藥品分類：止咳用藥

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、公安部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)決定調(diào)整精神藥品目錄：自2024年7月1日起將右美沙芬、含地芬諾酯復(fù)方制劑，納呋拉啡、氯卡色林列入第二類精神藥品目錄。

那么，右美沙芬為何物？現(xiàn)國(guó)家從嚴(yán)管理還敢繼續(xù)用于鎮(zhèn)咳么？

本品的藥理作用？

☆ 本品為中樞性鎮(zhèn)咳藥，可抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用，其鎮(zhèn)咳作用與可待因相等或稍強(qiáng)。一般治療劑量不抑制呼吸，長(zhǎng)期服用無成癮性和耐受性。

本藥的適應(yīng)癥是什么？

☆ 用于干咳，包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支氣管炎等引起的咳嗽。

本藥該如何使用？

☆ 口服。成人：一次1～2片，一日3～4次。

本藥有哪些不良反應(yīng)？

☆ 可見頭暈、頭痛、嗜睡、易激動(dòng)、噯氣、食欲缺乏、便秘、惡心、皮膚過敏等，但不影響療效。停藥后上述反應(yīng)可自行消失。過量可引起神志不清，支氣管痙攣，呼吸抑制。

使用本藥有哪些禁忌？

☆ 妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用。

☆ 服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿兩周的患者禁用。

本藥的注意事項(xiàng)有哪些？

☆ 用藥7天，癥狀未緩解，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

☆ 哮喘患者、痰多的患者、肝腎功能不全患者慎用。

☆ 孕婦慎用。

☆ 兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

☆ 服藥期間不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。

☆ 對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

☆ 本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

☆ 請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

☆ 兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

本藥該如何貯藏

☆ 遮光，密閉保存。

☆ 不需要因?yàn)橛颐郎撤冶涣腥攵惥袼幤纺夸浂^于擔(dān)心，遵醫(yī)囑針對(duì)病因去做相應(yīng)處理，該用還是可以用。

☆ 不管右美沙芬有沒有被列入二類精神藥品目錄，都建議大家遵醫(yī)囑不要隨意濫用任何鎮(zhèn)咳藥。

作者：南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 主管藥師 丘國(guó)麗

審稿專家：南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 副主任藥師 陳新