事件來龍去脈
一名女性患者因干嘔、眩暈到景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院急診科就診。
家屬反映,接診的陳醫(yī)生沒多問就直接開了CT。檢查結(jié)果出來后,醫(yī)生又說“看不出問題,可能是眩暈癥,先去打個(gè)針”。
家屬覺得醫(yī)生診斷太隨意,一紙?jiān)V狀投訴到了“問政江西”。
處理結(jié)果驚人
更讓人寒心的是景德鎮(zhèn)市衛(wèi)健委的處理速度——迅速核查,認(rèn)定陳醫(yī)生“溝通意識(shí)薄弱、服務(wù)態(tài)度欠佳、流程不規(guī)范”,直接停職離崗培訓(xùn)。
同行怎么說?
消息一出,醫(yī)生社群炸了鍋:
“急診處理沒毛病啊!眩暈到吐,第一時(shí)間做CT排除腦出血、腦梗,這是標(biāo)準(zhǔn)流程!”
“我也是急診的,這診斷思路完全正確。難不成在急診就要把病因全查清?那我們直接改名叫‘全能門診’好了?!?/p>
“神經(jīng)內(nèi)科專門看眩暈的,做完一堆檢查還是診斷不清的也不少?;颊卟欢?,管理部門也不懂?”
“最可怕的是,現(xiàn)在急診碰上難纏的,讓去??崎T診都能被說成‘推諉病人’?!?/p>
“做個(gè)CT排除最危險(xiǎn)的情況,沒問題難道不是好事?難道非要查出個(gè)大病才滿意?”
還有位同行道破天機(jī):“專業(yè)上挑不出毛病,就投訴你態(tài)度不好。反正‘態(tài)度’是個(gè)筐,什么都能往里裝?!?/p>
最后的話
第一,當(dāng)事醫(yī)生處理并無(wú)不妥
小編也是急診出生,我認(rèn)為:眩暈涉及耳鼻喉科,神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)外科等,但作為急診的當(dāng)務(wù)之急是顱內(nèi)不能有重大問題遺漏,打一個(gè)CT是必要的。接下來要進(jìn)一步弄清原因,則需要作檢查,這個(gè)檢查可能有較復(fù)雜的過程。若需適時(shí)應(yīng)對(duì)處理,則按常見原因?qū)ΠY處理了。
所以我認(rèn)為,當(dāng)事醫(yī)生處理并無(wú)不妥,臨床上很多是無(wú)法第一時(shí)間確診的,所以只好在首先暫時(shí)排除最嚴(yán)重的情況,然后對(duì)癥處理先。可能溝通欠缺?但是,也不一定。順道說句:急診不是普通??崎T診,它只是起到應(yīng)急、初步處理的作用,進(jìn)一步治療需要??平槿搿?/p>
但說什么“服務(wù)態(tài)度欠佳”,當(dāng)時(shí)診室里到底發(fā)生了什么,我們都不在現(xiàn)場(chǎng),急診有時(shí)候忙起來跟打仗一樣。
第二,這樣的處理是否太過武斷?
通報(bào)中并未提及相關(guān)部門是如何調(diào)查的,請(qǐng)問“溝通意識(shí)薄弱、服務(wù)態(tài)度欠佳、流程不規(guī)范”——這三點(diǎn)結(jié)論是怎么得出來的?問過當(dāng)班護(hù)士嗎?調(diào)過監(jiān)控嗎?聽過陳醫(yī)生的陳述嗎?
如果只看投訴帖就下定論,這和“不問病因就開藥”有什么區(qū)別?都是不負(fù)責(zé)任!這樣的處理是否太過武斷?
第三,“態(tài)度不好”成了投訴萬(wàn)能鑰匙?
隨便一搜,滿屏都是投訴醫(yī)生“態(tài)度不好”的。
可大家想過沒有:中國(guó)醫(yī)生日均接診26人,每周工作5.8天,超過一半醫(yī)生處于筋疲力盡狀態(tài)。排隊(duì)幾小時(shí),看診幾分鐘,在如此高強(qiáng)度的壓力下,要求每個(gè)醫(yī)生始終笑臉相迎,現(xiàn)實(shí)嗎?
醫(yī)生不是機(jī)器人,他們也會(huì)累,也會(huì)疲憊。當(dāng)生命的重量壓在肩上,專注病情遠(yuǎn)比堆砌笑容重要。
醫(yī)客說
急診醫(yī)生需要的不是“完美”,而是“被看見”
陳醫(yī)生的遭遇,是無(wú)數(shù)急診醫(yī)生的縮影——他們?cè)谏谰€上奔跑,卻被投訴“態(tài)度不好”;他們用專業(yè)排除風(fēng)險(xiǎn),卻被質(zhì)疑“診斷隨意”。
我們需要的不是“完美醫(yī)生”,而是“盡力而為的醫(yī)生”。當(dāng)投訴機(jī)制不再以“態(tài)度”為尺,當(dāng)社會(huì)理解急診的“不完美”,醫(yī)生才能放下包袱,專注于拯救生命。
畢竟,急診的溫度,不該是“必須微笑”,而是“拼盡全力”。
【責(zé)編】醫(yī)客君
【文章來源】杏林苑社群
【圖片來源】網(wǎng)絡(luò)
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