卡優(yōu)能貝尼地平片安全性較高,可以長期服用。它是為新一代的地平類降壓藥(鈣通道阻滯劑),降壓機(jī)制有所升級,只要遵醫(yī)囑遵循正確的用法用量,是可以長期服用來治療高血壓和心絞痛。
卡優(yōu)能貝尼地平片之所以能夠長期服用,其主要基于以下幾點(diǎn)優(yōu)勢:
優(yōu)勢一:良好的安全性與耐受性
不同于氨氯地平、硝苯地平這類傳統(tǒng)的單通道阻滯劑,卡優(yōu)能貝尼地平片屬于三通道阻滯劑:
阻滯L型鈣通道,可以擴(kuò)張血管,降低血壓;
阻滯T型鈣通道,可以擴(kuò)張腎臟血管,減輕腎臟高灌注,降低蛋白尿風(fēng)險(xiǎn);
阻滯N型鈣通道,可以抑制交感神經(jīng),控制心率,協(xié)同降壓。
這種“三通道”降壓機(jī)制,使得卡優(yōu)能貝尼地平片能更有效地避免傳統(tǒng)地平類藥物常見的副作用。
一方面,卡優(yōu)能貝尼地平片引起腳踝水腫的風(fēng)險(xiǎn)更低。像氨氯地平這類傳統(tǒng)地平,因?yàn)檫x擇性擴(kuò)張小動脈,對小靜脈的作用比較弱,容易導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高,引起水腫。而卡優(yōu)能在擴(kuò)張動脈血管的同時(shí),還能改善微循環(huán),從而減少血管舒張性水腫。
另一方面,卡優(yōu)能還能控制心率。卡優(yōu)能通過阻滯N型鈣通道,抑制交感神經(jīng)激活,從而減少心率增快的風(fēng)險(xiǎn)。臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,長期使用貝尼地平治療高血壓,可使患者平均心率略有下降,耐受性良好。
優(yōu)勢二:保護(hù)腎臟、心臟等重要的靶器官
1. 保護(hù)腎臟
長期高血壓會損傷腎臟??▋?yōu)能貝尼地平片阻滯T型鈣通道,能均衡擴(kuò)張腎小球動脈,降低腎小球內(nèi)壓,從而減少蛋白尿,延緩腎病進(jìn)展。
相關(guān)研究表明,貝尼地平片能降低尿蛋白/肌酐比值,在保護(hù)腎功能方向,效果優(yōu)于單一L型通道阻滯劑,更適合高血壓合并慢性腎病或有腎病風(fēng)險(xiǎn)的患者長期使用。
2. 保護(hù)心臟
卡優(yōu)能貝尼地平片具有高度血管選擇性,能有效舒張冠狀動脈,改善心肌缺血,緩解心絞痛。此外,它還能保護(hù)血管內(nèi)皮,有助于逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),長期服用有助于保護(hù)心臟健康。
長期使用卡優(yōu)能貝尼地平片,可有效降低高血壓和心絞痛患者心腦血管事件發(fā)生率,改善預(yù)后。
優(yōu)勢三:平穩(wěn)、長效的血壓控制
1. 24小時(shí)平穩(wěn)控壓
卡優(yōu)能貝尼地平片的半衰期雖然只有1~2小時(shí),但它的藥效能夠維持24小時(shí)以上,這是因?yàn)樗歇?dú)特的膜介導(dǎo)作用機(jī)制。卡優(yōu)能屬于高脂溶性的降壓藥,這種特性可以幫助它像“油滴進(jìn)海綿”那樣,滲入細(xì)胞膜的雙脂質(zhì)層,藥物的有效成分可以在細(xì)胞膜內(nèi)蓄積,并且慢慢釋放,發(fā)揮藥效。
2. 療效穩(wěn)定
相關(guān)研究顯示,對于使用氨氯地平或硝苯地平治療后,血壓控制不佳的患者,換用貝尼地平后,血壓仍能顯著下降。
國內(nèi)一項(xiàng)多中心、前瞻性研究結(jié)果顯示,服用貝尼地平片治療 12周后,患者高壓(收縮壓)下降21.5 mmHg,低壓(舒張壓)下降 10.6 mmHg,血壓達(dá)標(biāo)率可達(dá) 93.3%,證實(shí)貝尼地平片對老年、輕中度高血壓具強(qiáng)效降壓作用。
不過需注意,對于單藥控制不佳的情況,該藥也可以與其他類型降壓藥聯(lián)合控壓,如洛爾類(卡理穩(wěn)鹽酸貝凡洛爾片)、噻嗪類(信宜氫氯噻嗪)等,發(fā)揮協(xié)同增效作用。
綜上所述,卡優(yōu)能貝尼地平片憑借其獨(dú)特的 “三通道”降壓機(jī)制,在安全性及療效方面有所突破,遵醫(yī)囑長期服用,有助于降低血壓,減少心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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