“太好了！終于接種了破傷風(fēng)疫苗！

這次真是撿回一條命！”

近日

剛經(jīng)歷過一場“生死劫”的林先生

順利接種了破傷風(fēng)疫苗第一針

回憶起過去兩個多月的經(jīng)歷

他仍心有余悸

誰能想到

一次不起眼的鐵釘扎傷

竟讓他在ICU里掙扎了43天……

鐵釘扎傷沒在意，ICU搶救43天

兩個月前，林先生在路邊不小心被鐵釘刺穿腳底，傷口又深又疼，可他沒當(dāng)回事，既沒去醫(yī)院，也沒做任何規(guī)范處理。

沒過多久，奇怪的癥狀開始出現(xiàn)：他漸漸張不開嘴，吞咽也變得困難，連吃飯、說話都成了難題。

家人以為是突發(fā)中風(fēng)，趕緊帶著他輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，最終來到福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院濱海院區(qū)就診。經(jīng)過詳細(xì)檢查，林先生被確診為破傷風(fēng)，病情危急，立刻被送進(jìn)ICU搶救。

▲圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

接下來的43天，成了林先生與死神賽跑的日子。急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為他制定了周密的救治方案：實施氣管切開術(shù)保證呼吸通暢，通過鼻空腸營養(yǎng)管輸送營養(yǎng)維持生命，精準(zhǔn)調(diào)整藥物，緩解劇烈疼痛和頑固性肌肉痙攣。

經(jīng)過全力救治，林先生的病情逐漸好轉(zhuǎn)，從“鬼門關(guān)”走了回來。

“破傷風(fēng)一旦發(fā)病，治療難度大、病程長，嚴(yán)重時會危及生命?！?/strong>創(chuàng)傷中心/急診外科主任吳巧藝無奈地說，臨床上像林先生這樣因忽視小傷口而感染破傷風(fēng)的案例，其實并不少見。

很多人覺得“小傷口沒必要大驚小怪”，但恰恰是這種想法，可能釀成大錯。

小小破傷風(fēng)，致死率極高

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌引起的急性感染性疾病。這種細(xì)菌廣泛存在于泥土、鐵銹、糞便等環(huán)境中，一旦通過傷口侵入人體，在缺氧的環(huán)境下就會快速生長繁殖，還會釋放出劇毒的破傷風(fēng)毒素。

更可怕的是，破傷風(fēng)的致死率極高。在沒有醫(yī)療干預(yù)的情況下，病死率接近100%；即便經(jīng)過積極治療，全球范圍內(nèi)病死率仍有30%~50%，是妥妥的“致命殺手”。

外傷后規(guī)范地預(yù)防破傷風(fēng)是避免發(fā)病的有效手段。創(chuàng)傷中心/急診外科林延挺醫(yī)生介紹，罹患破傷風(fēng)治愈后不形成免疫力，需要接種破傷風(fēng)疫苗形成主動免疫。因此，林先生后續(xù)還需要再接種兩針才能完成全程免疫。

▲林先生在醫(yī)院接種破傷風(fēng)疫苗

此外，既往無破傷風(fēng)疫苗全程免疫史(<3劑)或免疫史不詳?shù)母呶Ｈ巳?，如軍人、警察、消防員、野外工程工作人員、建筑工人、農(nóng)林牧漁等野外作業(yè)人員、運動員、野外運動愛好者、旅行者及廚師等建議盡早完成暴露前免疫。

對存在持續(xù)暴露風(fēng)險的人群，建議每10年加強接種1劑疫苗。

▲患者在醫(yī)院接種破傷風(fēng)疫苗（資料圖）

醫(yī)防協(xié)同落地福建

破傷風(fēng)防控邁向規(guī)范

值得一提的是，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院創(chuàng)傷中心/急診外科已聯(lián)合福建省疾病預(yù)防控制中心共同發(fā)起福建省破傷風(fēng)醫(yī)防協(xié)同一體化建設(shè)項目，構(gòu)建從外傷處置到疫苗接種的區(qū)域一體化的破傷風(fēng)防治網(wǎng)絡(luò)。

這個國家級項目落地福建，意味著我省的破傷風(fēng)防控正式邁向規(guī)范化。這條“防護(hù)鏈條”的無縫銜接，不僅給林先生這樣的患者帶來了切實保障，也能讓更多人重視破傷風(fēng)預(yù)防。畢竟，比起發(fā)病后在ICU里艱難求生，及時處理傷口、規(guī)范接種疫苗，才是守護(hù)健康最有效的方式。

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：劉偉芳

通訊員：蔡一葦

編輯：菲菲

審核：黃美輝、劉碧華