經(jīng)顱磁刺激治療室里，患者在平穩(wěn)的磁場作用下接受無創(chuàng)治療；心理藝術(shù)行為治療區(qū)內(nèi)，繪畫與音樂正悄然療愈心靈創(chuàng)傷；認(rèn)知矯正治療室里，計(jì)算機(jī)程序精準(zhǔn)引導(dǎo)著患者的認(rèn)知訓(xùn)練……這是10月10日世界精神衛(wèi)生日來臨之際，記者在威海市立第三醫(yī)院院一樓西側(cè)的神經(jīng)調(diào)控/康復(fù)中心采訪時(shí)看到的一個(gè)個(gè)充滿溫情的醫(yī)療場景。

作為醫(yī)院于今年4月28日成立的新部門，神經(jīng)調(diào)控/康復(fù)中心通過整合醫(yī)院原有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以精準(zhǔn)化、非藥物化的特色診療服務(wù)，為威海及周邊地區(qū)的精神心理疾病患者點(diǎn)亮了康復(fù)希望。

威海市立第三醫(yī)院。

應(yīng)需而生 填補(bǔ)區(qū)域技術(shù)空白

“成立神經(jīng)調(diào)控/康復(fù)中心，是我們響應(yīng)國家‘腦科學(xué)’計(jì)劃、順應(yīng)精神醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢的必然選擇?！痹撝行闹魅尾荛L彬表示，在長期臨床實(shí)踐中，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)約30%—40%的精神心理疾病患者面臨治療困境——難治性抑郁癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥等患者對藥物治療反應(yīng)不佳，或因嚴(yán)重的消化道不適等副作用難以耐受，治療一度陷入僵局。更令人揪心的是，精神心理疾病作為慢性疾病，隨著病程延長會損害患者認(rèn)知功能，即便癥狀改善，他們也難以順利回歸社會。

為破解這一醫(yī)療難題，讓本地患者無需遠(yuǎn)赴外地就能享受先進(jìn)治療，威海市立第三醫(yī)院在實(shí)地考察多家國內(nèi)頂尖精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)后，整合原有物理治療、康復(fù)醫(yī)學(xué)、臨床心理等相關(guān)科室資源，組建了神經(jīng)調(diào)控/康復(fù)中心。這一舉措不僅填補(bǔ)了威海地區(qū)神經(jīng)調(diào)控精準(zhǔn)診療領(lǐng)域的技術(shù)空白，更標(biāo)志著當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生服務(wù)從傳統(tǒng)藥物治療向“藥物+非藥物”綜合干預(yù)模式的重要轉(zhuǎn)型。

中心以物理技術(shù)為核心，整合聲、光、電、磁、熱等多種治療手段，結(jié)合神經(jīng)調(diào)控、心理干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練，構(gòu)建起精準(zhǔn)化、個(gè)性化的診療體系。“我們就像大腦神經(jīng)電路的‘修復(fù)師’和‘調(diào)節(jié)師’?！辈荛L彬形象地比喻，這種非藥物治療模式具有靶向性強(qiáng)、副作用小、起效較快的優(yōu)勢，既能為藥物耐受差的患者打開新門，又能通過促進(jìn)神經(jīng)突觸連接、改善腦血流量、調(diào)節(jié)神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌，助力患者認(rèn)知功能恢復(fù)，為社會功能重建奠定基礎(chǔ)。

經(jīng)顱磁刺激治療。

醫(yī)康融合 打造診療精銳團(tuán)隊(duì)

走進(jìn)神經(jīng)調(diào)控/康復(fù)中心，800余平方米的診療空間劃分清晰：無抽搐電休克治療室、經(jīng)顱磁刺激治療室、計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知矯正治療室、生物反饋治療室等六大功能區(qū)域錯(cuò)落有致，各類先進(jìn)設(shè)備有序運(yùn)行。而支撐起這一現(xiàn)代化診療平臺的，是一支 “醫(yī)康結(jié)合”的多學(xué)科精銳團(tuán)隊(duì)。

中心組建了以精神科專家為核心，融合康復(fù)治療師、心理治療師、音樂治療師、專科護(hù)士的復(fù)合型人才隊(duì)伍。核心成員均在國內(nèi)頂尖神經(jīng)調(diào)控中心接受過系統(tǒng)化培訓(xùn)，持有專業(yè)技術(shù)資質(zhì)，熟練掌握各類神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的臨床應(yīng)用?！吧窠?jīng)調(diào)控絕非簡單的儀器操作，每個(gè)環(huán)節(jié)都需要專業(yè)積淀?！敝行母敝魅嗡卧麻獜?qiáng)調(diào)，從患者入院后的精準(zhǔn)評估、靶點(diǎn)定位，到治療參數(shù)的個(gè)性化設(shè)定，再到治療中的實(shí)時(shí)監(jiān)控與療效追蹤，團(tuán)隊(duì)都以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療標(biāo)準(zhǔn)把控全程，堅(jiān)守“一人一案”的治療理念。

在治療室里，多參數(shù)監(jiān)護(hù)無抽搐電休克治療正在進(jìn)行。這項(xiàng)納入美國APA等國際權(quán)威指南的技術(shù)，通過全身麻醉與肌肉松弛劑抑制體表抽搐，結(jié)合腦電、心電、血氧實(shí)時(shí)監(jiān)測，在安全狀態(tài)下誘發(fā)大腦放電，對自殺傾向、興奮激越等急癥患者療效顯著，通常1—2周即可明顯改善癥狀，大幅縮短住院時(shí)間。

隔壁的經(jīng)顱磁刺激治療室，被譽(yù)為“二十一世紀(jì)腦科學(xué)四大技術(shù)之一”的TMS技術(shù)展現(xiàn)著綠色治療的魅力——磁信號無衰減穿透顱骨，無痛無創(chuàng)地調(diào)節(jié)大腦功能，廣泛適用于抑郁癥、精神分裂癥等多種疾病。

康復(fù)訓(xùn)練區(qū)同樣彰顯專業(yè)實(shí)力。生物反饋療法借助儀器將肌電、心率等無意識生理活動(dòng)轉(zhuǎn)化為視覺或聽覺信號，患者在治療師指導(dǎo)下通過呼吸、冥想等方式主動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)體功能，這一基于行為主義學(xué)習(xí)理論的技術(shù)，在精神神經(jīng)疾病輔助治療中成效顯著。

計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知矯正、虛擬情景訓(xùn)練（VR）、音樂治療、繪畫藝術(shù)治療等多元化項(xiàng)目，覆蓋了患者認(rèn)知、情緒、社會功能等全維度康復(fù)需求?！翱祻?fù)不是簡單活動(dòng)筋骨，而是精準(zhǔn)靶向的功能重建?！?現(xiàn)場一位康復(fù)治療師介紹，團(tuán)隊(duì)會根據(jù)患者病情與功能狀態(tài)動(dòng)態(tài)調(diào)整方案，治療后及時(shí)向臨床醫(yī)師與家屬反饋，形成診療閉環(huán)。

無抽搐電休克治療室。

療效彰顯 贏得一致認(rèn)可

“服藥多年沒好轉(zhuǎn)，沒想到兩個(gè)療程的經(jīng)顱磁刺激治療就讓我重新想吃東西、睡好覺了?！眮碜酝獾氐囊钟舭Y患者張先生的經(jīng)歷，是中心療效的生動(dòng)注腳。他曾因藥物副作用產(chǎn)生嚴(yán)重惡心反應(yīng)，對治療徹底失去信心，在家人勸說下慕名來到威海市立第三醫(yī)院。經(jīng)過個(gè)性化治療后，他的情緒與軀體癥狀明顯改善，重新找回了生活樂趣。

這樣的康復(fù)案例在中心屢見不鮮。一名被幻聽困擾十年的精神分裂癥患者，藥物治療效果逐漸減退，生活無法自理。中心團(tuán)隊(duì)為其制定了“經(jīng)顱磁刺激+認(rèn)知矯正+工娛治療”綜合方案，三個(gè)月后患者幻聽頻率顯著降低，已經(jīng)能協(xié)助家人完成家務(wù)。還有一名產(chǎn)后抑郁的年輕媽媽，因擔(dān)心藥物影響哺乳遲遲不愿治療，在生物反饋療法與心理干預(yù)的聯(lián)合作用下，僅一個(gè)月就恢復(fù)了正常心境，順利回歸家庭生活。

盡管成立僅半年有余，中心已累計(jì)服務(wù)患者數(shù)千人次，在難治性抑郁癥、睡眠障礙、焦慮癥、幻聽等癥狀治療中取得顯著成效，有效率與治愈率達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平?；颊叩恼J(rèn)可化作一面面錦旗、一封封感謝信：“精準(zhǔn)治療解病痛，專業(yè)服務(wù)暖人心”“用科技點(diǎn)亮心燈，以仁心守護(hù)生命”……良好的口碑贏得了本地醫(yī)療同行的高度認(rèn)可，還吸引了不少周邊縣市患者慕名而來。

未來可期 加碼投入優(yōu)化服務(wù)

“當(dāng)前的成績只是起點(diǎn)，我們正規(guī)劃更大的發(fā)展藍(lán)圖。”談及未來，曹長彬信心滿滿。為進(jìn)一步提升服務(wù)能力，醫(yī)院計(jì)劃加大設(shè)備投入與服務(wù)場地建設(shè)力度，近期將新增經(jīng)顱電刺激儀等國際前沿設(shè)備，擴(kuò)充治療“武器庫”，同時(shí)擴(kuò)建認(rèn)知評估區(qū)與團(tuán)體治療室，滿足更多患者的診療需求。

在技術(shù)與團(tuán)隊(duì)建設(shè)上，中心將堅(jiān)持“深耕與拓展”并行。對內(nèi)建立常態(tài)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)制，定期選派骨干醫(yī)師赴北京、上海等國內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修，緊跟神經(jīng)調(diào)控領(lǐng)域的國際前沿動(dòng)態(tài)；對外加強(qiáng)與國內(nèi)知名醫(yī)院的科研合作，積極申報(bào)省市級科研課題，推動(dòng)臨床實(shí)踐與學(xué)術(shù)研究深度融合。“我們的目標(biāo)是三年內(nèi)建成省內(nèi)有重要影響力的區(qū)域神經(jīng)調(diào)控診療中心。”曹長彬表示。

服務(wù)優(yōu)化與下沉是中心發(fā)展的另一重點(diǎn)。針對患者就醫(yī)痛點(diǎn)，中心將進(jìn)一步簡化診療流程，通過預(yù)約系統(tǒng)升級縮短等候時(shí)間，同時(shí)完善全周期服務(wù)體系，加強(qiáng)治療前后的心理疏導(dǎo)與健康宣教，提供“一站式”人性化服務(wù)。在科普傳播方面，計(jì)劃通過學(xué)術(shù)研討會、社區(qū)講座、媒體科普等形式，向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公眾普及神經(jīng)調(diào)控知識，逐步提升區(qū)域整體精神衛(wèi)生診療水平。

“讓威海百姓不出遠(yuǎn)門就能享受國內(nèi)一流的精神衛(wèi)生服務(wù)。”曹長彬表示，這是神經(jīng)調(diào)控/康復(fù)中心全體醫(yī)護(hù)人員的共同目標(biāo)。從4月28日的正式成立，到如今的療效彰顯，再到未來的藍(lán)圖繪就，中心正以科技為翼、以專業(yè)為基、以仁愛為懷，在精神衛(wèi)生診療領(lǐng)域不斷探索前行，用實(shí)際行動(dòng)踐行“科技守護(hù)心靈，專業(yè)傳遞希望”的初心使命，為更多患者鋪就通往康復(fù)與幸福的道路。

威海晚報(bào)記者 蕫傳葆 文/圖