10月11日，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店藥品“陰陽(yáng)價(jià)格”監(jiān)測(cè)處置的通知》，明確指出將嚴(yán)厲打擊定點(diǎn)藥店對(duì)醫(yī)?；颊吲c非醫(yī)?；颊邔?shí)行“陰陽(yáng)價(jià)格”的行為，即同一藥品對(duì)參保人員售價(jià)高于非參保人員的行為。該行為涉嫌價(jià)格欺詐，違反相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，各地醫(yī)保部門(mén)將全面加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與處置力度。

通知強(qiáng)調(diào)，各地醫(yī)保部門(mén)應(yīng)高度重視“陰陽(yáng)價(jià)格”問(wèn)題線(xiàn)索，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，將此類(lèi)行為納入重點(diǎn)監(jiān)控范圍，并組織定點(diǎn)藥店開(kāi)展自查自糾。同時(shí)，依托醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)，重點(diǎn)篩查結(jié)算金額高、價(jià)格差異大的藥品，結(jié)合群眾信訪(fǎng)與輿情信息，形成問(wèn)題線(xiàn)索清單。醫(yī)保部門(mén)還將動(dòng)員社會(huì)監(jiān)督力量，鼓勵(lì)公眾通過(guò)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制參與治理，共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。

在核查處置方面，醫(yī)保部門(mén)將加強(qiáng)數(shù)據(jù)篩查與現(xiàn)場(chǎng)檢查聯(lián)動(dòng)，結(jié)合進(jìn)銷(xiāo)存數(shù)據(jù)、自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)記錄等，重點(diǎn)核查是否存在因結(jié)算方式不同而實(shí)施的歧視性定價(jià)行為。對(duì)于違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)藥店，將視情節(jié)采取約談、暫停結(jié)算、追回醫(yī)保基金、暫?；蚪獬?wù)協(xié)議等措施，情節(jié)嚴(yán)重者還將納入飛行檢查范圍，確保處理到位、形成震懾。

為實(shí)現(xiàn)常態(tài)化治理，醫(yī)保部門(mén)將依托藥品比價(jià)小程序，推動(dòng)形成市場(chǎng)主導(dǎo)的價(jià)格比較機(jī)制，方便群眾“貨比三家”。同時(shí)，推進(jìn)量?jī)r(jià)比較指數(shù)應(yīng)用，將其作為價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警線(xiàn)，對(duì)未達(dá)標(biāo)的藥店進(jìn)行約談乃至?xí)和＝Y(jié)算。各地還將定期核查價(jià)格差異大的風(fēng)險(xiǎn)品種，規(guī)范藥店數(shù)據(jù)上傳行為，并在店內(nèi)醒目位置張貼提示，引導(dǎo)參保人員核對(duì)藥品價(jià)格，杜絕歧視性定價(jià)。

國(guó)家醫(yī)保局表示，一系列常態(tài)化、制度化監(jiān)管舉措，將進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)藥店價(jià)格行為，保障醫(yī)保基金安全，維護(hù)廣大參保人員的公平購(gòu)藥權(quán)益。