摘要:傳統(tǒng)蛋白疫苗一直被 “佐劑瓶頸” 困住:要么依賴種類稀少的佐劑,要么佐劑有潛在毒性。而重組免疫復(fù)合物(RIC)疫苗的出現(xiàn),給這個(gè)難題帶來了新解法 —— 它靠抗原和抗體形成的復(fù)合物,讓抗原呈遞細(xì)胞(APCs)更易 “抓住” 抗原,不用外源佐劑也能激發(fā)強(qiáng)免疫反應(yīng)。科研人員通過分子工程,把難生產(chǎn)的天然免疫復(fù)合物改造成了可規(guī)?;?RIC,還衍生出 ERIC、PIGS、PCF 等通用技術(shù)路線,能對(duì)抗破傷風(fēng)、埃博拉、登革熱等多種傳染病。更驚喜的是,植物生物技術(shù)成了 RIC 的 “低成本工廠”,煙草、本氏煙草就能生產(chǎn),未來有望讓疫苗更易普及。目前 RIC 即將進(jìn)入臨床,但還需解決均一性、免疫強(qiáng)度等問題,是傳染病防控的潛力選手。
一、傳統(tǒng)疫苗的 “老大難”:佐劑是個(gè) “卡脖子” 的瓶頸
大家打疫苗時(shí),可能只知道 “疫苗能防病毒”,但其實(shí)疫苗里除了能激發(fā)免疫的抗原,還有個(gè)關(guān)鍵角色 ——佐劑(Adjuvants)。簡(jiǎn)單說,佐劑就是 “免疫助推器”:蛋白抗原自己激發(fā)免疫的能力很弱,得靠佐劑幫忙 “喊醒” 免疫系統(tǒng),不僅能讓免疫反應(yīng)更持久,還能減少抗原用量。
可問題是,佐劑的研發(fā)一直跟不上。最早的明礬佐劑從 1920 年代就開始用,直到 1990 年代末,歐洲才出現(xiàn)第一個(gè)新佐劑 MF59。這么多年過去,能用于人疫苗的佐劑依然沒幾個(gè),也就 AS0、CpG1018、MatrixM(用于瘧疾 R21 疫苗和諾瓦瓦克斯新冠疫苗)等少數(shù)幾種 —— 這就是疫苗研發(fā)的 “佐劑瓶頸”。
更麻煩的是,佐劑還可能有毒性。輕則引發(fā)輕微紅腫,重則可能導(dǎo)致自身免疫 / 炎癥綜合征(ASIA),比如結(jié)節(jié)病、干燥綜合征這些自身免疫病。既然佐劑這么 “難搞”,有沒有辦法不用外源佐劑,讓抗原自己 “變厲害” 呢?科研人員把目光投向了我們身體里本來就有的一種結(jié)構(gòu) ——免疫復(fù)合物(ICs)。
二、天然免疫復(fù)合物:有潛力,但 “不好用”
所謂免疫復(fù)合物(ICs),就是抗原和抗體結(jié)合形成的復(fù)合物。它的優(yōu)勢(shì)很明顯:能被抗原呈遞細(xì)胞(APCs)高效 “抓取”(通過結(jié)合 APCs 表面的 Fc 受體),從而增強(qiáng)抗原的免疫原性 —— 相當(dāng)于不用佐劑,就能讓免疫系統(tǒng)更 “關(guān)注” 抗原。
早年間,科研人員就嘗試用天然 IC 做疫苗,比如防雞傳染性法氏囊病、豬細(xì)小病毒等動(dòng)物疾病,后來還試過人用疫苗(比如流感、埃博拉、乙肝)。但天然 IC 的 “硬傷” 太多:用多克隆血清做抗體,量少還不穩(wěn)定;用單克隆抗體(mAb)吧,又得依賴多聚抗原或完整病毒才能形成復(fù)合物,可溶性抗原根本不行;而且抗原和抗體的比例得精準(zhǔn)控制,稍微錯(cuò)一點(diǎn)就做不出來,根本沒法規(guī)?;a(chǎn)。
想讓 IC 疫苗用于人,就得解決 “生產(chǎn)難、不穩(wěn)定” 的問題 —— 于是,重組免疫復(fù)合物(RIC)應(yīng)運(yùn)而生。
三、重組免疫復(fù)合物(RIC):給 IC 疫苗 “升級(jí)改造”
既然天然 IC 不好用,科研人員就用分子工程給它 “整容”:通過基因改造,讓抗原和抗體(或抗體的 Fc 片段)在細(xì)胞里直接形成復(fù)合物,這就是重組免疫復(fù)合物(RIC)。
RIC 的核心優(yōu)勢(shì)有兩個(gè):一是能規(guī)?;a(chǎn),符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP);二是不用外源佐劑,靠自身結(jié)構(gòu)就能激活免疫 —— 因?yàn)樗苣M天然 IC,高效結(jié)合 APCs 的 Fc 受體,還能激活補(bǔ)體系統(tǒng),進(jìn)一步放大免疫反應(yīng)。
不過,早期的 RIC 也有缺點(diǎn)。比如最早的 RIC 是用全長(zhǎng)單克隆抗體制成的:把抗原融合到抗體重鏈的 C 端,形成 1:2 比例的 Ab-Ag 復(fù)合物(如圖 2 左)。這種 RIC 能防破傷風(fēng)、結(jié)核,在小鼠實(shí)驗(yàn)里不用佐劑就能激發(fā)強(qiáng)抗體和細(xì)胞免疫,但問題是 “定制化” 太強(qiáng) —— 每個(gè)抗原都得配專屬抗體,成本高還麻煩;而且形成的復(fù)合物大小沒法控制,可能影響疫苗質(zhì)量。
四、RIC 的 “進(jìn)化”:從 “定制款” 到 “通用款”
為了解決 “定制化” 問題,科研人員開發(fā)了更靈活的 RIC 技術(shù)路線,其中最有代表性的是 “ERIC”“PIGS” 和 “PCF”。
1. ERIC:給 RIC 加個(gè) “通用接口”
科研人員在 RIC 里加了一個(gè)埃博拉病毒的 6D8 表位 —— 抗體專門識(shí)別這個(gè)表位,而抗原可以 “掛” 在復(fù)合物上。這樣一來,不管是登革熱、寨卡還是 HPV 的抗原,都能用同一個(gè) ERIC 平臺(tái)生產(chǎn)(如圖 2 右)。比如防登革熱的 D-ERIC,在小鼠里不用佐劑就能激發(fā)高滴度中和抗體;防寨卡的 Zika-ERIC,抗體滴度比單獨(dú)用抗原高 150 倍!
2. PIGS:靠 IgM “尾巴” 控制復(fù)合物大小
早期 RIC 的復(fù)合物大小沒法控制,而 PIGS(多免疫球蛋白支架)解決了這個(gè)問題。它不用完整抗體,而是在 IgG 重鏈的 C 端加一段 IgM 的 “尾片段”(能促進(jìn)多聚化),有的還會(huì)做基因突變,讓復(fù)合物形成穩(wěn)定的六聚體或五聚體(如圖 2 中)。比如防登革熱的 D-PIGS,在人 FcγR1 轉(zhuǎn)基因小鼠里,既能激發(fā)中和抗體,還能激活 CD4 + 和 CD8+T 細(xì)胞;防豬流行性腹瀉病毒(PEDV)的 PIGS,口服還能激發(fā)黏膜免疫。
3. PCF:給 RIC 加個(gè) “黏膜 buff”
很多傳染?。ū热缧鹿凇⒘鞲校┛筐つ鞑?,但黏膜疫苗很難做 —— 傳統(tǒng)佐劑在黏膜上效果差,還可能有副作用。PCF(CTB-Fc 平臺(tái))就針對(duì)性解決了這個(gè)問題:它把霍亂毒素的無毒 B 亞基(CTB)、IgG 的 Fc 片段和抗原融合成一個(gè)蛋白。CTB 不僅是強(qiáng)黏膜佐劑,還能讓復(fù)合物形成穩(wěn)定的五聚體(如圖 2 右),不用外源佐劑就能激發(fā)黏膜和全身免疫。比如防登革熱的 D-PCF,給小鼠先皮下注射再鼻噴加強(qiáng),支氣管肺泡灌洗液里的 IgA 和 IgG 滴度,比普通 PIGS 高很多,特別適合黏膜傳播的傳染病。
圖1 傳統(tǒng)多克隆抗體形成的免疫復(fù)合物與單克隆抗體/FC 成分形成的單體復(fù)合物對(duì)比,不同顏色代表不同抗體或表位。
圖2 RIC 及相關(guān)技術(shù)路線的結(jié)構(gòu)示意圖:左為傳統(tǒng) RIC,中為 PIGS 平臺(tái),右為 ERIC 和 PCF 平臺(tái)。
表1 不同傳染病的 RIC 疫苗研究概況,列出關(guān)鍵靶點(diǎn)、表達(dá)系統(tǒng)和免疫效果。
五、RIC 的 “生產(chǎn)基地”:植物成了 “低成本工廠”
RIC 是復(fù)合物,生產(chǎn)起來比普通蛋白難 —— 需要細(xì)胞能正確折疊、組裝蛋白,還得做糖基化修飾。傳統(tǒng)的哺乳動(dòng)物細(xì)胞(比如 CHO 細(xì)胞)能滿足需求,但成本太高,還可能有動(dòng)物病原污染風(fēng)險(xiǎn)。
這時(shí)候,植物生物技術(shù)站了出來。比如煙草(N.tabacum)和本氏煙草(N.benthamiana),不僅能正確組裝 RIC(包括 ERIC、PIGS、PCF),還便宜易擴(kuò)產(chǎn) —— 建個(gè)溫室就能生產(chǎn),不用昂貴的生物反應(yīng)器。而且植物沒有人類或動(dòng)物病原,安全性更高。
更重要的是,植物還能 “改造糖基化”。雖然植物的糖鏈和哺乳動(dòng)物不同,可能有免疫原性風(fēng)險(xiǎn),但科研人員可以通過基因編輯,讓植物產(chǎn)生和人相似的糖鏈(比如去掉特定糖殘基),進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。之前 Medicago 公司的植物新冠疫苗已經(jīng)獲批,還有植物生產(chǎn)的埃博拉抗體在非洲 outbreak 中用過 —— 這些都證明植物能當(dāng) RIC 的 “生產(chǎn)基地”,尤其適合低收入國(guó)家普及疫苗。
六、RIC 疫苗:未來還要跨哪些 “坎”?
雖然 RIC 前景好,但想真正用于人,還有幾個(gè)問題要解決:
第一是均一性。RIC 是多聚體,生產(chǎn)時(shí)很難保證每個(gè)復(fù)合物的大小、結(jié)構(gòu)都一樣,而這會(huì)影響疫苗質(zhì)量。需要優(yōu)化基因改造方法,讓 RIC 的多聚化更可控。
第二是抗體亞型選擇。不同抗體亞型(比如 IgG1、IgG2)結(jié)合 Fc 受體的能力、穩(wěn)定性都不一樣,會(huì)影響免疫效果?,F(xiàn)在還沒系統(tǒng)對(duì)比過哪種亞型最適合 RIC,得進(jìn)一步研究。
第三是黏膜應(yīng)用的安全性。像 PCF 這種黏膜疫苗,雖然 CTB 無毒,但鼻噴可能結(jié)合嗅覺神經(jīng),有潛在風(fēng)險(xiǎn)。目前研究?jī)A向于 “口服霧化”,但還需要更多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床數(shù)據(jù)。
最后是監(jiān)管審批。RIC 是復(fù)雜生物制品,不像化學(xué)藥能靠理化性質(zhì)判斷質(zhì)量,還得做功能檢測(cè)(比如 Fc 受體結(jié)合能力)。而且植物生產(chǎn)的疫苗,監(jiān)管機(jī)構(gòu)還沒形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),需要和藥監(jiān)部門溝通,制定專屬審批流程。
結(jié)語
RIC 疫苗就像疫苗界的 “后起之秀”:既解決了傳統(tǒng)疫苗的佐劑難題,又能靠植物生產(chǎn)降低成本,還能對(duì)抗埃博拉、登革熱這些 “難纏” 的傳染病。現(xiàn)在它已經(jīng)站在臨床的門口,再過 5-10 年,說不定我們打疫苗時(shí),就不用再擔(dān)心佐劑毒性,甚至能用上煙草生產(chǎn)的 “低成本疫苗” 了。對(duì)于未來可能出現(xiàn)的新傳染病,RIC 也會(huì)是重要的 “防控武器”—— 期待這個(gè)技術(shù)能快點(diǎn)成熟,給我們的健康多一份保障!
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