清晨七點(diǎn)，江蘇揚(yáng)州的小區(qū)里，66歲的張大媽剛剛換好晨練的運(yùn)動(dòng)服，隨手把前一天剩的咸菜、臘腸蒸飯當(dāng)早餐。她一邊刷著短視頻，一邊和小伙伴聊今天誰要體檢?！奥犝f現(xiàn)在癌癥越來越多，我們小時(shí)候可沒聽說過！”張大媽嘆了口氣。

與她相似，無數(shù)中國家庭時(shí)常被“癌癥”二字環(huán)繞，而另一個(gè)擁有14億人口的國家——印度，卻似乎很少有類似的集體焦慮。這背后，究竟隱藏著怎樣的健康真相？為什么中國的癌癥發(fā)病人數(shù)，是印度的3倍之多？尤其是第4點(diǎn)，可能很多人都沒注意！

很多人下意識(shí)以為，人口越多，癌癥就理應(yīng)越多。但2020年數(shù)據(jù)顯示，中國癌癥新發(fā)病例超過400萬例，印度卻僅有約132萬例。為什么同樣是人口大國，中國患癌人數(shù)卻遠(yuǎn)超印度？表面看像謎題，實(shí)則不難解釋，5個(gè)深層原因，或許正逐步揭示謎底。

一、壽命長短，決定“癌癥池”多少

你可能沒意識(shí)到——中國人均壽命已達(dá)75-78歲，而印度為67-70歲左右。這意味著，在中國，有更多人活到癌癥高發(fā)的中老年階段。超65歲人群的比重更高，癌癥絕大多數(shù)出現(xiàn)在這一年齡段。

換句話說，中國社會(huì)的“銀發(fā)浪潮”，是導(dǎo)致癌癥高發(fā)的“人口學(xué)基礎(chǔ)”。印度人口雖然龐大，但大多數(shù)人在還沒到易發(fā)癌癥的年紀(jì)前，就因其他原因過世，自然“沒機(jī)會(huì)”被確診癌癥。這也是同類國家相比普遍存在的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)性差異。

二、飲食結(jié)構(gòu)，兩國差異巨大

來到餐桌，中國與印度的差別“一眼可見”——1/3的印度人長期素食，而中國人烹飪講“葷素搭配”，油炸、腌制、熏烤等重口味比比皆是。數(shù)據(jù)顯示，中國消化道癌癥（如胃癌、腸癌、食管癌）位居發(fā)病前列，與長期進(jìn)食高鹽、高脂、腌制食物直接相關(guān)。

印度飲食以豆類、蔬菜、米飯為主，膳食脂肪攝入明顯低于中國；而中國在某些地區(qū)，“無辣不歡”“臘肉腌魚上餐桌”更為日常。飲食習(xí)慣，成了“催化癌癥高發(fā)”的重要推手之一。

三、癌癥篩查與醫(yī)療資源差距

不少人會(huì)問：難道印度人天生“抗癌”？其實(shí)不然——這背后，隱藏著癌癥篩查率和醫(yī)療條件的巨大差距。

中國每年癌癥篩查普及率持續(xù)升高，各類城市、鄉(xiāng)村健康體檢越來越常見。印度人均醫(yī)療支出不足中國1/10，不少腫瘤患者因經(jīng)濟(jì)或醫(yī)療資源稀缺，根本無緣被診斷出來。專家統(tǒng)計(jì)，印度實(shí)際癌癥漏診、漏報(bào)比例遠(yuǎn)高于中國，實(shí)際數(shù)字或被大大低估。因此，數(shù)據(jù)上的“低發(fā)”，很可能只是假象。

四、環(huán)境污染，隱形黑手

中國近年來工業(yè)城市飛速發(fā)展，但這也帶來了空氣、水源等污染難題。世界衛(wèi)生組織報(bào)告稱，中國PM2.5年均濃度比印度部分地區(qū)低，但主要城市高污染持續(xù)時(shí)間長，癌癥風(fēng)險(xiǎn)被放大。如肺癌發(fā)病率攀升與大氣污染緊密相關(guān)。

而印度雖然某些城市（如新德里）空氣污染嚴(yán)重，但全國范圍城鎮(zhèn)化率偏低，大量人口生活在農(nóng)村，自然污染“分?jǐn)偂毕鄬γ黠@。這也是中國城市高發(fā)癌種如肺癌、肝癌迅猛增加的重要原因之一。

五、生活習(xí)慣與社會(huì)形態(tài)差別

你是否注意過，中國人吸煙率（尤其是男性）高達(dá)52%以上，而印度盡管也有煙草習(xí)慣，但普及度和吸煙量均低于中國。此外，中國有越來越多年輕人熬夜、社交飲酒、精神壓力大，這些生活方式都是癌癥發(fā)生的重要“加速劑”。反觀印度，更多人口以農(nóng)村生活為主，作息規(guī)律、壓力較小。

同樣是人口大國，但生活形態(tài)、文化環(huán)境，早已造就了兩國健康風(fēng)險(xiǎn)的巨大分野。

表面看，中國癌癥高發(fā)令人警醒，實(shí)則不僅因“老得多、查得細(xì)”，也反映出我們飲食、生活、醫(yī)療等多重結(jié)構(gòu)性短板。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，培養(yǎng)健康生活習(xí)慣、主動(dòng)健康篩查、減少環(huán)境暴露，是我們中老年人降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的“關(guān)鍵應(yīng)對之道”。哪怕未必人人能徹底規(guī)避，至少能讓危險(xiǎn)“晚來、輕來、不來”。