去年10月1日，廣東的小陳（化名）來到海南萬寧一處沖浪俱樂部，開啟自己學習沖浪的第一課。他和女友小娜在做了充分了解后，選擇了這家沖浪俱樂部，想考一個沖浪證，沒想到，僅僅是泳池中第一個動作的學習，就讓他遭遇此生最大的“夢魘”。在基礎上板的動作中，小陳感覺自己“閃”了一下腰，起初還能走回房間，但很快感覺腿麻、無力，癱坐在地。小陳的腰部以下完全沒有知覺，大小便無法自理，經(jīng)司法鑒定為脊髓損傷A級，構成一級傷殘。

小陳在救護車上的照片

近一年來，小陳在小娜的陪伴下輾轉(zhuǎn)于廣州的幾家康復醫(yī)院，每個月的醫(yī)療花費高達六七萬元。小娜告訴記者，在小陳送醫(yī)途中，她通過搜索文獻發(fā)現(xiàn)了一種名為“沖浪者脊髓病”的罕見非創(chuàng)傷性脊髓病，但由于國內(nèi)病例較少，也鮮有醫(yī)院有相關研究，即便很多沖浪教練也聞所未聞。

讓她氣憤的是，沖浪俱樂部在教學前并未進行風險告知，教學中也缺乏評估和保護，事發(fā)后僅派人了解情況，沒有墊付相關醫(yī)藥費。小陳將俱樂部和教練告上法庭，索賠200余萬。目前，海南萬寧市人民法院受理此案，將擇日開庭審理。

小陳將俱樂部和教練告上法庭，索賠200余萬，圖為起訴狀

學習沖浪第一課時

他下肢緩慢失去知覺

小娜告訴記者，她和小陳于去年9月底前往?？诙燃伲ㄟ^某平臺購買了“沖浪家”社區(qū)的“G2-零基礎二星沖浪考證課(三天)”產(chǎn)品，每人2580元?！斑@個課程實際上是2天半，我們預約了10月1日開始?！毙∧日f，“我們想考一個沖浪證，肯定是選一個相對靠譜的沖浪機構，因為看到了他們的介紹，宣傳在全世界有20多個教學點，身邊也有朋友去學過，所以最終選擇在這里?！眱扇松险n前，還謹慎地了解了教練資質(zhì)，看到教練是退役沖浪運動員，獲得了水上體育總局頒發(fā)的教練證。

沖浪教練社媒上的自我介紹

小陳回憶，事發(fā)當天早上8點，一位教練來到營地帶著他們共4位學員開始授課。第一節(jié)課是理論和下水，在講授了一些沖浪的基本原理和術語后，教練開始帶著他們到一旁的泳池進行訓練?！盎A的上板動作是在平地上進行示范的，看大家掌握得差不多了，就開始涂防曬油下水?！毙￡愓f，“下水后我是最后一個練的，具體動作就是趴在沖浪板上撐起上身，然后跳起來落在板上。”就在這時，他感覺自己“閃”了一下腰，背部一陣疼痛。在泳池邊休息了約十分鐘，他覺得情況并沒有好轉(zhuǎn)，便開始走回駐地，過程中他感到整個人很累，下肢沒有力氣。洗完澡后，他發(fā)現(xiàn)下肢已經(jīng)逐漸失去知覺，從腳趾到腿都動不了了。

“練習的過程中，我們是沒有做準備活動的，可能教練認為岸上的動作展示就已經(jīng)算是準備活動，所以沒有進行專業(yè)的拉伸和熱身?！毙∧冗€提到另一個細節(jié)，下水訓練本來用的是初學者的沖浪板，寬大厚重，易于掌握，但有另一位學員控制不好，教練便把小陳的板要去，換給他一塊窄而小的板，這無疑加劇了他上板所需要的肌肉力量和控制力?！拔以诎迳险咀r，教練看到還說，你挺厲害的，這個板不太好調(diào)整重心?！毙￡愓f。

輾轉(zhuǎn)多個醫(yī)院確診截癱

司法鑒定造成一級傷殘

事發(fā)當天，小陳癱坐在房間里時，小娜趕緊在網(wǎng)上搜相關資料，結(jié)果發(fā)現(xiàn)情況可能不妙，各種癥狀都與“沖浪者脊髓病”相吻合。撥打120救護車后，他們被一同送往萬寧市人民醫(yī)院，做了CT檢查。

醫(yī)院影像學檢查圖片

看過CT影像后，小陳被醫(yī)生告知需要做核磁檢查，建議轉(zhuǎn)往?？诤Ｄ系诙綄籴t(yī)院 。下午5點14分，海南第二附屬醫(yī)院初步診斷為“脊髓損傷”，晚上9點，核磁共振的結(jié)果顯示無手術指征，沒有出現(xiàn)骨折，懷疑是神經(jīng)受損，屬于罕見病，同樣建議他們轉(zhuǎn)去更高一級的醫(yī)院。又輾轉(zhuǎn)一夜后，他們在第二天凌晨乘救護車來到中山大學第一附屬醫(yī)院。

在中山大學第一附屬醫(yī)院，小陳被確診為無骨折無脫位型脊髓損傷，進行了保守治療。今年5月，他進行了司法鑒定，鑒定為脊髓損傷(ASIA 分級 A 級)，構成一級傷殘，誤工期、護理期、營養(yǎng)期暫定為24個月，護理評級為大部分依賴。

教練回應：事發(fā)后學員自己加練

送醫(yī)后不能排除既往原因

揚子晚報/紫牛新聞記者聯(lián)系上了沖浪家的陳教練，他承認去年的教學中確實遇到這樣一起事故?！熬毩暤倪^程中，他開始說有一點扭到了，我便及時讓他在邊上先歇著，意思是你稍微好一點了再開始繼續(xù)練，然后我就帶其他學員去了?！标惤叹氄f，“出狀況大約是距離下課還有半個小時的時間，整個課程結(jié)束完，到出門之前，他都是很正常的一個狀態(tài)?！?/p>

陳教練介紹，第一堂課并沒有做一些比較大幅度的動作，講解過程中的練習動作也是充當熱身的一個作用?！拔以趲e的學員時，不知道什么時候，他自己又開始繼續(xù)練習了。”陳教練說，自己和俱樂部是勞務關系，具體承擔什么責任要看法院怎么說?！拔覀儧]有要推卸責任的意思。”

陳教練還向記者介紹，目前這種“沖浪者脊髓病”在國內(nèi)的病例不超過5個，所以對其了解也比較少。“我們把他送到醫(yī)院后，醫(yī)生曾經(jīng)問過有沒有按時吃藥，所以可能存在既往病史，也可能是導致受傷的原因之一，目前不好判斷是由這個沖浪動作造成?！庇浾唠S后致電沖浪家社區(qū)，對方聽聞是記者后掛斷了電話。

未收到任何醫(yī)藥費賠償

向法院起訴賠償274萬余元

小娜告訴記者，事發(fā)后她一直都在為小陳四處求醫(yī)，不少醫(yī)生都表示現(xiàn)在已經(jīng)處于穩(wěn)定期，時間比較長了，只能保持身體機能不萎縮。“我們在就醫(yī)過程中做了很多檢查，本身血管沒有問題，也不是脊髓炎，一系列檢查結(jié)果排除了自身存在問題的可能。很多人和我說等等看有什么前沿科技能夠治療吧，但我們還是希望多多嘗試，不放棄康復的希望?！?/p>

小陳原本愛好運動，喜歡滑雪等戶外活動

小娜說，近一年來本沒有想過如何發(fā)聲，但現(xiàn)在還是想為小陳的遭遇討一個說法。“他們一開始就說不會逃避責任，當時我還在想，公司高層會不會來跟我們溝通，結(jié)果什么也沒有?！毙∧日f，雖然他們也一直在跟進，但是并不愿墊付醫(yī)藥費，只是說要等一個明確的結(jié)果再來談賠付的事情，所以她和小陳決定通過法律途徑來解決。

事發(fā)時，小娜在微信上與沖浪俱樂部工作人員溝通

于是小陳請律師寫了訴狀，將沖浪俱樂部和法人告上法庭，9月1日，海南萬寧市人民法院受理此案并將擇日開庭。記者在起訴狀上看到，原告認為，被告作為提供有償沖浪考證課程的培訓服務方和案涉沖浪場地的經(jīng)營者，教練陳某某作為培訓服務實際提供者，在培訓開始前，未充分進行風險告知，未對學員的體能、體質(zhì)、體重等進行分類，未評估學員個體與沖浪運動的適配度；培訓過程中未提供適配的培訓設備（沖浪板），未充分熱身便指示原告直接進行高強度、高危險性的起板動作致使原告受傷；當原告已明確告知不適后，未采取任何針對性防護措施，并要求其繼續(xù)訓練導致原告損傷加重；在原告報告受傷后明顯無與傷情嚴重程度匹配的應急方案，亦未正確提供就醫(yī)指導使原告延誤就診專業(yè)醫(yī)院，最終導致原告?zhèn)麣埖膰乐睾蠊嬖诿黠@過錯。要求兩位被告賠償原告醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、交通費、誤工費、住院費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、傷殘賠償金、精神撫慰金，共計人民幣200余萬元。

起訴的同時，小娜把小陳的經(jīng)歷發(fā)在社交平臺上，主要想做相關知識的科普?！拔野l(fā)現(xiàn)國內(nèi)沖浪教練對這一風險認識都不足，還有人是第一次聽說?！毙∧缺硎?，自己也不想把這件事放在一個醫(yī)療事故或者糾紛的角度來看，只是希望媒體報道后，更多沖浪者能夠認識到這個問題?！艾F(xiàn)在愛好者越來越多，雖然發(fā)病幾率低，但是對于個人和家庭來說都是很沉重的打擊。希望大家能去更好地篩選沖浪機構，或者促進對行業(yè)進行新的規(guī)范，讓這個事情可以變得更好一些?！?/p>

過伸性脊髓病在沖浪、下腰過程易發(fā)生

國內(nèi)訓練體系缺乏足夠認識

記者從一篇國外的研究文章中看到，研究估計“沖浪者脊髓病”的發(fā)病率從每1000小時最低2.2次到最高6.6次不等。就在小陳癱瘓后10天，一篇《急性脊髓過伸性損傷緊急救治中國專家共識》的文章發(fā)表在國內(nèi)的專業(yè)期刊上，其中提到“急性過伸性脊髓病，也就是人們所熟知的沖浪者脊髓病時有發(fā)生，但急診醫(yī)師對該病還缺乏足夠的認識。鑒于急性過伸性脊髓病容易出現(xiàn)截癱致殘，診斷準確率、低，容易誤診漏診，提高識別率和警惕性成為共識?！?/p>

研究文章中對初學者“沖浪者脊髓病”動作的示意圖

東南大學附屬中大醫(yī)院康復醫(yī)學科王紅星主任告訴記者，所謂的“沖浪者脊髓病”某實際上是特定動作導致脊髓過伸性的損傷?！氨热缯f小孩做下腰動作、后空翻、沖浪，還有車輛發(fā)生追尾，都有可能發(fā)生?！蓖踔魅握f，通常來說胸段以上的功能正常，表現(xiàn)出來的就是下肢癱瘓，大小便問題。

“這種損傷的機制，目前比較認可的原因是和血管有關系，彎折導致椎管提及見效，造成脊髓的一過性的壓迫，脊髓供血不足，往往是缺血性導致的。”王主任介紹，也有些人可能存在隱匿性的血管異常，不做這些動作一輩子沒事如果做了就會激活出來。在預防上，王主任認為很難?！耙驗槠鋵嵮ê芗?，我們沒有任何癥狀的時候，不可能每個人都做一個血管的造影，其實有點類似腦血管。”

王主任認為，如果平時有頸部疼痛和腰背部的疼痛，在做相應的運動的時候，就要特別留心?！傲硗?，非常重要的一點就是，要在專業(yè)的指導下做這種危險動作，不要超出我們生理功能范圍內(nèi)的這些風險的動作?！比缯f發(fā)生有下肢無力，麻木，或者失去知覺等情況，這個時候就不要去搬來搬抱來抱去，就躺在平地上等著救援，因為有可能一個不當?shù)膭幼髯屗鼤又?。早期的恰當?shù)靥幚恚偌由戏e極的治療很重要，早期對神經(jīng)的保護對減少神經(jīng)損傷的程度可能會有一定的作用，后期就比較麻煩，因為脊髓無法再生?！?/p>

小陳在進行康復治療

記者還采訪到了澳洲沖浪訓練體系ASI（academy of surfing instructors）中國負責人趙先生，他告訴記者，該體系已有23年歷史，目前在世界范圍內(nèi)是適應性最廣泛的訓練體系?！斑@個案例在過內(nèi)可能網(wǎng)上都搜不到，但是國際上已經(jīng)發(fā)生很多起了，并不新鮮。”

趙先生介紹，在這一國際訓練體系中，初學者首先會被要求簽署課程參與聲明和安全聲明兩份協(xié)議，其中提到了幾乎所有可以預見到的風險以及相關規(guī)范?！巴瑫r，規(guī)范來說應該詢問學員的傷病史，在下水前需要做一個背部壓力測試，以犬式姿態(tài)保持10秒鐘，如果出現(xiàn)手麻腳麻或者刺痛，那么你可能不適合去做這樣一項運動，或者有針對地進行防范。”

實習生 孫舒顏 揚子晚報/紫牛新聞記者 劉瀏 萬惠娟