薦稿：李宏亮

排版：李春慧

責(zé)編：王占榮 范曉 張潔

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