對(duì)于即將到來的2026年，可能有很多青島的朋友不平靜。因?yàn)閺?026年1月1日起，青島市醫(yī)保繳費(fèi)年限，將提升至女25年、男30年。

醫(yī)保繳費(fèi)年限，指的是當(dāng)一個(gè)參保人參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，達(dá)到法定退休年齡，同時(shí)達(dá)到當(dāng)?shù)匾?guī)定的醫(yī)保繳費(fèi)年限的，以后就不用繼續(xù)繳費(fèi)，而直接享受退休職工醫(yī)保待遇了。

目前，全國(guó)的退休醫(yī)保繳費(fèi)年限并沒有統(tǒng)一。從社會(huì)保險(xiǎn)法上可以找到有關(guān)依據(jù)，第27條規(guī)定的是國(guó)家規(guī)定年限。關(guān)于實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)法的若干規(guī)定明確，有關(guān)繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行，因此全國(guó)沒有統(tǒng)一。目前，繳費(fèi)最短的是上海市、廣州市，只需要最低繳費(fèi)年限滿15年即可。

青島市的最低醫(yī)保繳費(fèi)年限調(diào)整至女同志25年，男同志30年，主要是依據(jù)2021年山東省醫(yī)保局《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)與待遇支付有關(guān)問題的通知》。其實(shí)這也是為了統(tǒng)一山東省的最低繳費(fèi)年限，像同樣是山東省的濟(jì)南、濰坊、煙臺(tái)等地一早就是女同志25年、男同志30年了。有的地方還要求當(dāng)?shù)貙?shí)際繳費(fèi)年限不低于10年。

廣東省也面臨著最低醫(yī)保繳費(fèi)年限，統(tǒng)一至女同志25年、男同志30年的規(guī)定。深圳市已經(jīng)將最低繳費(fèi)年限提高至男女都是25年了，廣州市的壓力較大，到2030年就要統(tǒng)一。南京市、天津市目前都是女同志20年、男同志25年。

按照我國(guó)提高領(lǐng)取養(yǎng)老金繳費(fèi)年限的規(guī)定，到2039年領(lǐng)取養(yǎng)老金的最低年限也要由15年提高至20年，這其實(shí)都是為了應(yīng)對(duì)老齡化而作出的一系列規(guī)定。截至2024年末，我國(guó)離退休人員數(shù)量是14739萬(wàn)人，而退休享受職工醫(yī)保的人數(shù)是10457.5萬(wàn)人，均比上年凈增加400多萬(wàn)。同時(shí)考慮到參保職工人數(shù)的增幅有限，壓力確實(shí)越來越大的。

近年來，由于職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)上下限的提高有限，而隨著人們生活水平的改善，人們就醫(yī)的頻率和醫(yī)?；ㄙM(fèi)都有明顯提高。國(guó)家正在推動(dòng)醫(yī)保支付的DRG（按病組付費(fèi)）和DIP（按病種分值付費(fèi)）改革，都是有效降低醫(yī)保支付壓力的手段。

退休職工醫(yī)保待遇真的很好。

退休職工由于年齡較大，看病的概率也會(huì)更多一些，但是由于其收入趕不上在職，所以他們的醫(yī)保報(bào)銷比例一般會(huì)更高。比如說青島市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶每月劃入錢數(shù)是繳費(fèi)基數(shù)的1.8%（扣除了0.2%的個(gè)人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)），退休職工醫(yī)保則是70歲以下100元、70歲以上125元。

對(duì)于基本的看病醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷，退休職工4萬(wàn)元以內(nèi)的起步報(bào)銷比例是93%、94%和95%，超過4萬(wàn)元低于20萬(wàn)元報(bào)銷比例可達(dá)97%。在三級(jí)醫(yī)院看病，除了必需的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分以外，統(tǒng)籌內(nèi)支付20萬(wàn)元的個(gè)人僅需要支付7600元。

對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)來說，每年還需要按時(shí)繳費(fèi)，報(bào)銷比例也相對(duì)低，還沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶。所以為了老年安心，真的還是有必要參加職工醫(yī)保。