李叔今年63歲,平時很注意養(yǎng)生,前幾天路過一家體檢機(jī)構(gòu)時,看到廣告說“全身高端檢查,查出99%隱患”,心里就不淡定了。他想到自己本來沒啥大毛病,但又害怕漏診病癥,于是咬咬牙花了幾千塊,把廣告上說的“全套體檢項目”都做了。
誰知報告出來,大部分都顯示正常,幾個“異常指標(biāo)”一問醫(yī)生又說不用處理。有些項目甚至讓他兩天內(nèi)忍不住反復(fù)上網(wǎng)查,對號入座,滿腦子都是“萬一真有毛病沒查出來怎么辦?”后來聽附近診所的大夫說,有些檢查做多了不但沒好處,反而可能給身體帶來傷害,李叔頓時感覺一頭霧水:哪種檢查該做,哪種其實只是在浪費錢?
你有沒有遇到過類似困擾?實際上,隨著健康意識普遍提升,越來越多的人將體檢視為必需,但部分“高大上”的檢查項目其實既不能提前發(fā)現(xiàn)重大疾病,還可能損害身體,甚至讓人產(chǎn)生不必要的焦慮。今天,我們就來聊聊醫(yī)院內(nèi)8種“不需要做”的無效檢查,你或許被“被動消費”過,卻很少有人真正了解背后的風(fēng)險。尤其是第5項,很多體檢套餐都在推,咱們有必要警惕,別花了冤枉錢,還讓身體受損。
不少醫(yī)院和體檢中心都會推銷“年度全身CT”,號稱能一次篩出各種健康隱患。事實上,全身CT依賴X射線,輻射強(qiáng)度相對較高。權(quán)威研究顯示,一個全身CT的輻射劑量約等于200次胸片,年輕人和健康人群盲目頻繁做,不但查不出早期微小病變,大多數(shù)所謂“異?!逼鋵嵤橇夹?,無需處理。更重要的是,長期反復(fù)接受無必要的放射檢查,患癌風(fēng)險可能隱形上升12%-15%。如果你沒有明顯癥狀或家族遺傳病史,這個項目完全不必年年檢查。
微量元素檢測:宣傳大于實際
打著“缺這個、缺那個就影響健康”的旗號,“全套微量元素篩查”陸續(xù)被列入各種體檢套餐。事實上,微量元素檢測臨床意義極低,兒童成人皆然。食物攝入均衡的前提下,體內(nèi)元素通過血液或尿液的變化并不能準(zhǔn)確反映長期營養(yǎng)狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織及國家指南均未推薦普查。相反,誤信結(jié)果補鋅、補鐵、補鈣,反而容易攝入過量、損傷肝腎。
近年來,體檢基因檢測大行其道。別以為“查個基因”就能預(yù)測一生健康軌跡。事實上,常規(guī)腫瘤及常見慢病的基因檢測結(jié)果,與真正發(fā)病風(fēng)險未必密切相關(guān)。未經(jīng)遺傳咨詢的盲目檢測,很可能引發(fā)焦慮和誤解,明明沒病,卻開始懷疑自身已是高危人群,反復(fù)檢查和不必要治療接踵而至。權(quán)威醫(yī)學(xué)指南建議,只有高危家族史和特殊遺傳病患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下才考慮基因相關(guān)檢測。
很多中老年人在體檢時被建議做“彩超查癌”,如前列腺癌或卵巢癌。實際上,彩超對很多腫瘤的早期檢出率并不高。前列腺癌、卵巢癌等隱匿性腫瘤,早期影像學(xué)表現(xiàn)極其隱晦,過度依賴彩超篩查,極易出現(xiàn)“假陰性”或“假陽性”。真正高危人群更推薦腫瘤標(biāo)志物或進(jìn)一步影像檢查。
有些患者一感冒就要求各種血常規(guī)、胸片、CT一條龍。有數(shù)據(jù)顯示,普通上呼吸道感染無需拍片,超80%為自限性疾病,而多做的檢查既無診斷意義,反而浪費金錢。穩(wěn)重的醫(yī)生都會遵循對癥治療原則,避免非必須的輔助檢查,保護(hù)患者少受折騰。
很多體檢套餐都配套心電圖、心臟彩超。實際上,無明顯心悸、胸痛、既往心血管疾病家族史的人群,定期做這些心臟檢查意義有限。研究發(fā)現(xiàn),健康中青年成年人例行心電圖查出新發(fā)病變的概率低于1%。不但增加醫(yī)療支出,還可能引發(fā)不必要的擔(dān)憂。
甲狀腺功能篩查:盲目普查不可取
近年來,隨著甲狀腺疾病宣傳普及,甲狀腺功能篩查項目逐漸增多。但如果沒有脖子腫塊、異常疲勞怕冷等異常,頻繁篩查通常查不出問題。過早診斷假性“甲減”“甲亢”,反而帶來后續(xù)一連串無謂的藥物干預(yù),增加心理壓力。
人體檢查重在必要、適度、精準(zhǔn)。不是檢查越多身體就越健康,盲目追求“全覆蓋”不僅浪費金錢,更有可能帶來身體損害與心理負(fù)擔(dān)。選擇體檢項目應(yīng)以醫(yī)生專業(yè)評估為依據(jù),根據(jù)自己的年齡、身體狀況和家族史個性化定制檢查內(nèi)容,切莫盲目相信商家營銷。
對已經(jīng)進(jìn)行過上述“無用檢查”的朋友,也無需過度焦慮。下一次,與主治醫(yī)生深入溝通,明確自身需求和風(fēng)險,再按需分配有限的檢查資源,讓健康管理科學(xué)有效,而不是陷入“檢查恐慌”與無休止的重復(fù)消費中。
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