(人民日報(bào)健康客戶端記者 陳琳輝)10月9日,據(jù)紅星新聞報(bào)道,上海一些醫(yī)院的兒科已開始排隊(duì),在這些兒科治療室里,手上帶著輸液留置針做霧化的孩子不少,大多都是感染了呼吸道合胞病毒的5歲以下兒童。
呼吸道合胞病毒一直是低齡兒童急性呼吸道感染住院病例的主要病原之一,近期南方地區(qū)呼吸道合胞病毒檢出率有所上升,超過了新冠和其他病毒病原。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心10月2日發(fā)布的全國急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測情況(2025年第39周),結(jié)合全國發(fā)熱門診(診室)診療情況、哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例就診情況、多病原檢測等監(jiān)測結(jié)果分析顯示,南方省份呼吸道合胞病毒檢測陽性率上升明顯,0-4歲病例組高于其他年齡組。
“今年呼吸道傳染病的流行季較往年有所提前,可能與局部氣候變化有關(guān),但目前尚未形成大規(guī)模傳播?!备V荽髮W(xué)附屬省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鄭鑫告訴人民日報(bào)健康客戶端記者,上呼吸道感染多集中在夏末秋初或秋冬季節(jié),一般9月底至10月初開始因人口流動(dòng)出現(xiàn)較大規(guī)模流行。天氣驟然轉(zhuǎn)冷、出游、空調(diào)使用不當(dāng)?shù)榷伎赡軐?dǎo)致兒童免疫力下降,增加感染風(fēng)險(xiǎn),開學(xué)后的交叉感染也易引發(fā)傳播。
福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鄭鑫正在看診。受訪者供圖
“呼吸道合胞病毒是嬰幼兒呼吸道感染最常見的病原體之一,通過飛沫、氣溶膠和密切接觸傳播,傳播性較強(qiáng),潛伏期為3-5天。輕癥以對癥支持治療為主,一般1-2周可痊愈?!标兾魇∪嗣襻t(yī)院兒科副主任醫(yī)師王潔英表示,合胞病毒感染后,2歲以下嬰幼兒出現(xiàn)咳嗽、喘息的比例相對較高。6月齡以內(nèi)、早產(chǎn)兒、患有先天性心臟病等免疫力較弱的患兒,感染后可能會(huì)進(jìn)展為毛細(xì)支氣管炎,甚至中重度肺炎。
“患兒會(huì)出現(xiàn)煩躁、哭鬧,精神狀態(tài)差;喘息明顯,呼吸急促、費(fèi)力,對于1歲以下兒童,呼吸頻率大于60次/分,甚至出現(xiàn)口唇、口周發(fā)紫;體溫>38.5℃,且反復(fù)不退;食欲大大降低或拒食,觀察有脫水表現(xiàn)等;病程偏長,比如咳嗽、喘息2周后仍無好轉(zhuǎn)?!编嶖翁嵝眩绾⒆映霈F(xiàn)以上任一情況,需盡快就醫(yī)。
“低齡兒童是合胞病毒的易感人群。針對呼吸道合胞病毒感染,目前尚無特效藥物,主要采取對癥支持治療。兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,更容易受到病原體侵襲,幼兒園等集體環(huán)境也增加了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。”鄭鑫建議,針對呼吸道合胞病毒,預(yù)防應(yīng)以物理阻隔為主:勤洗手,定期清潔孩子常接觸的物體表面;避免前往人群密集場所、減少交叉感染;換季時(shí)要注意調(diào)節(jié)空調(diào)溫度,防止受涼;加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提升自身免疫力。接種呼吸道合胞病毒(RSV)單克隆抗體適用于高風(fēng)險(xiǎn)嬰幼兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可以預(yù)防1歲以內(nèi)嬰幼兒下呼吸道合胞病毒感染。
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