不少人發(fā)現(xiàn)脖子、腋窩等部位皮膚慢慢變黑，摸起來(lái)有點(diǎn)粗糙，用香皂、沐浴露反復(fù)洗也洗不掉……很多人會(huì)認(rèn)為是“沒(méi)洗干凈”或“曬黑”，其實(shí)在中醫(yī)看來(lái)，這可能是“黑棘皮病”的信號(hào)。

胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵，若它無(wú)法正常工作，身體代謝紊亂，就可能引發(fā)黑棘皮病，若忽視不調(diào)，還可能發(fā)展為糖尿病、代謝綜合征，因此一定要早自查、早干預(yù)。

中醫(yī)糖尿病專(zhuān)家楊小紅主任表示，若脖子發(fā)黑的同時(shí)，伴隨以下2種及以上表現(xiàn)，大概率與胰島素異常相關(guān)，需及時(shí)檢查：

1.血糖異常

空腹血糖≥6.1mmol/L（空腹血糖受損），或餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L（糖耐量異常），即使沒(méi)確診糖尿病，也可能存在胰島素抵抗；若父母、兄弟姐妹有糖尿病，自身風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。

2.身體變胖，尤其肚子大

腰圍男性≥90cm、女性≥85cm（腹型肥胖），是胰島素抵抗的重要信號(hào)——肚子里的脂肪會(huì)釋放有害物質(zhì)，加重胰島素抵抗，形成“肥胖→胰島素抵抗→黑棘皮病”的惡性循環(huán)。

3.疲勞乏力

胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致身體細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖，能量供應(yīng)不足，即使沒(méi)做重活，也總覺(jué)得疲憊、犯困，尤其下午3-4點(diǎn)明顯。

4.月經(jīng)不調(diào)

女性若脖子發(fā)黑，還伴月經(jīng)推遲、量少、閉經(jīng)，可能是“多囊卵巢綜合征”。這類(lèi)患者多存在胰島素抵抗，過(guò)量胰島素會(huì)影響性激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

楊小紅主任提醒大家，若自查有上述信號(hào)，別僅憑癥狀判斷，需通過(guò)以下檢查明確診斷：

1.血糖+胰島素釋放試驗(yàn)

（1）空腹血糖：初步判斷血糖是否正常；

（2）胰島素釋放試驗(yàn)：喝葡萄糖水后，檢測(cè)不同時(shí)間點(diǎn)的胰島素水平。若胰島素峰值過(guò)高或峰值延遲，說(shuō)明存在胰島素抵抗，是診斷的核心指標(biāo)。

2.皮膚檢查

醫(yī)生通過(guò)觀察皮膚顏色、質(zhì)地，結(jié)合病史，可初步判斷是否為黑棘皮病；若皮膚癥狀不典型，可能會(huì)做皮膚活檢，排除其他皮膚疾病。

那該如何防治黑棘皮病呢？

一、預(yù)防措施

1.控飲食：少吃油膩、甜膩食物，多吃雜糧、蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白，避免“甘能助濕”加重代謝負(fù)擔(dān)；

2.多運(yùn)動(dòng)：每天快走30分鐘（或瑜伽、太極），每周5次，減少腹型肥胖，改善氣血循環(huán)，預(yù)防胰島素抵抗；

3.定期自查：關(guān)注脖子、腋窩等褶皺部位，若出現(xiàn)發(fā)黑、粗糙，及時(shí)檢查血糖，有糖尿病家族史者每半年查1次血糖。

二、治療措施

1.生活調(diào)理：延續(xù)預(yù)防期飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免久坐，控制腰圍（男＜90cm、女＜85cm）；

2.中醫(yī)干預(yù)：痰濕內(nèi)盛（肚子大、舌苔白膩），用茯苓+白術(shù)+陳皮煮水；陰虛燥熱（口干、手腳心熱），麥冬+玉竹煮水；外治用茯苓粉+珍珠粉調(diào)糊涂發(fā)黑部位，每周2-3次。